Известные психиатры Г.И. Каплан и Б.Дж. Бенжамин выделяли конструктивные страхи и патологические. К последней категории относиться наиболее распространенная фобия современных американцев – мизофобия. Это понятие ввел в научный обиход В. Хаммонд еще в конце 19 столетия, когда изучал синдромы навязчивых состояний, проявляющиеся у человека во время частого мытья рук.
Мизофобия (в пер. с греч. mysos – загрязнение, грязь, phobos – страх) – патологическая боязнь человека загрязнений или же заражений, и как следствие – навязчивое стремление избегать возможного прикосновения к окружающим предметам и непосредственного контакта с другими людьми. Иногда этот деструктивный страх называют гермофобией (в пер. с англ. germ – микроб) или боязнью микробов.
Человек, который страдает данным видом фобии, преувеличивает возможную опасность для своего здоровья микроорганизмов, которые его окружают. Из-за такого ложного предубеждения, мизофобы стараются минимизировать необходимость взаимодействия с посторонними людьми и избегают прикосновения к различным вещам (все это для них несет потенциальную опасность).
В последнее время мизофобия все чаще встречается не только у жителей США, но и у населения других стран. Основной причиной широкого распространения данной фобии являются СМИ, которые транслируют различные рекламные ролики, пропагандирующие косметические антибактериальные средства. В основу таких реклам заложена идея внушения людям информации о том, что окружающая среда, кишащая болезнетворными бактериями, чрезвычайно опасна для человеческого организма, и поэтому необходимо обязательно использовать различные меры защиты, в том числе и их «антисептики».
Люди, страдающие мизофобией, считают, что если они чаще будут мыть руки и обрабатывать окружающие себя предметы антибактериальными средствами, они смогут снизить вероятность заражения. Но такими действиями они только усиливают свою фобию и, соответственно, сами снижают защитные свойства организма.
Что такое мизофобия?
Рассмотрим более подробно и обстоятельно понятие мизофобия что это такое с использованием примеров из жизни. Навязчивое состояние, панический страх перед вирусами, микробами и прочими микроскопическими соседями на планете. Это навязчивое состояние встречается часто, так же как и синдром Плюшкина. Специалисты считают оба эти расстройства полярными проявлениями одного и того же синдрома — обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Сейчас, в эпоху коронавируса многие из нас стали мизофобами. Они ведут себя именно так — обрабатывают поверхности предметов антисептиком, очень часто моют руки, используют перчатки, маски и избегают лишних контактов с другими людьми. Многие из них испытывают чувство брезгливости к домашним животным. Если же любовь к питомцам пересиливает страх, то пёсик обречён на очень частые купания и обработку пылесосом от выпадающей шерсти.
Мизофобия — это простыми словами преувеличенный страх перед грязью. Точнее, перед тем, что от пыли и грязи можно подхватить какое-то заболевание. Мизофобы убеждены в том, что в нестерильной среде обязательно есть вирусы, бациллы и микробы.
Есть несколько разновидностей этого недуга. Страх перед микробами, бациллами, бактериями и страх испачкаться. У каждого из них есть свои названия, но речь сейчас конкретно об одном.
Такое психическое заболевание как мизофобия, это страх перед микробами, больше всего встречается в США. Однако это не единственная страна, где встречаются люди с патологическим страхом перед грязью. Данный термин начали использовать ещё в конце 19 века. О том что мизофобия болезнь стали говорить более ста лет назад.
Кто такой мизофоб, с точки зрения психологии — это человек, который склонен преувеличивать опасность для здоровья. Он всеми силами старается уменьшить риски и избегает контакта с загрязнениями. Для достижения своей цели он дистанцируется от людей, избегает мест с большим количеством публики, не пользуется общественным транспортом и предпринимает всевозможные меры для соблюдения санитарии по отношению к себе.
