- 3 Ноября, 2019
- Советы туристу
- Elena Spi
В медицинской практике есть такое право пациента — самовольное решение об уходе, но лишь немногие знают, в каких странах эвтаназия разрешена. Швейцария давно привлекает туристов не только пейзажами, но и возможностями уйти из жизни без мучений. В России и Великобритании это запрещено. Наверное, законопроекты строятся не только на основе волеизъявления людей. В учет берутся моральные нормы, этические и церковные домыслы и аргументы.
Что такое эвтаназия?
Эвтаназия — это прекращение жизни очень больного человека, чтобы избавить его от страданий. Человек, который подвергается такой процедуре, обычно имеет неизлечимое состояние. Но есть и другие случаи, когда некоторые пациенты хотят, чтобы их жизнь закончилась. Поэтому отношение к эвтаназии бывает разным, однако среди больных — преимущественно положительное, так как не все готовы мириться с болями и муками перед смертью.
Во многих случаях это делается по просьбе пациента, но бывают ситуации, когда они могут быть слишком больны, и решение принимается родственниками, врачами или, в некоторых случаях, судом. Справедливо было бы понять, почему где-то эвтаназия разрешена, а в других странах в силу религиозных соображений строго запрещена:
- Термин образован от греческого слова euthanatos, что означает легкую смерть.
- Эвтаназия противозаконна в Великобритании, где считается незаконно помогать кому-либо убивать себя.
- Добровольная эвтаназия, или ассистированное самоубийство, может привести к лишению свободы на срок до 14 лет.
Этот вопрос уже много лет находится в центре жарких споров и окружен религиозными, этическими и практическими соображениями.
Какие виды эвтаназии применяются в современной медицине?
Рассмотрим виды эвтаназии, их характеристику и особенности.
40 процентов всех эвтаназий – результат совместного решения врача и больного о прекращении жизни – с помощью лекарств или при отказе от лечения. Теоретически существует два вида эвтаназии — пассивная и активная.
Активная эвтаназия
✔️ Активная эвтаназия — это когда больному или умирающему вводят медицинский препарат в дозе, влекущей безболезненное и быстрое наступление смерти. Активную эвтаназию называют методом наполненного шприца.
✔️ Активная эвтаназия может быть, по сути, самоубийством под наблюдением врача, где врач выступает в роли ассистента или «милосердным убийством», когда врач, видя, как мучается человек, вводит ему повышенную дозу обезболивающего. При активной эвтаназии врач должен получить разрешение родственников или самого больного. К активной эвтаназии можно отнести и самоубийство, когда больной один на один сводит счёты с жизнью.
Пассивная эвтаназия
✔️ Пассивная эвтаназия — это когда смертельно больному человеку прекращают оказывать медицинскую помощь, что ведёт к скорой естественной смерти. Такой вид эвтаназии называют методом отложенного шприца.
Различают также добровольную и недобровольную эвтаназию.
✔️ Добровольная эвтаназия – проводится по просьбе больного дееспособного человека. Как пример, в США существует практика, когда больной заранее подписывает юридическое соглашение в случае необратимой ситуации (комы). Недобровольная эвтаназия – проводится без согласия больного (если он находится в бессознательном состоянии), решение принимают его родственники на основании соображения облегчить тяжёлое состояние.
Отношение к эвтаназии
Процедура поднимает ряд мучительных моральных дилемм:
- Правильно ли когда-нибудь закончить жизнь неизлечимо больного пациента, который испытывает сильную боль и страдания?
- При каких обстоятельствах эвтаназия может быть оправдана, если вообще только можно допустить?
- Есть ли моральная разница между убийством кого-то и позволением ему умереть?
В основе этих аргументов лежат разные представления людей о значении и ценности человеческого существования. Поэтому нередки вопросы самих больных о том, в каких странах разрешена эвтаназия. Возможно, это дает им возможность уехать туда, где человеку будет оказана, по его мнению, помощь.
Должны ли люди иметь право решать вопросы жизни и смерти? Это извечный вопрос, который никогда не будет твердо и однозначно решен. Есть также ряд аргументов, основанных на практических вопросах. Например, эвтаназия в России разрешена или нет и почему людям не позволяют решать самостоятельно подобные ситуации?
Некоторые люди думают, что процедура не должна быть разрешена, даже если это было морально правильно, потому что ею можно злоупотреблять и использовать в качестве прикрытия для убийства.
Препараты для эвтаназии человека
Обычному покупателю в аптеке такие препараты недоступны. Даже если вы неизлечимо больны, все равно подобные «лекарства» вам не продадут, и рецепт на них не выпишут в больнице.
Эти медикаменты применяются лишь специалистами в медицинских учреждениях, допускающих такого рода процедуры. Некоторые доктора делают инъекции, в основе которых находится барбитуровая кислота. Она провоцирует спазмы дыхательных путей, что ведет к летальному исходу. Кислота для эвтаназии вводится в составе с другими препаратами.
Врач делает укол в качестве анестезии, дожидаясь глубокой фазы наркоза. После этого делается второй укол, расслабляющий мускулатуру. Межреберные мышцы и диафрагма перестают сокращаться – дыхание останавливается, наступает смерть. На сегодняшний день нет стопроцентных данных, что при этом пациент ничего не ощущает. По мнению некоторых специалистов, не исключено ощущение удушья.
При эвтаназии может применяться и другая комбинация препаратов. Сначала ставится укол барбитурата, потом вводятся антиаритмические препараты, останавливающие сердце. Это может сопровождаться судорогами, поэтому способ применяется реже. Врач самостоятельно определяет, какой препарат использовать при эвтаназии, основываясь на результатах анализов.
Самоубийство или право на уход?
Большинство людей считают, что невыносимая боль является основной причиной, по которой люди соглашаются на эвтаназию, но некоторые исследования в США и Нидерландах показали, что менее трети запросов на эвтаназию были вызваны сильной болью.
У смертельно больных людей качество жизни может быть серьезно нарушено физическими условиями, такими как:
- недержание;
- тошнота и рвота;
- одышка;
- паралич;
- трудности при глотании.
Психологические факторы, которые заставляют людей думать о процедуре, включают депрессию, боязнь потери контроля или достоинства, чувство бремени или неприязнь к зависимости. Там, где разрешена эвтаназия, подобные ситуации не воспринимают как убийство.
Выделяют термин «убийство пощады» и применяют в ситуациях, когда пациент сильно страдает. Убийство — это прекращение принятия мер, которые позволили бы человеку выжить.
Следующее не является эвтаназией:
- Прекращение лечения, бесполезного с медицинской точки зрения, когда бремя такого лечения перевесит выгоды.
