Паранойя это модель мышления или серьезное психическое заболевание

1. Болезнь паранойя
2. Причины развития паранойи
3. Наследственность
4. Виды заболевания
5. Стадии паранойи
6. Симптомы паранойи
7. Диагностика и лечение

Паранойя — психическое расстройство, которое проявляется чрезмерной подозрительностью. Больной выделяет злой умысел в любом стечении обстоятельств и склонен выстраивать собственные теории заговоров. В других сферах деятельности, не касающихся этих представлений, больной адекватен, сохраняет последовательность действий. Возникает патология на фоне изменений головного мозга дегенеративного характера или в результате психического расстройства.

Что это такое

Паранойя – это инстинкт, находящийся под сильным влиянием тревоги или страха, часто до степени заблуждения. Этот страх зарождается с лёгкого чувства дискомфорта, постепенно прогрессирует и достигает тревожного образа мышления. Это говорит о том, что психическое благополучие индивида под серьёзной угрозой. При этом сохраняется адекватность восприятия и логичность мышления в областях, не касающихся болезненных представлений.

Термин «паранойя» при переводе с греческого означает безумие.

Психоз проявляется убеждениями преследования либо заговора к самому себе. Агрессивные импульсы изменяются и приписываются окружающим в изменённой до неузнаваемости форме. Болезнь выражается общим недоверием к окружающим, ложными обвинениями. Например, параноик думает, что инцидент случился преднамеренно, а большинство рассматривает его как несчастный случай или совпадение.

Паранойя пограничное состояние

Такое случается со многими. Даже если человек знает, что его проблемы не основаны на реальности, они могут беспокоить, если случаются слишком часто. Но клиническая форма – более тяжёлая патология. Это стойкое состояние постоянного и необоснованного недоверия. Это редкая форма психического здоровья, при которой больной уверен, что другие несправедливы, лгут и пытаются причинить ему вред. Такие пациенты не считают себя параноиками, потому что убеждены в собственной правоте.

Симптомы и признаки паранойи

Паранойя – это центральный симптом психоза, который проявляется склонностью к атрибуции (объяснению причин поведения окружающих). Такие люди предвзято воспринимают реальность, часто показывая враждебные убеждения. Параноик рассматривает случайное поведение как намеренное или угрожающее. Он настолько увлечён бредовыми идеями, что они охватывают болезненное сознание.

Среди других параноидальных признаков выделяют:

• тревожность, страх;
• неспособность идти на компромисс, прощать, принимать критику;
• ревность;
• отсутствие доверия к другим;
• поиск скрытых смыслов в нормальном поведении окружающих;
• веру в собственную правоту;
• убеждённость в некой «теории заговора»;
• невозможность расслабиться, ослабить бдительность.

Исследование популяций параноиков выявило доминирующие симптомы патологии: чувство беспомощности, депрессии, замкнутость, а также изменения в походке, мимике и жестах. Такие индивиды не могут наладить межличностные отношения из-за мнительности и ряда других неприятных личностных черт.

Травмирующие жизненные ситуации осложняют положение

Дисфункция усугубляется под воздействием горя, неудач: проблем на работе, ухудшения отношений в семье, развода, финансовых проблем, смерти близких. Такие травмирующие ситуации усложняют бредовую систему пациента. При этом маниакальные мысли затрагивают только одну жизненную сферу, в остальных вопросах больной адекватен и логичен.

Болезнь паранойя

Паранойя – это нарушение процессов мышления, на фоне которого формируются сверхценные, параноидальные идеи. При этом сохранена логическая способность мышления во всех сферах, которые не касаются этой идеи. Окружающими такие люди принимаются как здоровые, но с небольшими «странностями». Этим объясняется поздняя диагностика расстройства.

Обострение состояния зачастую возникает вследствие значительного ухудшения материального состояния, положения в обществе и в результате серьезных конфликтных ситуаций. При высоком авторитете больного в обществе или семье, коллеги и родственники могут доверять сверхценной идее, что усложняет выявление недуга.