Мизофобия: страх микробов и заражения
термин «Мизофобия» в переводе с древнегреческого языка означает навязчивый страх перед заражением (μύσος – грязь, загрязнение, осквернение). При мизофобии человек старается всеми способами избежать соприкосновения с любыми предметами, в стерильности которых он не уверен.
Каждый из нас осознает, что мир, в котором мы живем, наполнен различными микробами. В воздухе, на поверхности тела, предметах мебели или пищевых продуктах находится множество микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибков. Даже человеческое тело (кожа, желудочно-кишечный тракт, ротовая полость, носоглотка) – это место обитания большого количества бактерий, которые не только не являются вредоносными, но и необходимы для нормального функционирования.
Подавляющее большинство людей, конечно же, стремятся избегать контактов с потенциально заразными предметами, придерживаясь общепринятых норм гигиены: моют руки перед едой и после посещения туалета, используют влажные или дезинфицирующие салфетки, если нет доступа к воде и мылу, контролируют сроки годности и условия хранения пищевых продуктов, тщательно их обрабатывают, избегают контактов с больными инфекционными заболеваниями людьми, и т.п. Но эти действия являются разумными и обоснованными.
Страдающие же мизофобией люди существенно преувеличивают угрозу от контакта с микробами, их страх перед заражением многократно превышает естественное беспокойство и вырастает до уровня фобии.
Конечно, не следует путать этот навязчивый страх с естественным страхом человека заразиться, например, лептоспирозом в сомнительных водоемах, инфекционными болезнями в странах Африки и Южной Америки, не говоря уже о нынешней эпидемии коронавируса.
Мизофобия может быть симптомом обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) или одним из проявлений ипохондрического расстройства (патологического беспокойства по поводу риска заболеть). Однако, мизофобия может быть и самостоятельным расстройством, относящимся к изолированным (редким) фобиям. В данной статье мизофобия рассматривается именно в качестве отдельного расстройства.
В психиатрии фобией считается значительно выраженный страх, который вызывается не только непосредственным контактом с каким-либо предметом или явлением, но и мыслью о возможности такого контакта. При этом ощущаемый человеком страх не объясняется логически и поэтому является иррациональным. Фобическое расстройство может приводить к снижению качества жизни, социальной дезадаптации и даже инвалидизации из-за попыток больного избегать пугающих ситуаций.
Проявления мизофобии
Поскольку патологический страх заражения является одним из вариантов фобического расстройства,проявления мизофобии аналогичны симптоматике, которая наблюдается при других вариантах фобий. При контакте с предметами, которые, по мнению мизофоба, могут быть потенциально опасными, в его организме начинается гормональная буря. В кровь выделяются кортизол и адреналин, происходит активация вегетативной нервной системы. Человек ощущает головокружение или дереализацию, дыхание становится поверхностным и учащенным, может возникать тошнота, дрожь конечностей, ускорение пульса и повышение артериального давления. Нередко наблюдается усиленное потоотделение, могут возникать проблемы с контролем над мочеиспусканием и дефекацией.
В некоторых случаях тревога при мизофобии может быть выражена настолько, что достигает уровня панической атаки.
При мизофобии человек может вполне осознавать иррациональность своего страха, но, тем не менее, он очень тяжело переживает это состояние . Очень часто даже мысль о том, что ему придется прикоснуться к какому-либо предмету, на котором могут находиться микробы, вызывает ощущение тревоги.
Больной мизофобией предпринимает все усилия для того, чтобы избежать ситуаций, в которых он может подвергнуться контакту с микробами; его поведение становится неразумным, а действия – навязчивыми. Несмотря на то, что злоупотребление мылом и дезинфицирующими средствами могут сделать человека более восприимчивым к инфицированию, поскольку разрушают естественный защитный барьер кожи, мизофоб повторно моет руки и дополнительно их обрабатывает. Страдающий мизофобией человек часто использует моющие средства для очистки продуктов питания, избегает общественных бассейнов, туалетов, бань. Он тщательно отделяет свои личные вещи от общих, не пользуется чужой посудой, не может питаться в кафе или ресторанах, жить в гостиницах и т.п. Мизофоб поддерживает максимальный порядок в своей квартире, использует дезинфицирующие средства для мытья полов и посуды и для стирки белья, обеззараживает поверхности, ошпаривает продукты питания и т.д.
