Что такое аддикция и чем она отличается от зависимости?

Аддикция. Зависимое поведение – это сфера изучения психологов. Благодаря их работам, описана сама суть аддиктивного поведения, его виды, предложены конкретные способы преодоления.

Аддикция в широком смысле определяется как навязчивая потребность индивида в осуществлении определенных действий, ритуалов, поступков. Синонимами являются слова «зависимость», «зависимое» или «аддиктивное поведение».

Привычка – это не аддикция! Привычные действия помогают человеку быстро ориентироваться в среде, отключать сознание при выполнении рутинных обязанностей. Привычка не наносит ущерб жизнедеятельности, а помогает.

Аддикция

Например, привычка мыть руки перед едой. Существуют и вредные привычки (человек грызет ногти, когда думает). Такое поведение все равно не несет глобального ущерба человеку.

Другое дело, что часто люди неверно употребляют термины. Например, курение называют вредной привычкой. Это неправильно, т.к. такое поведение причиняет существенный вред человеку, от него сложно избавиться, значит, это уже аддикция.

Что такое аддикция?

Понятие «Аддикция» образовано от английского слова addiction, что в буквальном смысле переводится как зависимость. Изначально под аддикциями подразумевались химические зависимости (от лекарств, алкоголя или наркотиков), сейчас список зависимостей расширился. Таким образом, аддикция – это зависимость человека от чего-либо, потребность в регулярном совершении каких-либо действий или приемов препаратов. При психологической (поведенческой) аддикции объектом зависимости является поведенческий паттерн. Аддиктология как новое научное направление появилось в России и в мире в 70-80 годах прошлого века. В 2001 году профессор, психотерапевт Ц.П.Короленко составил первую в мире классификацию нехимических аддикций. На сегодняшний день аддиктология находится на стыке психиатрии, наркологии и клинической психологии и рассматривает проблему аддиктивного поведения с разных сторон.

Этапы развития

В развитии патологических пристрастий выделяют несколько степеней, которые рассматриваются в зависимости от тяжести аддиктивного поведения, а именно:

• этап первых проб;
• аддиктивного ритма (учащение периодов аддикции и выработка привычки);
• отрицание наличия зависимости, дисгармония между действительностью и представлениями о себе;
• этап физической зависимости;
• этап физической и психологической деградации.

Из-за постоянного потребления психоактивных веществ или пагубного поведения происходит нарушение работы всех органов и систем, возникает множество опасных заболеваний, наблюдается истощение всех резервов организма. Все это сочетается с очень сильной зависимостью. На последнем этапе развития зависимости, человек может совершать правонарушения и проявлять насилие.

Виды аддикций

Зависимости можно поделить на химические, промежуточные (пищевая и адреналиновая аддикции) и поведенческие (или психологические). Согласно классификации Ц.П.Короленко, а также с учетом описанных позднее нехимических зависимостей можно выделить следующие виды поведенческих аддикций:

• азартные игры, гэмблинг (от англ. gambling — игра на деньги)
• аддикция отношений (сексуальная аддикция, любовная аддикция, аддикция избегания)
• работоголизм (трудоголизм)
• технологические зависимости (зависимость от телевизора, от компьютерных игр, интернет-аддикция, гаджет-аддикция — зависимость от смартфонов, электронных игрушек, например, тамагочи)
• аддикция к трате денег (ониомания, шопоголизм)
• ургентная аддикция (проявляется в привычке находиться в состоянии постоянной нехватки времени, желании постоянно планировать и контролировать свое время, сопровождается страхом «не успеть»)
• спортивная аддикция (или аддикция упражнений — потребность постоянно увеличивать количество и сложность тренировок; встречается у профессиональных спортсменов)
• аддикция духовного поиска (этот вид аддикции был описан в 2004 году на основании наблюдений за пациентами, пытавшимися освоить различные духовные практики)
• состояние перманентной войны (данная аддикция встречается у ветеранов боевых действий и выражается в стремлении создавать опасные ситуации и к неоправданному риску).