- Предоставление лечения, направленного на облегчение боли и других симптомов, даже если лечение очень редко может привести к некоторому прогнозируемому риску сокращения жизни, известного, как «двойной эффект», когда врач уменьшает боль, а не завершает жизненные процессы.
- Когда психически грамотный человек решает отказаться от лечения. Врачи не могут заставить пациентов лечиться против их воли, и для пациента законно отказываться от лечения. Если пациент умирает, это не эвтаназия.
Аргументы за процедуру могут быть следующими:
- Она не включает в себя прекращение или начало бесполезного с медицинской точки зрения лечения, облегчение боли, когда целью является устранение боли, но не пациента, или отказ от медицинского лечения компетентным пациентом. Эвтаназия является незаконной в Великобритании по общему праву преступления убийства.
- Добровольная эвтаназия — когда компетентный пациент соглашается, но не настраивается для принятия решения об окончании жизни.
- Помощь в суициде — когда кто-то помогает другому человеку покончить с собой. В Великобритании это незаконно в соответствии с Законом о самоубийстве 1961 года, в котором говорится, что лицо, «которое помогает, подстрекает, консультирует или обеспечивает самоубийство другого лица или попытку другого совершить самоубийство, несет ответственность за осуждение по обвинительному акту».
Если подобные действия не имеют корысти, значит, это норма для обеих сторон. Также вводят определение живой воли человека: документ, подготовленный психически компетентным лицом, в котором человек заявляет, что он не хочет получать медицинского лечения и ухода, если он станет некомпетентным в будущем и больше не сможет выразить свое желание сам.
Общественное мнение США об эвтаназии [ править ]
Отражая религиозное и культурное разнообразие Соединенных Штатов, существует широкий спектр общественного мнения об эвтаназии и движении за право на смерть в Соединенных Штатах. Общественные исследования последних 30 лет показывают, что взгляды на эвтаназию, как правило, коррелируют с религиозной принадлежностью и культурой, но не с полом.
Мнение по христианской принадлежности [ править ]
В одном недавнем исследовании, посвященном в первую очередь христианским конфессиям, таким как южные баптисты , пятидесятники , евангелисты и католики, как правило, были против эвтаназии. Умеренные протестанты (например, лютеране и методисты ) продемонстрировали смешанные взгляды на решения о завершении жизни в целом. Обе эти группы проявили меньшую поддержку, чем неприсоединившиеся, но были менее противостоят ей, чем консервативные протестанты. Было обнаружено, что респонденты, не принадлежавшие к какой-либо религии, больше поддерживали эвтаназию, чем те, кто поддерживал. Либеральные протестанты (в том числе некоторые пресвитериане и епископалы)) были самыми благосклонными. В целом, либеральные протестанты более свободно связаны с религиозными организациями, и их взгляды не похожи на взгляды сторонних организаций. Во всех группах религиозность (т. Е. Самооценка и частота посещения церкви) также коррелировала с мнением об эвтаназии. Было обнаружено, что люди, которые регулярно и чаще посещали церковь и считали себя более религиозными, были более противниками эвтаназии, чем те, кто имел более низкий уровень религиозности. [15]
Мнение по расе и полу [ править ]
Недавние исследования показали, что белые американцы более склонны к эвтаназии, чем черные американцы. Они также с большей вероятностью будут иметь предварительные указания и использовать другие меры по окончании срока службы. [16] Афроамериканцы почти в 3 раза чаще выступают против эвтаназии, чем белые американцы. Некоторые предполагают, что это несоответствие связано с более низким уровнем доверия к медицинскому учреждению. [17] Некоторые исследователи считают, что исторические медицинские злоупотребления в отношении меньшинств (например, исследование сифилиса Таскиги ) сделали группы меньшинств менее доверчивыми к уровню получаемой помощи. Одно исследование также показало, что существуют значительные различия в лечении и обезболивании, которые получают белые американцы и другие американцы.[18]
Среди афроамериканцев образование коррелирует с поддержкой эвтаназии. Чернокожие американцы без четырехлетнего образования в два раза чаще выступают против эвтаназии, чем те, кто имеет хотя бы такое же образование. Однако уровень образования не оказывает значительного влияния на другие расовые группы в США. Некоторые исследователи предполагают, что афроамериканцы, как правило, более религиозны, и это утверждение трудно обосновать и дать определение. [17] Подробно изучены только черные и белые американцы. Хотя было обнаружено, что группы меньшинств в меньшей степени поддерживают эвтаназию, чем белые американцы, все еще существует некоторая двусмысленность относительно того, в какой степени это правда.
Опрос Гэллапа 2005 года показал, что 84% мужчин поддержали эвтаназию по сравнению с 64% женщин. [19] Некоторые ссылаются на предыдущие исследования, показывающие, что женщины имеют более высокий уровень религиозности и морального консерватизма, как объяснение серьезного противодействия эвтаназии. Внутри обоих полов существуют различия в отношении к эвтаназии из-за других факторов. Например, одно исследование показало, что темнокожие американки в 2,37 раза чаще выступают против эвтаназии, чем белые американки. Афроамериканские мужчины в 3,61 раза чаще выступают против эвтаназии, чем белые американцы. [20]
В книге «Гендер, феминизм и смерть: самоубийство с помощью врача и эвтаназия» Сьюзен М. Вольф предупреждает о гендерных различиях, если эвтаназия или самоубийство с помощью врача были законными. Вольф выделяет четыре возможных гендерных эффекта: более высокая частота случаев смерти женщин, чем мужчин, в результате самоубийств при содействии врача; больше женщин, стремящихся к самоубийству или эвтаназии с помощью врача по разным причинам, чем мужчины; врачи, удовлетворяющие или отклоняющие просьбы о помощи в самоубийстве или эвтаназии из-за пола пациента; пол, влияющий на широкие общественные дебаты, представляя женщину-пациента при рассмотрении дискуссии. [21]
Этическая норма эвтаназии
Паллиативная помощь — комплексная помощь пациентам с неизлечимой прогрессирующей болезнью, которая, как ожидается, закончится смертью, обеспечивающая физические меры, такие как устранение боли, и психологическую, социальную и духовную поддержку. Этим руководствуется начальство больниц, в чьих странах разрешен акт «помощи». При этом остаются этические проблемы эвтаназии, ведь некоторые могут воспользоваться подобными мерами в своих целях. Не секрет, что достаточно оплатить процедуру. И в разных городах своя цена.
Ссылки [ править ]
- «Закон о самоубийствах с помощью врача округа Колумбия вступает в силу» . www.washingtontimes.com
. - «Губернатор Миллс подписывает законопроект« Смерть с достоинством »» .
- ^ a b « Билл « Помощь в смерти »становится законом в Нью-Джерси» . www.go Governance.com
. - ↑
Чен, Анджела (8 ноября 2016 г.). «Помощь в самоубийстве теперь легальна в Колорадо» .