С развитием этого расстройства жизнь человека с мизофобией усложняется. Ему становится страшно ездить в общественном транспорте, пользоваться лифтом, ходить в магазины, поскольку, по его мнению, там он может встретиться с опасными микробами. Мизофоб избегает социальных мероприятий из-за страха перед большим скоплением людей, не контактирует с домашними животными, так как считает их крайне опасными в плане заражения. Он не может пожимать собеседникам руки, не выносит приветственных объятий или поцелуев. Человеку с мизофобией приходится прибегать к различным ухищрениям, чтобы не соприкоснуться с предметами, которые, по его мнению, представляют опасность заразиться: он использует салфетки, чтобы не касаться дверных ручек и поручней в транспорте, носит перчатки, многократно дезинфицирует все предметы на своем рабочем месте и т.п.
Все эти действия и попытки избежать пугающих ситуаций приводят к ограничению социальных контактов и пространства перемещений . Мизофобу становится трудно коммуницировать с другими людьми не только потому, что он боится заражения, но и потому, что знакомые и коллеги не понимают его поступков. Окружающие воспринимают попытки мизофоба уклониться от контакта и постоянную дезинфекцию, как чудачество, что вызывает отчуждение. В некоторых случаях поведение человека с мизофобией выглядит, как враждебное, а иногда, и как паранойяльное, что приводит к социальной изоляции.
Причины развития мизофобии
Как и в случае других психических расстройств, некоторые авторы связывают причины развития мизофобии со взаимодействием нескольких факторов, в том числе: наследственная предрасположенность, нарушения пренатального развития, определенные условия воспитания (гиперопека или чрезмерный контроль), психотравмирующие ситуации. Толчком для формирования мизофобии может быть негативный жизненный опыт, связанный с инфекционным заболеванием, который произошел как с самим человеком, так и с кем-то из его знакомых. При наличии генетической предрасположенности к формированию фобического расстройства, мизофобия может возникнуть после ознакомления с негативной историей из литературного произведения или кинофильма.
Свою отрицательную роль в распространении мизофобии, как бы это парадоксально ни звучало, играет увеличение общей грамотности, в том числе и в вопросах медицины. В 21 веке информация о инфекционной природе большого количества заболеваний стала общедоступной и общеизвестной; люди более осведомлены о необходимости придерживаться правил гигиены. Существует мнение, что значительным фактором в увеличении количества больных мизофобией сыграло распространение такого заболевания, как синдром приобретенного иммунодефицита, которое произошло в 20-м веке. На настоящий момент из-за пандемии коронавируса в 2022 году прогнозируется возрастание риска развития мизофобии у большого количества людей, имеющих генетическую предрасположенность к возникновению фобий.
Агрессивная реклама средств, использующихся для дезинфекции, – антибактериального мыла, специальных ремней, которые дают возможность не прикасаться к поручням в общественном транспорте и аналогичные публикации могут подпитывать мизофобию у людей с наследственной склонностью к формированию фобических расстройств.
Лечение мизофобии
Общие принципы терапии при фобических расстройствах распространяются и на лечение мизофобии. В том случае, если выраженность заболевания достигает такого уровня, что качество жизни снижается, рационально использовать комплексный подход к лечению мизофобии – сочетание лекарственных препаратов и психотерапии.
Медикаментозное лечение мизофобии
Для уменьшения тревожности в качестве медикаментозного лечения мизофобии применяются седативные средства, в том числе и анксиолитики, а также антидепрессанты. Эти лекарства назначаются врачом психиатром в случае установления диагноза «мизофобия» индивидуально в зависимости от течения расстройства и степени выраженности симптомов. Параллельно с приемом лекарств пациент проходит курс психотерапии.