Виды паранойи

Тип психоза определяется тяжестью симптомов:

1. Параноидальное расстройство личности – самое мягкое проявление. Большинство людей с таким нарушением живёт обычной жизнью, несмотря на недоверие к миру. Признаки, связанные с этой дисфункцией, обнаруживаются на протяжении большей части жизни индивида.
2. Бредовое (параноидное) расстройство. Когда доминирует одно ложное убеждение без других симптомов психической болезни. Поведение зависит от типа заблуждений. Например, индивид с манией преследования считает, что другие люди шпионят за ним и хотят причинить вред. Либо больной воображает, что у него смертельная патология.
3. Параноидальная шизофрения – самый тяжёлый тип. Выражается странными заблуждениями, например, верой в то, что мысли транслируются по радио. Для этого состояния также характерны причудливые галлюцинации. Пациент с такой шизофренией находит мир запутанным. Чтобы улучшить качество жизни больного необходима корректная терапия.

Впервые понятие «паранойя» применил врач-психиатр из Германии Карл Людвиг Кальбаум в 1863 году.

Вид зацикленyости определяет категорию паранойи:

• манию преследования;
• бред величия;
• религиозную – больной считает себя посланником Бога;
• реформаторскую – думает, что он – главный реформатор;
• эротическую;
• ипохондрическую – верит в наличие болезней;
• инволюционную – в период климакса;
• экспансивную – считает, что он – гений в сфере культуры и науки;
• сенситивную – на фоне травм головного мозга.

Также различают алкогольный и наркотический психоз.

Паранойя

Вначале формируются сверхценные идеи, связанные с определенными обстоятельствами жизни пациента. Больной паранойей может проявлять чрезмерную ревность, считать, что коллеги находятся в сговоре и сознательно мешают ему продвигаться по службе, что начальник планирует разрушить его профессиональную репутацию или нарочно не признает его выдающиеся заслуги. Паранойя нередко провоцирует конфликты с соседями, коммунальными службами и представителями официальных структур.

Пациент, страдающий паранойей, может подозревать соседей в том, что они планируют выжить его из квартиры и специально осуществляют разнообразные вредительские действия. Нетерпимость, неадекватная обстоятельствам щепетильность и воинственность в вопросах прав личности порой становятся причиной сутяжничества, в процессе которого больной паранойей подает жалобы в различные инстанции, инициирует бесконечные судебные процессы и оспаривает вынесенные судебные решения.

Больные паранойей чувствуют малейшую неискренность, легко распознают попытки что-то скрыть. Поскольку люди редко бывают полностью откровенными, а пациенты интерпретируют любой недостаток откровенности с учетом своей параноидальной системы, у них очень быстро накапливается огромное количество «компромата» на окружающих. При прогрессировании расстройства больной паранойей начинает бесконечно «сражаться» с начальством, пытаться обличить неверного мужа или жену и т.д.

Наряду с формированием сверхценных идей, наблюдаются другие изменения характера и поведения. Пациенты, страдающие паранойей, производят впечатление холодных, отчужденных. Заметна низкая способность к эмпатии, отсутствие сопереживания (за исключением тем, представляющих особый интерес). Больным паранойей трудно работать в коллективе, они постоянно отстаивают свою независимость и отвергают авторитеты. При этом они отлично видят социальные и личные связи в группе и рассматривают эти связи в контексте своих сверхценных идей.

Сверхценные идеи прогрессируют и трансформируются в персекуторный бред или бред величия. Для бреда величия характерно представление о своем могуществе, гениальности, необычной власти. При паранойе такой бред нередко проявляется убежденностью в своих исключительных способностях (профессиональных, изобретательских, творческих). При этом больной паранойей убежден в заговоре окружающих, которые всячески препятствуют раскрытию этих способностей (нарочно не печатают его произведения, не признают его изобретения и т. п.).

Содержанием персекуторного бреда является ущерб, вред или страдание, якобы причиняемое пациенту другими людьми. Больной паранойей считает, что за ним постоянно пристально наблюдают с какими-то определенными, явно злонамеренными целями. При этом, в отличие от пациентов с бредом величия, больные с персекуторным бредом очень неохотно делятся своими подозрениями с другими людьми. Бредовая система может быть полностью скрыта от окружающих либо известна только самым близким людям (супругу или ребенку). Близкие отношения искажают восприятие, родственники больного паранойей вместе с ним «погружаются» в его бредовую систему, у них развивается индуцированный бред.