Грань
. - ↑
Джонсон, Кирк (31 декабря 2009 г.). «Montana Ruling поддерживает самоубийство с помощью врача» — через NYTimes.com. - Перейти
↑ Harris, D (2006). «Помощь при смерти: продолжающиеся дебаты» .
Последипломный медицинский журнал
.
82
(970): 479–482. DOI : 10.1136 / pgmj.2006.047530 . ISSN 0032-5473 . PMC 2585714 . PMID 16891435 . - ↑
Emanuel, EJ (15 ноября 1994 г.). «История дебатов об эвтаназии в США и Великобритании».
Анналы внутренней медицины
.
121
(10): 793–802. DOI : 10.7326 / 0003-4819-121-10-199411150-00010 . PMID 7944057 . - Энджелл, Марсия. « Как умереть в Массачусетсе » . Нью-Йоркское обозрение книг
. 21 февраля 2013 г .: 60,3. Интернет. 14 июля 2014 г. - Пост, Стивен (1 января 1999 г.). «Эвтаназия и поддержание жизни» . Биоэтика для студентов: как узнать, что правильно?
.
1
. Проверено 31 марта 2013 года . - «Губернатор Миллс подписывает законопроект« Смерть с достоинством »» .
- Перейти
↑ Friday, RM (2006). «Эвтаназия» .
Новая католическая энциклопедия
.
5
: 457 . Проверено 31 марта 2013 года . - «Блог HealthLawProf: жизнеобеспечение прекращено для 6-месячного возраста в Хьюстоне» . lawprofessors.typepad.com
. - «Массачусетские законы об эвтаназии» . Финдлоу
. Проверено 12 мая 2022 . - «Массачусетские законы об эвтаназии» . Финдлоу
. Проверено 12 мая 2022 . - Burdette, Эми М; Хилл, Терренс Д.; Моултон, Бенджамин Э. Религия и отношение к самоубийству с помощью врача и терминальной паллиативной помощи » Журнал научного исследования религии
2005, 44, 1, март, 79–93. - Верт младший, Джеймс Л .; Блевинс, декан; Туссен, Карин Л .; Дарем, Марта Р. «Влияние культурного разнообразия на уход и решения в конце жизни». Американский ученый-бихевиорист
; Oct 2002; 46, 2; С. 204–219. - ^ a b Дженнингс, Патриция К., Тэлли, Кларенс Р. «Хорошая смерть?: Привилегия белых и общественное мнение». Раса, пол и класс
. Новый Орлеан: 31 июля 2003 г. 10, вып. 3; п. 42. - Верт младший, Джеймс Л .; Блевинс, декан; Туссен, Карин Л .; Дарем, Марта Р. «Влияние культурного разнообразия на уход и решения в конце жизни». Американский ученый-бихевиорист
; Oct 2002; 46, 2; стр. 204–219 - Мур, Д. (2005 17 мая). «Трое из четырех американцев поддерживают эвтаназию». Организация Гэллапа.
- ↑
Дженнингс, Патриция К., Талли, Кларенс Р. «Хорошая смерть?: Привилегия белых и общественное мнение».
Раса, пол и класс
. Новый Орлеан: 31 июля 2003 г. 10, вып. 3; п. 42. общественное мнение - Перейти
↑ Wolf, Susan M. (1996). «Гендер, феминизм и смерть: самоубийство с помощью врача и эвтаназия». Издательство Оксфордского университета. SSRN 1737888 . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
Где разрешена эвтаназия?
Далее приведен список. Он помогает точно узнать, в каких странах эвтаназия разрешена.
- Нидерланды — с 1984 года законно разрешена Верховным судом. Легально и официально стала применяться с 2002 года. Проводится исключительно смертельно больным пациентам.
- Бельгия — с 2002 года официально можно сделать это. Разрешено всем, кто испытывает физические боли и страдания. С 2014 года узаконена детская эвтаназия.
- В Швейцарии самое либеральное отношение к процессу ухода из жизни. В Цюрихе умирает до 200 человек ежегодно от «укола».
- США — каждый штат устанавливает свои правила. Однако в Орегоне, Вашингтоне, Монтане, Вермонте и Калифорнии процедура официально разрешена.
- Люксембург — с 2009 года можно проводить. Правила такие же, как в Бельгии. Только выбрать врача можно самостоятельно, и родственники могут присутствовать при этом.
- Колумбия — впервые эвтаназия проводилась на законных основаниях в 2015 году. Правительство разрешило больному 79-летнему мужчине покончить с собой в стенах больницы.
- Канада, где официально эвтаназия разрешена, раньше предусматривала наказание (до 2015 года) в виде 14 лет тюрьмы. Сейчас это положение признано нарушающим хартию прав человека на уход.
Выше был приведен список стран, где разрешена эвтаназия. До сих пор многие не могут понять, почему раньше не разрешались такие меры. Теперь детям можно сделать инъекцию, которая облегчит их страдания, правда, если дети сами этого захотят. Соответственно, за малышей до 7 лет решают родители.
История возникновения эвтаназии
► Понятие эвтаназии в научные круги ввёл английский философ и историк XVI-XVII вв. Фрэнсис Бэкон. Вся научная деятельность средневекового учёного основывалась на популяризации идеи, что наука даёт человеку силу над природой. Фрэнсис Бэкон писал, что облегчать мучения больного, когда нет надежды на спасение, — это врачебный долг, такой же как и восстанавливать здоровье, если есть надежда на выздоровление.
► Людям с далёких времён применяли эвтаназию, история возникновения переносит во времена язычества, когда среди северных воинов считалось позором закончить свои дни лежачим больным. Существовали практики, когда немощные старики бросались вниз со скалы. В древней Спарте убивали слабых здоровьем детей… Японцы уносили больных стариков умирать на гору, название которой буквально означает «гора для оставления стариков». У древних эскимосов существовал обычай, когда больные и немощные покидали свои жилища и умирали в холодной тундре. Таким образом, люди не только уходили от болей и страданий, но и экономили пропитание своей общины.
► Но если многие языческие сообщества поощряли намеренный уход из жизни больных и престарелых членов, то во времена Древней Греции санкционировал уход из жизни лишь правительственный орган, самостоятельное прекращение жизни жестоко каралось. Римское право самоубийство запрещало, при этом оставляло оправдательные причины для добровольного ухода из жизни – горе, скорбь, болезнь.
► Древнегреческий врач и философ Гиппократ выступал категорически против искусственного умерщвления больного. В клятву его имени, определяющую этику поведения и моральный облик врача, входят слова о невозможности помогать и указывать пути к «замыслу смерти» больного человека.