Психотерапия при мизофобии
Психотерапия при мизофобии – это важный аспект в преодолении этого расстройства. Наиболее эффективным средством в лечении фобий признана когнитивно-поведенческая терапия. В первую очередь психотерапия при мизофобии направлена на то, чтобы пациент осознал, осмыслил и рационализировал свои действия. Кроме того, используются такие методики, как имплозивная терапия и систематическая десенсибилизация.
Имплозивная терапия при мизофобии
Один из психотерапевтических методов лечения – имплозивная терапия при мизофобии. Сущность этой методики заключается в намеренном погружении пациента в психотравмирующую ситуацию; в случае мизофобии ею является возможность соприкоснуться с загрязненными микробами объектами. Сначала человек с мизофобией представляет себе такие обстоятельства, затем они моделируются, позже – воплощаются в реальность, и длительность контакта увеличивается. Пациент под наблюдением специалиста переживает вызываемые страхом эмоции и как бы привыкает к ним. При достаточной настойчивости со временем выраженность негативных реакций снижается.
Систематическая десенсибилизация
Первым этапом психотерапии при мизофобии в этом случае становится обучение пациента методам глубокой релаксации. Затем, как и в случае имплозивной терапии, человека помещают в условия, которые вызывают у него реакцию страха. Постепенно реакция тревожности замещается выработанными антагонистическими страху реакциями. Систематическая десенсибилизация (понижение чувствительности) – достаточно эффективная методика для преодоления мизофобии.
Сочетание медикаментозного лечения, назначенного врачом психиатром, и психотерапии снижают выраженность мизофобии вплоть до полного выздоровления и возвращают больного к нормальному функционированию без изнуряющих страхов.
Причины мизофобии
На данное время причины, из-за которых появляется эта патология до конца не выявлены, но специалисты выделили несколько факторов, способных спровоцировать фобию.
Что может вызвать мизофобию:
- Психотравма, связанная с негативным жизненным опытом или с тяжёлым инфекционным заболеванием в прошлом. У человека, который имеет такой печальный опыт, как заражение в прошлом, появляется защитный механизм. Он выражается в патологической боязни перед любой потенциально опасной ситуацией.
- Специфика воспитания. Чрезмерная любовь к чистоте, привитая с детства и внушённый страх перед микробами, может спровоцировать мизофобию. К примеру, мать, страдающая этой патологией, может стать причиной того, что её дети будут иметь аналогичные проблемы.
- Психотравма в детском возрасте. Наказание за грязную одежду и немытые руки, которое практикуют некоторые слишком чистоплотные родители, может создать у ребёнка комплекс чистоты. Этот комплекс со временем может трансформироваться в страх и фобию.
- Впечатлительность и богатое воображение. Слишком ранимый и впечатлительный, эмоциональный человек может проникнуться страхом, даже не имея печального опыта. Паника появляется на подсознательном уровне из-за рекламы моющих средств или под впечатлением от рассказов других людей.
- Наследственный фактор. Если мизофобия и ОКР взаимосвязаны, то такое психическое заболевание может быть передано по наследству от родителей к детям. Особенно если оно усугубляется мерами предосторожности, в том числе фобия чистоты, которая преследует ребёнка с самого рождения.
Мы выяснили в общих чертах, что такое мизофобия. От чего появляется, тоже стало понятно в большей или меньшей степени. Как видим, причины развития мизофобии нужно искать в прошлом человека, в его воспитании и негативном опыте, связанном с тяжёлой болезнью.
Симптомы мизофобии
Этот недуг осложняет своим носителям жизнь, мешает многим сферам в жизни. Имея в голове боязнь грязных рук, которая держит в постоянном напряжении, трудно строить нормальные взаимоотношения с людьми и создавать семью.