Помимо деления аддикций на химические и поведенческие можно разделить их с точки зрения социума. Выделяют социально приемлемые формы аддикции и осуждаемые обществом (наркомания, алкоголизм, гемблинг). При терапии социально неприемлемых аддикций они, как правило, заменяются на социально приемлемые (трудоголизм, спортивная аддикция, аддикция отношений и др.). Ниже поговорим чуть более подробно о некоторых видах аддикций.

Медикаментозная терапия

В случае с химическими пристрастиями зачастую доктора назначают медикаментозные препараты для очищения организма от психоактивных или химических веществ, в том числе и спиртных напитков. Категорически запрещено начинать лечение аддикции без предварительной дезинтоксикации организма.

В основном препараты, которые применяются для проведения терапии зависимости, целенаправленно воздействуют на определенные психотропные вещества, тем самым избавляя человека от желания принимать их. Если человек будет находиться под воздействием наркотических или других веществ, то лечение может быть очень вредным для здоровья.

Дезинтоксикационные средства обязательно должны дополняться витаминами, которые помогут человеку намного быстрее восстановиться после приема различных препаратов. Помимо этого если наблюдаются нарушения печени, требуется прием гепатопротекторов. Дезинтоксикация обязательно должна осуществляться в условиях стационара под присмотром доктора.

Пищевая аддикция

Пищевая аддикция относится к так называемым промежуточным аддикциям, поскольку характеризуется тем, что при этой форме зависимости задействуются поведенческие паттерны и непосредственно биохимические механизмы в организме человека.

Данный вид аддикции имеет два подвида:

• Аддикция к перееданию.
• Аддикция к голоданию.

При аддикции к перееданию человек в определенный момент начинает испытывать чувство стыда, скрывает свою зависимость, начинает есть тайком, что приводит к еще большему нервному напряжению, стрессу, желании съесть еще больше. Страдает и здоровье человека – увеличивается вес, нарушается обмен веществ, страдает ЖКТ. При плохом самочувствии ухудшается настроение, снова возникает желание есть. Таким образом получается замкнутый круг. В конечном счете недовольство собой накапливается, что приводит к депрессии, нежелании общаться с другими людьми, замкнутости. При аддикции к голоданию человек испытывает определенное чувство легкости, когда отказывается от приема пищи, прилив сил, хорошее настроение. Желая продлить данное состояние, аддикт отказывается от приемов пищи, перестает контролировать свое состояние, не осознавая угрозы здоровью и жизни при голодании.

Химические нарушения

Химическая аддикция – это зависимость, формирующаяся в результате применения некоторых видов запрещенных веществ. К ней можно отнести такие виды как:

• алкогольная;
• наркотическая и токсическая;
• никотиновая.

Наиболее распространенным видом химической аддикции является алкогольная зависимость. Небольшое потребление спиртных напитков не считается зависимостью и даже в некоторых случаях рекомендуется специалистами в качестве согревающего и сосудорасширяющего средства. Формируется алкогольная аддикция тогда, когда человек начинает испытывать постоянную потребность в принятии спиртного. Существует 3 основные типа подобной зависимости, а именно:

• наркотическая;
• неврастеническая;
• энцефалопатическая.

Вам будет интересно:Интубация трахеи: техника проведения, особенности и последствия

Последняя стадия возникает, когда жизнь человека превращается в постоянное чередование потребления алкоголя и похмелья. Наркотическая зависимость является одной из наиболее тяжелых форм зависимости, и имеют зачастую необратимые последствия. В основном они возникают после первого потребления наркотических веществ, особенно запрещенных.

Постепенно человек переходит на более тяжелые отравляющие вещества, чтобы достигнуть желаемого эффекта. Нередко наблюдаются случаи передозировки наркотиками и как следствие — смерть. Избавиться от такой зависимости практически невозможно. Как показывает практика, даже после проведения лечения наркоманы зачастую срываются и снова возвращаются к применению наркотических веществ.

Достаточно часто встречается никотиновая аддикция. Зависимость является результатом постепенной формирующейся тяги к никотину. Курение – способ отвлечься или переключиться от проблем на что-то другое. Со временем организм перестает вырабатывать собственный никотин, и организм требует его поступления извне в больших количествах. Временный отказ от табакокурения вызывает раздражительность, повышение аппетита и ухудшение настроения.