► После закрепления основ современных религий в мире распространился запрет любых форм самоубийств и эвтаназии. Основной религиозный постулат гласил, что жизнь священна и неприкосновенна. Ни врачующий, ни больной не смеют посягать на неё.
► К эвтаназии для истребления «неполноценных» людей активно прибегали нацисты во время Второй Мировой войны. Принудительной смерти подвергались тяжелораненые, инвалиды, люди с психическими заболеваниями, представители сексуальных меньшинств.
► В 1987 году в Мадриде прошла Всемирная Медицинская Ассамблея, где приняли «Декларацию по эвтаназии». В Декларации эвтаназию назвали «не этичной», и в то же время утвердили необходимость с уважением отнестись к больному и «не препятствовать» в терминальной фазе болезни естественному процессу умирания.
► История развития эвтаназии связана с именем американского врача Джека Кеворкян. Его называют Доктор Смерть. В середине XX века доктор предложил использовать анестезию для приговорённых к смерти преступников, чтобы облегчить их страдания. Спустя несколько десятилетий, Доктор Смерть включил в предложение элемент шантажа – применять анестезию в обмен на разрешение приговорённых к высшей мере наказания использовать их органы после смерти.
Джек Кеворкян, фото: https://news.umich.edu
С 1989 году американский доктор поставил эвтаназию на поток: специальный аппарат вводил сильную дозу токсичных и обезболивающих аппаратов в организм смертельно больных людей. Так длилось десять лет, пока один случай эвтаназии не признали актом убийства, тогда Доктор Смерть был приговорён к длительному заключению. Однако, уже через восемь лет доктор был освобождён за примерное поведение, но с пожизненным запретом общаться с любым неизлечимо больным или имеющим физические отклонения человеком.
Фигура доктора Кеворкяна вызывает противоречивые мнения. К его личности обращаются создатели фильмов и мультфильмов.
Российский поэт Вадим Филатов посвятил американцу стихотворение, которое назвал «Доктор Любовь», там есть такие строки: «… Доктор Любовь – Джек Кеворкян, Он вынимал из желающих дух. А теперь – Кто уйти вам поможет?…»
Как проводится процедура?
Зная, в каких странах есть эвтаназия, можно поинтересоваться о процедурах. Чаще всего выписывается рецепт, подразумевающий ввод инъекции внутривенно. Лекарство можно приобрести за 200-400 долларов (эквивалентно валюте страны). Также различают несколько видов процедуры, которая проводится, соответственно, по-разному.
Однако когда пациенту отказывают в действии или приеме лекарств с основной целью вызвать или ускорить смерть, это пассивная или косвенная эвтаназия. Эти меры могут включать в себя удержание или отмену обычных мер, таких как еда, вода (гидратация) и кислород. Чтобы уменьшить вероятность того, что лекарства от эвтаназии будут вызывать рвоту, необходимо дать противорвотное средство.
В Нидерландах практика представляет собой инъекцию, при которой пациент находится в коматозном состоянии, с последующей второй инъекцией, чтобы остановить сердце. Сначала кома вызывается внутривенным введением барбитуратов, а затем миорелаксанта. Пациент обычно умирает в результате аноксемии, вызванной миорелаксантом. Когда смерть задерживается, внутривенное введение хлорида калия также ускоряет остановку сердца.
Рискованность признания эвтаназия в условиях японского коллективизма
Многие из тех, кто выступает за начало дискуссии о легализации эвтаназии, опираются на результаты опроса общественного мнения, в ходе которого 70% респондентов одобрительно отнеслись к эвтаназии («Опрос общественного мнения об отношении к смерти», газета «Асахи Симбун», 2010 год). Однако многие из участников опроса не отличают активную эвтаназию от пассивной (прекращение жизнеобеспечивающего лечения) и не знают о существовании паллиативного ухода, способного облегчить страдания и повысить качество жизни. Перед началом дискуссии о признании эвтаназии необходимо задуматься об обеспечении людей с тяжёлыми болезными и инвалидностью необходимым уходом и поддержкой, позволяющими им жить, сохраняя человеческое достоинство.
Эвтаназия легализована только в нескольких западных странах, где властвует индивидуализм. В Японии отсутствует закон о правах пациентов, а в обществе доминирует коллективизм и власть группы, поэтому после легализации эвтаназии появятся люди, выбирающие смерть по собственной воле, чтобы избавить семью или общество от бремени.
Японская общественность серьёзно обеспокоена стремительным стареним населения и сокращением расходов на социальное обеспечение в рамках государственной политики. Именно это беспокойство, а не глубокие размышления о сущности жизни, повышают интерес людей к проблеме смерти. Неуверенность сужает мышление и усиливает зависимость от окружающих. Мы должны осознавать риски легализации эвтаназии, если принятие этого решения будет обусловлено неуверенностью в завтрашнем дне.
Фотография к заголовку: Фунаго Ясухико, депутат Верхней палаты Парламента от партии Рэйва Синсэнгуми, даёт интервью во время первого посещения Парламента для участия во внеочередной сессии (1 августа 2022 года, JIJI Press)
Виды эвтаназии: какой путь на тот свет можно выбрать?
Помощь проводится врачом-специалистом после положительного решения комиссии. Принимаются меры, которые помогают решиться на подобное действие. Различают их не по составу вещества, введенного внутрь, а по процедуре, которая в конечном итоге приводит к смерти:
- Инъекции — вводится смертельное лекарство, которое воздействует на дыхательные пути, человек погибает из-за концентрации яда в крови.
- Отключение от аппарата искусственного дыхания лишь после констатации биологической смерти.
- Человек, находящийся в коматозном состоянии (менее 4 недель), не может быть отключен от ИВЛ, соответственно, инъекция может быть введена, если он придет в себя и будут приняты меры для его усыпления.
- Если человек добровольно отказывается от приема лекарств в силу нежелания продолжать лечение, которое может помочь или не помочь ему выздороветь (добровольная процедура путем отмены лекарств).
- Право на эвтаназию можно получить, если пациент испытывает боли — обезболивающие не помогают, а пациент не может самовольно терпеть.
Однако есть важный нюанс! Усыпление или намеренное отравление смертельными веществами не является эвтаназией, поскольку для процедуры должны использоваться только те вещества, которые помогают безболезненно уйти в мир иной.