В тяжелых случаях паранойя подталкивает больных к изменению образа жизни и влечет за собой снижение социального статуса. Пациенты могут прогуливать работу или увольняться, чтобы выслеживать супруга, могут тратить все свое время на хождение по инстанциям, а все свои деньги – на оплату адвокатов. При благоприятных жизненных условиях симптомы паранойи становятся менее выраженными. В неблагоприятных обстоятельствах состояния компенсации трудно достичь даже при постоянной поддержке психотерапевта или психиатра, поскольку больные паранойей крайне подозрительно относятся к людям (в том числе к врачам), тяжело меняют взгляды и убеждения.

В чём разница между паранойей и шизофренией

Отличие нарушений заключается в их проявлениях. Обе болезни опасны как для самого пациента, так и для общества. Паранойя – это чувство беспокойства, непреодолимого страха и угроз. Индивид с таким диагнозом уверен, что его ненавидят и преследуют. А шизофрения – это расслоение личности, которое влечёт нарушение восприятия, поведения и мышления.

Среди отличий психоза от шизофрении выделяют:

• Манию преследования. Параноик подозрителен, а шизофреник сам будет преследовать.
• Количество выдуманных идей. У параноика только одна цель, у шизофреника – много.
• Интерес к происходящему. При психозе больной с подозрением относится к окружающему миру, при шизофрении интересе проявляется только к себе.
• Способ мышления. У шизофреника творческий нрав, у параноика узкий круг интересов.
• Межличностные отношения. Параноик жесток к окружающим, шизофреник помягче.

А когда паранойя проявляется бредом и галлюцинациями, появляется новый диагноз – параноидная шизофрения.

Причины паранойи

Паранойя – это не болезнь, а симптом ряда состояний, причины которых неясны. Учёные считают, что отклонение связано с реагированием на стресс. Также имеют значение исходные особенности личности и выработанные с детства стереотипы толкования ситуаций.

К другим факторам, провоцирующим нарушение, относят:

• Патологии, которые влияют на мозг – болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, эпилепсия, инсульт, опухоли головного мозга, болезнь Хантингтона.
• Воздействие токсинов и химикатов (например, пестицидов).
• Семейный анамнез психических болезней или переживание жестокого обращения в детстве.
• Травмы головы.
• Плохие условия жизни.
• Бессонницу.
• Социальную изоляцию.
• Приём либо замену лекарственных препаратов.
• Злоупотребление или отказ от алкоголя, наркотиков.

Пожилые люди с большей вероятностью подвержены бредовому мышлению в результате возрастных изменений слуха, зрения и других органов чувств.

Стадии паранойи

В развитии заболевания выделяют две стадии. На первом этапе симптоматика незначительная, посторонним сложно понять, что человек имеет патологию. Навязчивая идея на подсознании, окружающие не замечают каких-либо изменений. Постепенно характер меняется, в поведении заметна излишняя подозрительность. Больной постепенно определяет «врагов», но пока в открытую не говорит об этом.

Следующая стадия проявляется расстройствами психики. Больной может испытывать галлюцинации (звуковые и зрительные), присутствует идея заговора и слежки. Возникает чувство страха, действия и речь не контролируются, уже без посторонней помощи подавить бредовые идеи больной не способен. На этой стадии необходима психиатрическая помощь.

Диагностика паранойи

Состояние, вызывающее патологию, трудно определить. Явное чувство недоверия – черта, свойственная для ряда психических нарушений, признак также встречается у индивидов с деменцией (слабоумием). Другая проблема – пациент с бредовыми идеями избегает врачей и больниц, опасаясь, что ему причинят вред. Большинство больных впервые приходят к доктору в момент серьёзных обострений, когда социально положение резко ухудшается.

Для постановки диагноза врач:

• изучает анамнез;
• осматривает пациента;
• оценивает патологические проявления;
• психологически тестирует индивида, чтобы исключить другие психические расстройства.

Больному также потребуется сдать общий анализ крови и на гормоны, сделать ЭКГ, ангиограмму и пройти МРТ головного мозга. Диагноз подтверждается, если бредовые идеи мучают пациента месяц и более.

Часто патология выявляется как часть других психических болезней: слабоумия, депрессии, расстройствах личности, алкогольной абстиненции, опухолей головного мозга.