Интернет-зависимость или интернет-аддикция

Первыми о данной проблеме в конце двадцатого века заговорили коммерческие компании, которые обратили внимание на неэффективность работы некоторых сотрудников вследствие их патологического влечения к пребыванию в интернет-сети. Согласно последним исследованиям, интернет-зависимость имеется примерно у 5% населения, при этом у подростков она встречается в 30% случаев. Более подвержены данной аддикции люди с гуманитарным складом ума, не имеющие высшего образования.

Признаки интернет-зависимости:

• хорошее самочувствие или эйфория за компьютером;
• невозможность остановиться;
• увеличение количества времени, проводимого в сети интернет;
• проблемы с окружением (семья, школа, работа, друзья);
• ощущение беспокойства, пустоты, раздражения не за компьютером;
• сокрытие информации о том, сколько аддикт проводит времени в сети;
• карпальный туннельный синдром (поражение нервных стволов руки, свя¬занное с длительным перенапряжением мышц);
• сухость в глазах;
• головные боли по типу мигрени и боли в спине;
• нерегулярное питание, пропуск приемов пищи;
• пренебрежение личной гигиеной;
• расстройства сна, изменение режима сна.

Психотерапия и социальная реабилитация

Аддикция, прежде всего, является психологической проблемой. Она заключается не только в метаболизме, но и в стойкой привычке применять определенные средства или выполнять определенные действия. Иными словами, формируется стойкая психологическая установка, которую достаточно сложно преодолеть самостоятельно. Направление психологической терапии подразумевает под собой:

• аутотренинг;
• когнитивно-поведенческая психотерапию;
• помощь близких.

Аутотренинг больше подходит тем, кто сохранил силу воли и логическое мышление. То есть для выполнения всех этапов аутотренинга, нужно иметь очень серьезную мотивацию и желание избавиться от зависимости. Однако такое наблюдается очень редко, так как уже на 3 стадии развития аддикции утрачивается критика к собственному состоянию и самообладание уже не позволяет избавиться от зависимости при помощи аутотренинга.

Хороший результат оказывают сеансы психотерапии с опытным специалистом, так как они помогают создать дополнительную мотивацию и помощь со стороны. Психотерапевт вырабатывает модели поведения, которые применяются в проблемных ситуациях. Помимо этого для проведения комплексной терапии требуется проведение социальной реабилитации, которая подразумевает под собой работу в группах.

Любовная аддикция

Любовная аддикция является разновидностью аддикции отношений и представляет собой болезненную зависимость одного человека от любви к другому. Любовной аддикции подвержены люди с низкой самооценкой, имеющие трудности с определением личных и чужих границ. Как правило, склонность к любовной аддикции закладывается в детстве. Мужчины и женщины одинаково часто страдают от данной зависимости. Часто любовная аддикция появляется между двумя аддиктами, в этом случае можно говорить о созависимости. Для любовной аддикции характерны высокая эмоциональность, желание контролировать другого человека, быть все время вместе, ревность, одержимость отношениями.

Признаки любовной аддикции:

• Непропорционально много времени и внимания уделяется человеку, на которого направлена аддикция. Мысли о «любимом» доминируют в сознании, становясь сверхценной идеей. Отношения с человеком, страдающим любовной аддикцией, носят в себе черты навязчивости, от которой очень сложно освободиться.
• Аддикт находится во власти переживания нереальных ожиданий в отношении другого человека, находящегося в системе этих отношений, без критики к своему состоянию.
• Любовный аддикт перестает заботиться о себе и думать о своих потребностях вне аддиктивных отношений.
• Проблемы в общении с родными и близкими.
• Серьезные эмоциональные проблемы, в центре которых стоит страх быть покинутым, который аддикт старается подавить.
• На подсознательном уровне также имеется страх интимности. Из-за этого аддикт не в состоянии перенести «здоровую» близость. Это приводит к тому, что человек, страдающий любовной аддикцией, подсознательно выбирает себе в партнеры человека с аддикцией избегания.