Специалисты
5.0 87 отзывов | Григорьевская Злата Валерьевна Маммолог Стаж 18 лет Приём от 4500 руб. |
5.0 75 отзывов | Братик Александр Владимирович Маммолог Стаж 29 лет Врач высшей категории Приём от 4000 руб. |
5.0 505 отзывов | Михайленко Анатолий Николаевич Маммолог Стаж 40 лет Врач высшей категории Приём от 2500 руб. |
Мнения медиков и экспертов
Выше уже был приведен список с памяткой о том, в каких странах разрешена эвтаназия. В России эта процедура законом запрещена. При этом любой отказ от реанимации или лечения, которое назначает врач после экстренной госпитализации, считается отказом от жизни. Ведь именно конкретные меры помогают спасти человека, и если не придерживаться этого, пациент добровольно обрекает себя на летальный исход. В таких случаях нельзя разрешать людям покидать стены больниц, выписывать по их просьбе или желанию родителей.
Неизлечимые больные могут прибегнуть к умертвляющим веществам, если заранее составили нотариально просьбу, где указано, как и каким образом поступить в случаях наступления смертельной болезни. Вместе с этим часто они завещают свои органы другим людям, если такое возможно в их положении. Нельзя путать отказ от реанимации с эвтаназией — это разные вещи, поскольку никто не может сказать, в какой момент остановится сердце.
Остальные случаи: выписка больным болеутоляющих лекарств. Показательная история с доктором Хориняком вызывала шквал недоумения, ведь врач помогал смертельно больному не чувствовать болей, избавляя от страданий. Юристы заявили в СМИ, что препараты никак не повлияли на скоропостижность смерти, наоборот, помогали пациенту в течение 3 лет бороться за сохранение жизни:
- Безнадежно больные — те, кто не может вылечиться. Остается надеяться на чудо, что не исключено в медицинской практике. Иногда онкобольные выздоравливают, когда врачи не дают никаких шансов.
- Хосписы и паллиативная помощь — единственный выход для обреченных на смерть пациентов.
- А вот хоспис в Железногорске не готов оказывать помощь и применять процедуру эвтаназии. Врачи оказались неготовыми к таким действиям — это ведь взять на себя ответственность за смерть пациента.
Некоторые люди прибегают к помощи швейцарских коллег. Туда туристы приезжают на эвтаназию, оплачивая лечение, процедуру и нахождение в палате. Стоимость услуг может варьироваться в пределах 4-8 тысяч евро.
Колесо истории
Человек не выбирает, когда ему родиться на свет. Но может ли он сам решить, когда окончится его земной путь? И всегда ли жизнь – благо, а смерть – зло?
С глубокой древности врачи зачастую оказывались перед сложным выбором: надо ли продлевать предсмертные страдания больного, которому невозможно помочь? Не лучше ли облегчить ему переход в мир иной, тем более, если он сам умоляет об этом? И нередко в итоге чаши весов склонялись не в сторону жизни… Во многих странах поощрялось уничтожение (или самоуничтожение) слабых и больных членов общества – достаточно вспомнить граждан Спарты, которые сбрасывали со скалы младенцев, родившихся с теми или иными уродствами, или стариков в Японии, уходивших в горы, чтобы умереть там в одиночестве.
Но вот уже много веков клятва Гиппократа загоняет любого медика в жесткие этические рамки: «Я никому, даже просящему об этом, не дам вызывающее смерть лекарство». Возможно, в современном обществе прежние запреты уже не актуальны? Как бы там ни было, вопрос о разрешении или запрещении эвтаназии до настоящего времени остается дискуссионным и продолжает вызывать ожесточенные споры.
Эвтаназией (от греческого – «благая смерть») называется прекращение жизни человека, страдающего от неизлечимого заболевания и испытывающего физическую или душевную боль. Сам термин впервые употребил в одном из своих трудов Фрэнсис Бэкон – английский философ, живший в XVI веке, подразумевая «легкую», не связанную с мучениями смерть. И только к XIX веку слово «эвтаназия» приобрело современное значение, а именно «прекращение жизни человека из гуманных побуждений».
Вплоть до начала Второй мировой войны эвтаназия считалась этически допустимой во многих европейских странах. «Если пациент неизлечимо болен, зачем ему умирать в страданиях?» – именно такая точка зрения была наиболее распространенной в цивилизованном обществе. Противниками эвтаназии выступали религиозные деятели: в возможности для человека самому выбирать день своей кончины они усматривали гордыню, отказ от смирения перед божественной волей. Как бы там ни было, но многие неизлечимо больные выбирали «легкую смерть». Среди самых известных пациентов – основатель психоанализа Зигмунд Фрейд, страдавший от раковой опухоли во рту и в 1939 году ушедший из жизни при содействии своего врача.
Отношение к эвтаназии сменилось на резко отрицательное после того, как фашисты стали «гуманно» очищать мир от всех, кто не соответствовал высоким критериям «истинных арийцев». Тысячи людей – евреев, цыган, а также людей с умственной отсталостью и психическими отклонениями – были уничтожены, расстреляны, умерщвлены в газовых камерах. Вообще говоря, это было не эвтаназией, а просто убийством, ведь жертвы не выражали никакого желания добровольно уйти из жизни. Тем не менее, само понятие эвтаназии было надолго дискредитировано – многие страны ввели официальный запрет на эту процедуру.
После Второй мировой прошли годы и десятилетия. Цивилизованный мир оправился от шока, вызванного идеологией и практикой «обыкновенного фашизма», и споры о допустимости эвтаназии возобновились. Впрочем, смысл этого понятия до сих пор уточняется: как сторонники, так и убежденные противники стараются максимально конкретизировать предмет обсуждения. Например, обычно различают два вида эвтаназии: активную и пассивную. Активная подразумевает те или иные намеренные действия (введение препаратов и др.), вызывающие смерть больного, а пассивная – прекращение терапии, поддерживающей жизнь умирающего. Так вот, не все врачи считают, что второй вариант вообще относится к эвтаназии. Ведь у пациента есть право отказаться от любых медицинских манипуляций, даже если они призваны продлить его существование, поэтому иногда докторам не по своей воле приходится отойти в сторону и воздерживаться от лечения.
С активной эвтаназией тоже не все так просто. Относить ли к ней самоубийство больного, совершенное с помощью медиков (предоставление пациенту по его просьбе препаратов, вызывающих смерть)?
Кроме того, эвтаназия может быть добровольной и недобровольной. Добровольная осуществляется по прямой просьбе пациента или с его согласия, данного заранее и юридически зафиксированного. Так, в США имеет распространение практика, когда человек выражает свою волю на случай необратимой комы. При недобровольной эвтаназии предполагается, что пациент хотел бы умереть, но не может выразить это желание из-за болезни. В этом случае решение за него принимают близкие родственники.
Именно недобровольная эвтаназия вызывает самое большое количество нареканий у общественности разных стран. Можно вспомнить совсем свежий скандал, произошедший в Бельгии, когда по просьбе семьи врачи провели эвтаназию мужчине с болезнью Паркинсона. При этом сам пациент никогда не выражал желания поскорее расстаться с жизнью.