Лечение расстройства

В зависимости от выраженности симптомов терапию проводят амбулаторно либо в условиях стационара. Главный метод лечения – фармакотерапия. Больные считают психиатра врагом, поэтому психотерапия малоэффективна, решение о разумности принимается врачом.

Распространена психотерапия, называемая когнитивно-поведенческой. Она помогает изучить и корректировать модели мышления и установки, которые изменяют поведение. Идея состоит в том, чтобы разорвать цикл мнительности методами управления тревогой и изменением поведения в областях повседневной жизни. Болезнь не сразу поддаётся такому лечению, потому что из-за психоза пациент не сотрудничает с врачом.

В зависимости от тяжести состояния больному назначают психотропные препараты:

• нейролептики;
• транквилизаторы;
• седативные лекарства;
• антидепрессанты.

Главное средство лечения – атипичные нейролептики кумулятивного действия. Препараты поддерживают постоянный уровень нейролептиков в крови и уменьшают количество ежедневной дозировки.

Комплексное лечение ведёт к ремиссии и временно нормализует жизнь пациента. Но индивиду придётся постоянно контролировать состояние, вовремя реагируя на приступы.

Преимущества лечения паранойи в нашей клинике

1. Наши сотрудники имеют большой опыт лечения паранойи.
2. Применяем комбинированную терапию
   . Подбираем медикаментозные препараты индивидуально. Сочетаем лекарства с курсом психотерапии, физиолечения, диетотерапии, лечебной физ.культуры и массажа чтобы сделать лечение эффективнее.
3. Лечим сложные случаи
   . Принимаем пациентов, которые воспринимают лечение как попытки удерживать их, контролировать сознание. Снимаем острые нарушения мышления, после чего убеждаем пациента в своем желании помочь, мотивируем его согласиться на лечение.
4. Лечим в стационаре
   . Помогаем поместить в стационар, даже если больной сначала отказывается от обращения к психиатру, от лечения и от госпитализации. Размещаем в общих или индивидуальных палатах, приставляем медперсонал для постоянного наблюдения. Внимательно следим за психическим и физическим состоянием больного. Создаем условия, способствующие выздоровлению.
5. Предоставляем отчеты родственникам
   . Проводим регулярные занятия с родственниками, где полностью информируем о состоянии, прогнозах, обучаем правильному поведению с заболевшим и оказываем психологическую помощь. При выписке предоставляем выписной эпикриз с указанием всех результатов исследований, всего проведенного лечения, рекомендаций, при необходимости выписываем рецепты и даем лист нетрудоспособности («больничный»).
6. Не ставим на учет
   . Лечим анонимно, не сообщаем по месту работы пациента, не ставим на учет в психдиспансер.
7. Работаем круглосуточно.

Чтобы записать родственника на прием к психиатру или вызвать врача на дом, осуществить госпитализацию — позвоните. Задать вопросы врачу можно по телефону или оставив заявку.

Народные средства лечения паранойи

Начинать нетрадиционную терапию нужно после консультации с врачом. Лекарственные растения применяют параллельно с медикаментами. Но лечение нарушения народными методами возможно только на начальных стадиях, в запущенных случаях параноику показана госпитализация.

Эффект терапии усиливается таким растительным сырьём:

• Герань. Измельчите 200 г молодых побегов растения, поместите в чайник с носиком и наденьте на этот носик резиновую трубку. Затем поместите посуду на плиту, опустив трубку в стакан. Держите чайник на медленном огне 3 часа. Разведите пару капель полученного средства в стакане воды, принимайте 2 раза в день.
• Имбирь. Измельчите клубни растения. Полученный порош принимают так: разводят 10 г в кипячённом молоке, пьют 3 раза в сутки.
• Растительный комплекс. Смешайте высушенный боярышник, душицу, хмель, зверобой, сирень и сушеницу. Прокипятите 30 г смеси в пол литрах воды, полученное средство настаивают 12 часов. Утром выпивают 100 мл настоя. Курс лечения продолжается 60 дней.

Также используются экзотические растения: ашвагандха (индийский женьшень, адаптоген, борющийся со стрессом) и брахми (мозговой тоник, улучшающий память).