Психологические нарушения

Психологическая аддикция – это зависимость, связанная с определенным поведением. Она точно так же, как и химические типы нарушения разрушительно воздействует на человека. Однако происходит это постепенно. Выделяют такие виды психологической аддикции как:

• игромания;
• любовная и сексуальная;
• трудоголизм;
• зависимость от покупок;
• от интернета;
• пищевая;
• спортивная зависимость.

Одним из видов зависимости является игромания. К основным ее признакам можно отнести полную погруженность в виртуальную реальность, потерю апатита, замкнутость, отсутствие личной гигиены, раздражительность. В основном такая аддикция распространена среди молодежи и подростков. Зависимый человек все время начинает проводить возле игрового автомата или компьютера. Любые попытки вернуть его в реальный мир вызывают агрессию и раздражение.

Аддикция отношений – одна из самых распространенных типов зависимости. Однажды человек начинает испытывать ревность к партнеру и со временем такие отношения приобретают патологическую форму. Такой вид зависимости больше характерен для женщин. После ухода партнера зависимый человек впадает в депрессию, начинает злоупотреблять спиртным, вести распутную жизнь и даже может совершить суицид.

Сексуальная форма зависимости больше характерна для мужчин. Испытав однажды острое наслаждение, они ищут повторения и постоянно меняют половых партнеров. Такое нарушение свидетельствует об эмоциональной незрелости и боязни полюбить.

Вам будет интересно:Строение и заболевания икроножной мышцы

Трудоголизм проявляется у людей, которые стремятся стать нужными и быть хорошими. Они считают, что только лишь имея определенное положение в обществе можно стать счастливым. Основной жизненной целью для них является заработок денег. Ради этого человек жертвует семейными ценностями, отношениями с друзьями, полностью сосредотачивается на работе. Потеря статуса или работы может привести к очень сильному стрессу, в результате которого человек приобретает сильную химическую зависимость и может покончить жизнь самоубийством.

В последнее время появилась зависимость от интернета. В связи с его широким распространением человек все больше начинает предпочитать виртуальное общение реальному миру. У него может быть очень много друзей в Сети и полное их отсутствие в реальном мире. Зависимость от интернета приводит к тому, что человек становится замкнутым, раздражительным и эмоционально нестабильным.

Шопоголиков считают легкомысленным, однако страсть к покупкам считается серьезным отклонением и требует продолжительного лечения.

Пищевая аддикция считается очень серьезной проблемой, от которой избавиться не так просто. Появляется все большее количество пищевых добавок и усилителей вкуса, рассчитанных на то, чтобы человек потреблял как можно больше пищи. Постоянное стремление поесть приводит к тому, что получаемое удовольствие от еды дает возможность снять стресс и временно отрешиться от проблемы. Это приводит к постепенному ухудшению здоровья, а соответственно и внешнего вида.

Еще одним видом такой зависимости является нервная анорексия, когда человек сознательно отказывается от потребления пищи, доводя себя до истощения. Одной из разновидности анорексии является булимия, которая проявляется в виде крайнего истощения и травмирования пищеварительной системы.

Спортивная аддикция у человека проявляется в постоянном проведении тренировок, увеличении их времени. Все это он делает для достижения требуемого эффекта и постепенно спортивные тренировки вытесняют другие интересы.

Аддикция избегания

Человек, страдающий аддикцией избегания, не может построить близких, искренних, доверительных, продолжительных отношений, он подсознательно избегает их. При этом человек, на которого направлена любовь аддикта, для него ценен и важен. Таким образом возникает двойственность ситуации – аддикт то притягивает к себе объекта любви, то отталкивает от себя. От этого страдают оба партнера.

Признаки аддикции избегания:

• Уход от интенсивности в отношениях со значимым для себя человеком (любовным аддиктом). Аддикт избегания старается проводить больше времени вне общества любовного аддикта. Отношения с аддиктом избегания можно рассматривать как «вялотекущие», так как они важны для аддикта, но он их избегает, не позволяет построить близкие отношения.
• Стремление к избеганию сексуального контакта с помощью психологического дистанцирования. Имея страх интимности, аддикт избегания боится, что при вступлении в близкие отношения он потеряет свободу, окажется под контролем. На подсознательном уровне аддикт избегания имеет страх покинутости, что приводит аддикта к желанию восстанавливать и сохранять отношения, но держать их на дистанционном уровне.