Получается, возможны ситуации, когда врачи не столько спасают больного от предсмертных страданий, сколько избавляют от хлопот его родственников. Пожалуй, эта главная проблема, которая пока не нашла своего решения: как защитить интересы тех пациентов, которые не могут самостоятельно сделать выбор между жизнью и смертью. Как быть с маленькими детьми, умственно отсталыми людьми, стариками в деменции? Кто должен отвечать за прекращение их жизни – врачи, родственники, представители власти? Где гарантия, что выбор будет продиктован интересами больного, а не, например, корыстными соображениями? Впрочем, когда речь заходит об эвтаназии, вопросов и этических коллизий вообще возникает более чем достаточно.
Противники эвтаназии ссылаются на то, что медицина не стоит на месте. Болезни, считавшиеся еще недавно неизлечимыми, сегодня поддаются лечению. И даруя человеку «легкую смерть», мы лишаем его шанса дождаться открытия лекарства, которое действительно ему поможет. К тому же медицинские чудеса тоже никто не отменял – крайне редко, но бывает, что безнадежный больной выздоравливает, опровергая все печальные прогнозы.
Альтернативой «легкой смерти» многие врачи и общественные деятели считают совершенствование службы хосписов с комфортными условиями и самым лучшим обезболиванием. Было неоднократно замечено, что тяжелые больные, умолявшие об эвтаназии, после поступления в такое медицинское учреждение и избавления от боли уже не думали, как бы побыстрее умереть. Остаток дней своих они проживали осмысленно и с удовольствием.
В настоящее время эвтаназия официально разрешена в Нидерландах, Бельгии, Люксембурге, Албании, Швейцарии (конкретно – в Цюрихе), Канаде, нескольких штатах США. В Великобритании, Германии, Франции позиции защитников права на «легкую смерть» очень сильны, но пока им не удалось добиться принятия соответствующих законов. В России вопрос о допустимости добровольного ухода из жизни неизлечимо больных страдающих людей тоже очень актуален. Однако пока остаются действующими «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан», где эвтаназия прямо запрещена.
Нельзя не упомянуть о таком интересном явлении, как так называемый «туризм самоубийц». Граждане государств, в которых запрещена эвтаназия, приезжают в Нидерланды или Бельгию (а чаще всего почему-то – в Цюрих), чтобы им совершенно легально помогли уйти из жизни. Разумеется, «легкую смерть» получит не каждый желающий – для этого надо выполнить ряд условий. В частности, получить заключение специалистов о том, что болезнь действительно неизлечима, и жить пациенту осталось недолго.
Похоже, что во всем мире сторонники эвтаназии не только не сдают свои позиции, но и получают все большую поддержку. А еще – по максимуму используют достижения прогресса, которые делают «легкую смерть» еще более удобной. Так, уже более 10 лет в аптеках Бельгии продаются специальные наборы для эвтаназии, куда, в частности, входит одноразовый шприц с ядом. Такой набор может приобрести любой практикующий врач.
А в Австралии законодательно запрещена не только эвтаназия, но даже пропаганда этой процедуры. Тем не менее, именно там в 2017 году создана машина-капсула, способная отправить в мир иной смертельно больного пациента. Внутрь капсулы подается газ, который усыпляет человека быстро и незаметно. Изобретатели обещают выложить в сеть чертежи устройства вместе с инструкцией по его изготовлению. Если это действительно случится, то, возможно, в истории эвтаназии начнется новая глава – «легкая смерть» станет доступной каждому желающему.
0
Социальные кнопки для Joomla
Отношение церкви к проведению эвтаназии
Многие утверждают, что право выбирать, когда умереть, является основным правом человека. При этом запрет на эвтаназию — это наказание, ведь именно Господь решает судьбу человека. Смертный не вправе рождаться и умирать там, где ему захочется.
В то время как те, кто относится к христианской религии, могут утверждать, что время, место и способ смерти должны быть оставлены в руках Бога. Но есть другие религии, которые считают, что смерть в акте религиозного фанатизма является фундаментальным правом и ведет к загробной жизни в раю.
Все это может быть «истиной» в глазах верующих, но всякий раз, когда возникает вопрос о процедуре, аргумент почти немедленно превращается в «самоубийство», определяемое, как смерть от собственной руки. Подобные мнения об эвтаназии были заключены документально. Однако остаются страны, поддерживающие всецело права человека.
Ранняя история [ править ]
Смотрите также: Евгеника в программах США § Эвтаназия
Дебаты об этике эвтаназии и самоубийства с помощью врача восходят к Древней Греции и Риму. После разработки эфира врачи начали пропагандировать использование анестетиков для облегчения смерти. В 1870 году Сэмюэл Уильямс впервые предложил использовать анестетики и морфин для намеренного прекращения жизни пациента. В течение следующих 35 лет в Соединенных Штатах бушевали дебаты об эвтаназии, в результате которых в 1906 году был принят закон штата Огайо о легализации эвтаназии, который в конечном итоге был отклонен. [7]
Пропаганда эвтаназии в США снова достигла пика в 1930-х годах и значительно уменьшилась во время и после Второй мировой войны. Усилия по эвтаназии были возобновлены в 1960-х и 1970-х годах под рубрикой права на смерть, врачи помогали смерти в рамках либеральной биоэтики, а также посредством предварительных указаний и запретов на реанимацию .
Несколько крупных судебных дел подтвердили законные права пациентов или их опекунов на прекращение медицинской помощи с ожидаемым исходом смерти. К ним относятся дела Карен Энн Куинлан (1976), дела Брофи и Нэнси Крузан . В последние годы политика была уточнена и переформулирована, как, например, в деле Вашингтон против Глюксберга
(1997) и в деле Терри Скьяво . Многочисленные законодательные постановления и судебные прецеденты, возникшие после дела Куинлана, имели этическую основу в знаменитом отчете 1983 года, подготовленном Президентской комиссией по изучению этических проблем в медицине под названием «Решение отказаться от жизни». Поддерживающее лечение «. [8]Комиссия подтвердила в своих выводах, что отказ от поддерживающей жизнь терапии является морально приемлемым и что отказ от такой терапии — это одно и то же с этической точки зрения, в то время как искусственное вскармливание и другая поддерживающая жизнь терапия относятся к категории одинаково важно для пациентов и врачей. До этого отчета отмена медикаментозной терапии считалась гораздо более серьезным решением, чем ее вообще не начинать, в то время как искусственное вскармливание рассматривалось как особое лечение. К 1990 году, всего через полтора десятилетия после исторического решения Верховного суда Нью-Джерси, пациенты хорошо понимали, что они могут отказаться от любой формы медицинской терапии, если они просто захотят сделать это либо напрямую, либо выразив свое желание через назначенного представителя.