Вот такая коварная эта мизофобия, а как проявляется данная патология?
- Страх перед инфекциями становится таким сильным, что человек превращается в затворника, избегает тесного общения с друзьями и родственниками, не говоря уж о посторонних людях. Их он вообще обходит стороной в прямом смысле слова.
- Мизофоб испытывает проблемы с домашними животными. Скорее всего, он вообще не заведёт кошку или собаку. Если же любовь к питомцу пересилит страх, то его любимец будет содержаться в идеальной чистоте. Купание собаки до стерильной чистоты после прогулки — обязательный ритуал. Лишь единицы мизофобов готовы испытывать напряжение от соседства с животным под одной крышей.
- Руки мизофоба должны быть идеально чистыми 24 часа в сутки. Он моет и обрабатывает их антисептиком непрестанно, десятки раз за день. Это если мизофобия в лёгкой форме. Более тяжёлые формы подразумевают ношение маски и перчаток или даже пластикового «скафандра». Сейчас такие вошли в моду, на радость мизофобам.
- Патологическая боязнь микробов подразумевает не только чистоту рук, лица, тела, но и стерильность всего дома. Кроме обычной влажной уборки, все поверхности подвергаются обработке антисептиком и горячим паром. Запах хлорки для мизофоба приятнее, чем аромат парфюма. Гостей он не приглашает, а если вдруг на пороге дома оказался кто-то посторонний, то ему придётся надеть бахилы и избегать прикосновений к любым предметам. После ухода гостя всё помещение подвергается дезинфекции. Все домочадцы живут по правилам любителя чистоты.
- Страх перед грязью способствует тому, что человек избегает любые места, где он может с ней соприкоснуться. Он никогда не посещает ресторанов общественного питания, кафе, не выходит на улицу в дождь и ни под каким предлогом не пойдёт в общественный туалет.
- Страдалец носит с собой целую сумку антисептических средств и датчик чистоты, которым проверяет всё что возможно.
- При случайном контакте с грязью он испытывает тревожность, страх и паническую атаку. Сердце ускоряет ритм, повышается артериальное давление. Появляется паника, тошнота, головокружение и слабость. Он стремится как можно скорее прервать контакт с источником грязи.
Жизнь такого человека лёгкой не назовёшь. Постоянный стресс и напряжение не позволяют ему расслабиться. «Голоса в голове» нашёптывают о том, что нужно непременно всё мыть и обрабатывать. Из-за этого он тратит большую часть времени на лишние манипуляции, не делая чище дом, который и так безупречен, с точки зрения стерильности. Из-за постоянного страха возникают проблемы с противоположным полом. Завести роман или создать семью — задача трудновыполнимая, а порой и невозможная.
Этим недугом страдают не только взрослые люди. Мизофобия у ребёнка может появиться из-за тех же факторов. Причиной расстройства может стать навязчивая реклама, болезнь, позиция родителей и даже какая-нибудь сказка о вредных микробах. К счастью, дети способны быстро забывать свои опасения и замещать неприятные воспоминания позитивными впечатлениями. Но в некоторых случаях психотравма может стать провоцирующим фактором к развитию страха перед микробами на всю жизнь. В этом случае имеет значение своевременная диагностика и помощь специалиста.
В чем опасность такой фобии
Одиночество и депрессия — возможные последствия мизофобии
В ситуации, когда страх перед загрязнением и патогенными микроорганизмами начинает носить патологический характер, возникают последствия, проявляемые в социальном и психическом плане.
- Регулярное избегание общения с людьми оказывает негативное воздействие на работу, дружеские отношения, семейную жизнь.
- Действия мизофоба могут рассматриваться, как враждебные, если люди не подозревают о его фобии.
- Такая особа может стать изгоем в обществе.
- Длительное пребывание в таком состоянии может приводить к возникновению депрессии и даже шизофрении.