Формирование аддиктивной личности

Существует ряд основных общественных институтов, которые способствуют формированию аддикции. Среди них нужно выделить такие как:

• семья;
• система образования;
• религия.

Дисгармония в семье – один из основных факторов, способствующих развитию аддитивного поведения. К ним относятся семьи, в которых один из членов страдает от химического типа зависимости, а также где наблюдается эмоционально-репрессивный тип поведения. Для этой группы семей характерно наличие двойных стандартов общения, появление иллюзий, отрицание проблем, отсутствие помощи родителей. В результате ребенок начинает лгать и недоговаривать, становится злым и подозрительным.

Школьная система поощряет непрерывное интенсивное обучение, полностью игнорируя межличностные отношения. В результате этого у ребенка не остается свободного места для общения, самопознания, что приводит к отсутствию опыта ориентирования в определенной ситуации. Ребенок начинает бояться трудностей и всячески старается их избегать. Аддитивное поведение в основном характерно для детей, которые обучаются в специализированных школах, а также дополнительно посещают дополнительные занятия и кружки.

Большое значение имеет религия, которая как помогает избавиться от зависимостей, так и может стать очень сильным аддитивным агентом. Человек при этом может не замечать постепенного вовлечения в секту.

Сексуальная аддикция

Люди, страдающие от сексуальной аддикции, реже всего обращаются за помощью. Это связано с морально-этическими нормами общества и социальным табу на обсуждение данной проблемы. По данным психотерапевтов, сексуальной аддикции подвержены 5-8% населения. Российский психиатр Ц. П. Короленко, основоположник аддиктологии, подразделяет сексуальные аддикции на ранние, которые начинают формироваться еще в детстве на фоне общего аддиктивного процесса, и поздние, пришедшие на смену другой формы аддиктивного поведения.

Признаки сексуальной аддикции:

• повторяющаяся потеря контроля над своим сексуальным поведением;
• продолжение такого сексуального поведения, несмотря на вредные последствия.

При ранней сексуальной аддикции имеется сексуальная травматизация аддикта в детстве: это может быть инцест или закладка в ребенка убеждений, что он представляет интерес только как сексуальный объект. В такой ситуации у аддикта формируется комплекс неполноценности, скрытность, недоверие к окружающим и зависимость от них, чувство угрозы извне и сверхценное отношение к сексу. Сексуальный аддикт, как и любой другой, имеет низкую самооценку. Он относится плохо к себе и не верит, что другие могут относиться к нему хорошо. У него появляется уверенность в том, что секс — это единственная сфера, в которой он представляет для кого-то интерес. Также секс для аддикта – способ уйти из изоляции. Главный мотив для человека, страдающего любовной аддикцией, — поиск новых «острых ощущений». Страдающие от сексуальной аддикции часто имеют и другие виды аддикции, например, зависимость от алкоголя или наркотиков. Сексуальные аддикты часто ведут двойную жизнь, боясь осуждения близких, при этом в какой-то момент они перестают заботиться о собственном здоровье, не справляются с бытовыми проблемами. Навязчивая идея доказывать свою состоятельность в сексуальном плане начинает доминировать над всем остальным.

Основные характеристики аддиктивной личности

Вам будет интересно:»Амоксициллин» и алкоголь: совместимы или нет?

Существуют определенные признаки аддикции, среди которых нужно выделить такие как:

• обвинение окружающих в собственных ошибках;
• постоянная ложь;
• страх глубоких эмоциональных контактов;
• тревожность и зависимость;
• избегание ответственности;
• стремление ухода от реальности.

Помимо этого у человека достаточно часто проявляется манипулятивное поведение. При возникновении всех этих признаков аддикции обязательно нужно обратиться к психотерапевту для проведения диагностики и последующего лечения.