В статье 2004 года в Бюллетене истории медицины историк Университета Брауна Джейкоб М. Аппель задокументировал обширные политические дебаты по поводу законодательства, легализующего самоубийство с помощью врача как в Айове, так и в Огайо в 1906 году. Должен. Книга канадского историка Яна Довбиггина « Милосердный конец
» (2003 г.) раскрыла роль ведущих общественных деятелей, в том числе Кларенса Дэрроу и Джека Лондона , в отстаивании легализации эвтаназии.
А среди детей разрешена?
Детская эвтаназия еще не разрешена в тех странах, где проводится для взрослых. Однако в Бельгии, Нидерландах — уже можно, а Канада готовится к смене законов. Врачи и правительство Нидерландов обладают аргументами «за» эвтаназию среди детей. Только не все граждане способны принять такие доводы в противовес своим домыслам — добровольная смерть для ребенка.
Там детям в возрасте до 12 лет разрешается подвергаться эвтаназии, при этом разрешение родителей требуется до 17 лет. Инфантицид также открыто практикуется голландскими врачами, хотя это технически незаконно. Действительно, «Гронингенский протокол», бюрократический контрольный список, опубликованный голландскими педиатрами, описывает, какие смертельно больные и дети-инвалиды могут обладать таким правом. Рассмотрим подробнее:
- Верховный суд Канады в 2015 году утвердил право на эвтаназию с последующим принятием законодательного акта в национальных и провинциальных парламентах. Закон в основном гарантирует доступность процедуры для взрослых, испытывающих непреодолимые страдания — как определено пациентом — в обстоятельствах, когда смерть является достаточно предсказуемой.
- В настоящее время ведутся серьезные дискуссии по распространению этой лицензии на детей. Это событие особенно тревожно для Соединенных Штатов, учитывая, что Канада является ближайшим культурным родственником.
- Канадское медицинское учреждение ясно выразило свое согласие. Ранее педиатрическое общество выпустило документ с изложением позиции под названием «Медицинская помощь при смерти: перспектива для детей». В документе совершенно не критично распространять закон об эвтаназии на несовершеннолетних.
- Более того, в заявлении содержатся рекомендации о том, как проводить детскую эвтаназию, если это позволяет закон. Отказываясь противодействовать легализации или даже приводить хотя бы один существенный аргумент против моральной уместности, общество косвенно поддерживает политику, которая позволила бы убивать больных и детей-инвалидов.
Поражающие 11,2 % респондентов сообщили, что уже провели «предварительные обсуждения» с родителями по поводу убийства их серьезно больных зрелых детей, и это в то время как детская эвтаназия остается незаконной в Канаде.
А как насчет эвтаназии для «никогда не компетентных детей»:
- Сорок пять респондентов сообщили, что получили письменные просьбы от родителей об эвтаназии своих детей.
- Половина запросов была направлена на детей в возрасте до одного года. Детское «самоубийство в стиле Нидерландов».
- Тридцать два процента опрошенных врачей заявили, что одобрили разрешение на процедуру для несовершеннолетних детей «в редких случаях, связанных с неизлечимой болезнью или непреодолимой болью, при условии, что этот процесс сопровождается строгим контролем».
Будет разрешена эвтаназия в России или нет, пока неизвестно. Но власти не готовы пока обсуждать такие споры в рамках закона.
Как происходит эвтаназия?
► Эвтаназия – это хлопотный процесс, он состоит из нескольких этапов. Решившийся на избавление от мучений человек должен написать заявление. Часто таких заявлений требуется написать несколько, с определёнными временными интервалами. Специальный комитет, в состав которого входят психологи, юристы и врачи, рассматривает показания к эвтаназии на основании истории болезни.
► Следующим этапом необходимо подтвердить осознанность решения человека и оценить его психологическое состояние.
Бывает, что при рассмотрении просьбы человека о лишении его жизни, выясняется, что этом человеку ещё можно помочь, изменив курс лечения. В этом случае возможно назначение новых методов лечения!
► Если запрос на проведение эвтаназии одобрен, и человек подтверждает намерение расстаться с жизнью, запускаются юридическое оформление процесса и медикаментозная подготовка.
► Эвтаназию называют лёгкой или хорошей смертью. Как происходит эвтаназия людей — зависит от законодательства тех стран, где легализована эвтаназия, и от медицинской организации, которая обеспечивает осуществление процедуры. Человека всегда информируют о том, как и с помощью чего будет осуществлён процесс. Пациенту подробно рассказывают про все ощущения, которые он испытает.
► Перед тем как делают эвтаназию людям, им вводят обезболивающие препараты. Препараты для эвтаназии человека делают на основе барбитурата, это вещество угнетает функции нервной системы. Смертельные таблетки могут вызвать тошноту и рвоту. Поэтому большую эффективность имеет инъекционная форма препаратов.
Сколько стоит эвтаназия?
Помощь больному в избавлении от страданий и осуществление права на добровольную смерть имеет денежный эквивалент.
Приведу пример, сколько стоит эвтаназия человека в Швейцарии. Именно там все цифры максимально прозрачные, а процесс является законодательно разрешённым бизнесом для специальных клиник.
Все швейцарские клиники, помогающие уйти из жизни, сертифицированы и проверены, а их деятельность одобрена государством. Стоимость добровольного ухода из жизни зависит от клиники, обычно это от 3 до 7 тысяч евро. Нужно учитывать, что это будет лишь стоимость самой процедуры. Расходы на визу, проживание, похороны, перевозку тела оплачиваются дополнительно.
В Швейцарии существует практика предоставления грантов от государства, которые компенсируют стоимость эвтаназии. Каждый вопрос предоставления гранта на осуществление права на смерть рассматривается индивидуально и тщательно.
По своей воле
Голландия — пионер эвтаназии, и ее опыт изучают другие страны, решившиеся встать на этот путь. В 2001 году она приняла закон, разрешающий врачам проводить эвтаназию, то есть активно убивать пациентов, а также помогать в совершении самоубийства, назначая смертельные дозы лекарств. Закон «О прекращении жизни по требованию и о помощи в самоубийстве» вступил в силу 1 апреля 2002 года.
Тема эвтаназии стала одной из самых горячих в Нидерландах в середине 70-х годов прошлого века — после громкого дела врача Гертруды Постма. В 1973 году она после неоднократных просьб безнадежно больной матери сделала той смертельную инъекцию. Постма настояла, чтобы ее судили, и постаралась привлечь к процессу внимание общественности. Наказание было символическим: неделя тюрьмы условно и еще неделя испытательного срока. Кроме того, эксперты по поручению суда представили перечень условий, исходя из которых врач теоретически мог бы совершить эвтаназию.