Диагностика
Это расстройство мешает нормальной жизни человека, лечение мизофобии — дело специалистов, психиатров и психотерапевтов, в зависимости от степени его тяжести. Чтобы избавить пациента от панического навязчивого страха, используют комплексный подход, в котором сочетают техники воздействия на психику и медикаменты. Исцеление требует времени и усилий, особенно в запущенных случаях. От пациента и врача потребуется старание и соблюдение всех рекомендаций. Только в таком случае можно надеяться на ремиссию и устойчивый результат.
Специалист предоставляет тест на мизофобию, по результатам которого он может сделать вывод, насколько серьёзный случай у пациента и какие именно методы нужно выбрать для успешной терапии. Обычно сами пациенты не думают о том, как вылечить мизофобию. Этот вопрос чаще волнует их близких и только в том случае, когда больной теряет связь с реальностью и находится в постоянном напряжении от страха перед инфекциями.
Если психотерапевт поставил диагноз мизофобия, как лечить эту болезнь? Например, довольно успешным считается метод когнитивной терапии. Первым делом врач и пациент совместными усилиями занимаются поиском первопричины, а потом учатся держать страх под контролем. Для этого применяют методику Шварца, состоящую из четырёх этапов.
Как избавиться от мизофобии
1. Понимание, что микробы не так вредны, как слишком частое мытьё рук и обработка антисептиком всех поверхностей. Осознание того что страх перед инфекцией — иррационален. Он фантомный, преувеличенный и придуманный самим человеком. 2. Поиск причины, которая повлияла на развитие недуга.
3. Обучение борьбе с навязчивыми образами о микробах, умение отвлекаться и замещать негативные переживания позитивными эмоциями.
4. Анализ своих страхов и попытка увидеть себя со стороны. Понимание нелепости ситуации и навязчивых действий.
Кроме этой терапии при лечении от боязни микробов применяют гипнотерапию. Погруженный в гипнотический сон пациент получает установки от врача, которые помогут ему справиться с навязчивыми состояниями. А также его инструктируют в области аутотренинга. Человек получает ряд рекомендаций для самостоятельного использования. Это помогает снизить степень тревожности и повысить самооценку.
Для достижения большего эффекта специалист может назначить определённые медикаменты. Это препараты, которые помогают уменьшить тревожность, улучшить сон и поднять настроение. Всё вместе способствует быстрейшему избавлению от фобии.
Лечение
Следует сразу отметить, что избавиться от панической боязни микробов без помощи квалифицированного специалиста будет невозможно. Лечение фобий, особенно запущенных, требует большего количества времени и терпения со стороны психотерапевта, а также огромного желания измениться со стороны клиента.
К наиболее эффективным методам психотерапии мизофобии принадлежат когнитивно-поведенческая терапевтическая модель. В ходе ее человека постепенно обучают пересматривать отношению к страху, а также объясняют, как лучше контролировать собственные эмоции. Для этих целей великолепно подходит методика Шварца «4 шага».
Она состоит из таких этапов:
- правильно расставить акценты (осознать, что навязчивое мытье рук вызывают не реальные микробы, угрожающие жизни, а фантомный страх заболеть);
- найти первопричину недуга;
- научиться отвлекаться от актуального переживания боязни перед грязью и сосредотачиваться на позитивных мыслях;
- переоценить свой взгляд на страх перед микробами, а также взглянуть на свое поведение со стороны.
Некоторые психотерапевты успешно применяют для лечения данной фобии гипноз в совокупности с обучением клиента навыкам аутогенной тренировки.
Гипнотические практики снимают остроту симптомов, а аутогенные медитации, которые клиент проводит самостоятельно в домашних условиях, повышают его самооценку и уверенность в своих силах. Однако если помощь будет направлена только на устранение проявлений фобии, а не на его причины, то через некоторое время симптомы мизофобии обязательно вернутся.