Аддикции подростков

Страдать от аддикций могут как взрослые, так и подростки. По мнению ученых, аддиктивное поведение закладывается еще в детстве под влиянием личностных характеристик и окружающей среды. К подростковому возрасту аддиктивное поведение уже может проявляться в полной мере.

Признаки наличия аддикций у подростка:

• Желание демонстрации превосходства над окружающими на фоне неуверенности в себе
• Боязнь доверительных отношений с окружающими, внутренняя изоляция
• Широкий круг знакомств, демонстрируемая социальность
• Склонность ко лжи
• Высокая тревожность, депрессивное поведение
• Избегание ответственности.
• Наличие устойчивых моделей, стереотипов поведения.

Подростки могут иметь любой из видов аддикций, но чаще всего речь идет об интернет-зависимости, которой сильно подвержены старшеклассники.

Чем опасна интернет-аддикция для подростков?

• подростков могут соблазнить на совершение действий сексуального характера;
• подростки получают доступ к порнографии, которой очень много в интернете. При этом программное обеспечение, которое должно ограничивать доступ несовершеннолетних к таким материалам, часто не срабатывает или вообще отсутствует
• доступ к сайтам, разжигающим религиозные или межнациональные розни, сайты с инструкциями по изготовлению бомб и др.
• увлечение онлайн-играми с насилием повышает агрессивность детей.

Причины возникновения

Зачастую именно сочетание различных неблагоприятных факторов приводит к развитию аддикции. В зависимости от формирования зависимости можно выделить несколько причин, которые могут спровоцировать подобное нарушение. Среди основных причин можно выделить такие как:

• внутренняя незрелость;
• семейные проблемы;
• социальная незащищенность.

Если человек еще не сформировался как личность и внутри него множество нерешенных проблем, то он становиться склонен к возникновению любого из видов аддикации. Подобное нарушение зачастую встречается у подростков, у которых еще не установлены рамки поведения. Часто к зависимости приводят комплексы, внутренние переживания, стрессы и даже слишком чувствительный характер.

Огромное влияние имеет воспитание ребенка, так как если он с маленького возраста привык терпеть несправедливость, то это постепенно приведет к тому, что во взрослом возрасте у человека появится какая-то аддикция.

Лечение аддикции

Лечение адикции может включать в себя три составляющих: медикаментозное лечение, психотерапия и социотерапия. При медикаментозном лечении для аддиктов с химической зависимостью часто используется заместительная терапия. Например, героиновым наркоманам предлагается метадон или бупренорфин. Врач-психиатр или психотерапевт при лечении аддикции может назначить антидепрессанты или ингибиторы обратного захвата серотонина. Также для лечения подобных зависимостей может использоваться метод стимуляции глубинных структур головного мозга. При данном методе в мозг пациента вживляется специальный аппарат, который воздействует на определенные участки мозга слабым электрическим током. Психотерапия может носить индивидуальный или групповой характер. При групповой психотерапии аддикты принимают участие в группах взаимопомощи, где они собираются вместе, чтобы поддерживать друг друга и делиться проблемами. В основе деятельности многих групп взаимопомощи лежит программа «12 шагов», впервые опубликованная в книге «Анонимные алкоголики» в 1939 году. Впоследствии программа была переработана и адаптирована под другие виды зависимостей. Недостатком данного способа лечения является то, что у аддиктов часто возникают рецидивы, а также одна аддикция заменяется другой – аддикцией отношений в определенной группе. Индивидуальная психотерапия является более эффективным способом лечения. При лечении аддикции важен комплексный подход к человеку, анализ жизненной ситуации, изучение генеза. Важно выявить причины, по которым человек начал страдать от аддикции, повысить самооценку. Специалисты Центра Ember помогут справиться с нехимическими аддикциями.
Также вы можете связаться с нами через популярные мессенджеры:

Проведение диагностики

При проведении диагностики психотерапевт оценивает такие критерии поведенческой аддикции как:

• побуждение к определенному виду поведенческой деятельности;
• нарастающее напряжение;
• наличие признаков абстиненции;
• характерные внешние и внутренние проявления.

Для точной постановки диагноза психотерапевт проводит беседу с зависимым человеком. В случаях с химической зависимостью требуется также проведение лабораторного исследования.