Над законом об эвтаназии медики и другие заинтересованные лица работали два десятилетия. На рассмотрение в парламент законопроект внесла министр здравоохранения Элс Борст.
Врач должен быть уверен, что пациент принял решение об эвтаназии добровольно и обдуманно, мотивом являются невыносимые страдания и отсутствие надежд на улучшение состояния, при этом больной в полном объеме информируется о перспективах. Врач обязан посоветоваться как минимум с одним коллегой, а тот — тщательно осмотреть пациента и выдать письменное заключение. Больному должно быть не менее 12 лет. Для эвтаназии пациентов в возрасте от 12 до 16 лет требуется согласие родителей.
Для более юных пациентов эвтаназия законом не предусмотрена. Однако медики совместно с прокуратурой разработали так называемый Гронингенский протокол, который содержит критерии, определяющие возможность эвтаназии для детей до 12 лет.
Чаще всего эвтаназия в Нидерландах осуществляется путем внутривенной инъекции тиопентала натрия. Примерно через минуту наступает кома, после чего вводится панкуроний, который вызывает остановку дыхания и смерть. Реже применяется раствор пентобарбитала.
За полтора десятилетия эвтаназия стала в Голландии рядовым явлением. По данным New England Journal of Medicine, в 2015 году доля узаконенных эвтаназий и самоубийств в общей статистике смертей в Нидерландах составила почти 5% — 6091 случай.
В 2022 году этот показатель превысит отметку 7000. Тогда как в 2012-м при помощи медиков добровольно ушли из жизни 4188 голландцев — плюс 67% за последние пять лет. В связи с чем директор упомянутой Levenseindekliniek (единственное в королевстве специализированное медицинское учреждение, обеспечивающее уход из жизни) Стивен Плейтер провозгласил, что
голландцы привыкли к эвтаназии и относятся к ней как к обычной медицинской процедуре.
Резкий рост популярности эвтаназии начался десять лет назад — в 2007 году. По словам профессора Тео Бойера, голландцам словно понадобилось пять лет, чтобы привыкнуть к самой идее организованной смерти.
В 2022 году количество просьб о проведении эвтаназии достигло 18 тыс. с учетом примерно 2500 обращений в Levenseindekliniek (в 2015-м было вдвое меньше — 1234). Кстати, сама процедура в клинике, расположенной в центре Гааги, проводится бесплатно. В 2012-м, в год ее открытия, медики провели 32 эвтаназии, а в 2017-м — около 720. В связи с таким ажиотажем Стивен Плейтер объявил набор персонала — он планирует увеличить его к концу 2022 года вдвое (сейчас в клинике работают 57 врачей и медсестер). Предполагается также новая услуга — эвтаназия на дому.
«Если в отношении эвтаназии и существовало какое-то табу, то оно исчезло,— рассказывает Стивен Плейтер.— Послевоенное поколение обладает более четким и выраженным взглядом на то, какими должны быть последние минуты их жизни. Я полагаю, что количество эвтаназий будет расти и дальше».
«Сейчас пациенты все чаще просят провести эвтаназию, а врачи все чаще их просьбу выполняют»,— говорит один из последовательных сторонников добровольного ухода из жизни, руководитель исследования Агнес ван дер Хейде, профессор Медицинского центра при университете Эразма, Роттердам.
Исследование охватывает период в четверть века. В 1990 году, то есть еще до легализации, на эвтаназию и помощь в самоубийствах пришлось 1,7% смертей в Нидерландах. В 2010-м показатель вырос до 2,8%, в 2015-м — до 4,5%. У подавляющего большинства ушедших из жизни таким способом (92%) были очень серьезные заболевания. Чаще всего (87%) — рак, фатальные проблемы с легкими или сердцем, а также болезни нервной системы. Остальных замучили разнообразные нарушения, порожденные преклонным возрастом. Более трети прибегнувших к эвтаназии были старше 80 лет.
В 2010 году в Голландии была создана инициативная группа «По своей воле», которая принялась собирать подписи под петицией с требованием изменить закон об эвтаназии. По мнению энтузиастов, она должна быть разрешена для всех голландцев старше 75 лет.
Что это такое
Понятие эвтаназии применяется относительно намеренного прекращения человеческой жизни. Реже данный термин употребляется относительно животных, в таком контексте уместнее понятие усыпления. Гуманный оттенок такой процедуры остался только в отношении животных, хотя ранее (в начале двадцатого века) был довольно популярен в обществе.
Дискредитация пришла вместе с правлением гитлеровцев, когда данный метод использовался в качестве истребления людей с психическими дефектами, инвалидов и прочих, по мнению главенствующей нации, ущербных. Огромную роль имело умерщвление детей, возможно страдающих наследственными заболеваниями, родившихся с патологиями или не той национальности. В итоге данный метод каждый раз подвергается критике и запрещен в большинстве стран, поскольку память о прошлом оставляет понимание возможной неадекватности использования процедуры.
Формальная организация такой процедуры, а также ее стоимость существенно отличается в зависимости от страны, а также входящего пакета предоставляемых условий. В некоторых странах возможность получения процедуры прекращения жизни включена в классический страховой медицинский пакет каждого гражданина (Бельгия). В других государствах эвтаназию может заказать кто угодно, заплатив определенную сумму и пройдя соответствующие подготовительные этапы. Этапы подразумевают не только медикаментозную подготовку, но и юридические консультации, сопровождение клиента с момента приезда в страну и до конца.
Процедура эвтаназии всегда является внутренним личным выбором человека. Принудить к этому шагу запрещено, а тем более создан довольно правильный и многоаспектный механизм предотвращения возможных ошибок, как со стороны страдающего, так и врачей.
Разные аспекты эвтаназии
Сложный и страшный выбор — продолжать жить с неизлечимой болезнью, испытывая боль и страдания, обрекая на них близких, или принять решение, пока человек еще в состоянии размышлять здраво, — вот главный вопрос эвтаназии. Основные камни преткновения в вопросах ее легализации — юридические, этические и религиозные.
Самый простой аспект — юридический. В странах, где эвтаназия запрещена, она расценивается как убийство. В некоторых других государствах как таковая эвтаназия не разрешена, однако она применяется, но завуалирована под другие процедуры. Это сделано для того, чтобы врач, проводящий процедуру, не испытывал проблем с законом в дальнейшем.
Сложнее с нравственными и религиозными аспектами. С одной стороны, это самоубийство и убийство, а в большинстве религий это смертный грех, и даже в советском государстве высоко давление на человека в этих вопросах. Государство зачастую не может взять на себя ответственность и разрешить распоряжаться чужой жизнью даже с разрешения самого больного. Да и многие врачи не решаются выполнять такие обязанности, так как они противоречат не только моральным принципам, но и клятве Гиппократа.