Что такое телесно-ориентированная психотерапия и чем занимается телесный психолог?

Телесно ориентированная психотерапия – это способ избавления от душевных переживаний через взаимодействие с телом. Все, что мы испытываем, отражается на нашем теле. Негативный и травмирующий опыт фиксируется в теле в виде зажимов и напряжений.

Телесный терапевт помогает обратить внимание на напряженные точки тела, а через них – выявить вызвавшие их появление переживания. Поняв причину, с ней уже можно работать – учиться освобождаться от прошлого и его сковывающего влияния.

Таким образом, цель телесной терапии – избавиться от влияния пережитого в прошлом негативного опыта на настоящее.

Основатель телесной терапии – Вильгельм Райх. Он был учеником З.Фрейда, но сконцентрировал свое внимание на изучение воздействий на тело. Его работы продолжили многие ученые в разных странах мира. Сегодня телесно ориентированная психотерапия имеет множество направлений и продолжает активно развиваться.

Преимущества метода:

• Основное преимущество телесно ориентированной психотерапии – высокая эффективность.
• Данный вид терапии позволяет взаимодействовать с бессознательным. Наше подсознание на 90% проявляет себя невербально, то есть не через речь, а через тело. Телесные зажимы – это отражение негативных переживаний, конфликтов, которые не получили выхода и «зафиксировались» в теле.
• Телесный психотерапевт считывает эти сигналы, помогает раскрыть их причины, отпустить негативные эмоции из души, и как следствие – освободить тело от зажимов.
• Телесная психотерапия может предупреждать развитие психосоматических заболеваний, которые вызваны как раз внутренними конфликтами и не получившими выход негативными переживаниями.

Иногда зажатость, отсутствие контакта со своим телом доходит до той степени, что человек теряет способность улавливать свои истинные чувства. В этом случае чувства заменяет сознание – оно «подсказывает» человеку, в какой ситуации надо испытывать восхищение, интерес, симпатию, а в какой – неприятие. При этом истинные чувства человека могут полностью отличаться от тех, что навязывает ему сознание. Такое противоречие может стать причиной серьезного внутреннего конфликта. Поэтому важно работать со своим телом и реагировать на его молчаливые сигналы.

Оксана Баркова, врач-психотерапевт, гештальт-психолог:

В своей работе я всегда обращаю внимание на Тело, так как невозможно проработать какую-либо эмоциональную, психологическую трудность, не сняв телесный блок.

Любая трудность имеет отпечаток в теле, создавая своего рода телесный и эмоциональный «панцирь», не позволяя более полно переживать и осознавать свои эмоции, искажая их.

Тело помнит все с момента рождения: эмоции, ситуации, воспоминания, поэтому через тело можно работать с любым опытом человека.

Проработка мышечного напряжения, лежащая в основе психологической трудности, позволяет не только решить проблему, но и прейти к правильной телесной регуляции, опираться на ресурсы тела. Это является основным отличием и преимуществом телесной терапии перед другими психотерапевтическими методами.

В каких случаях поможет телесная терапия?

Данный вид психотерапии может быть рекомендован в ряде случаев, таких, как:

• сильный стресс (утрата, развод, расставание и другие жизненные ситуации);
• конфликты в паре и в семье;
• трудности в карьере: сложности в отношениях с коллегами и начальством, неумение защищать и отстаивать свое мнение, отсутствие удовлетворения от работы;
• постоянно плохое настроение, апатия, беспокойный сон, плаксивость, депрессия;
• потеря смысла жизни;
• страх, навязчивые тревожные мысли;
• агрессия, раздражительность;
• частые простуды, продолжительные болезни.

Важно отметить, что телесно ориентированная психотерапия не является заменой консервативному или хирургическому лечению болезней, а служит его дополнением.

Почему работа с телом – это важно?

Человек ощущает реальность только через тело. Когда связь души и тела нарушена, человек более реально ощущает мир собственных переживаний и иллюзий, нежели окружающую действительность. В результате теряется яркость и полнота чувств и эмоций, ничто не приносит удовольствия, в жизни постоянно чего-то не хватает. Некоторые характеризуют это состояние так: «Живу, как зомби», «Как во сне», «Как замороженная».

Чтобы снова «вернуться» в реальный мир, полностью ощутить его, нужно прежде всего освободить свое тело. Мышечная «броня» очень мешает не просто радоваться жизни, а даже дышать и ходить. Представьте, что на вас надели два тулупа и обули в тяжеленные валенки с калошами. И вы 24 часа в сутки живете, даже спите в таком одеянии. А теперь возьмите и сбросьте с себя эту тяжесть, оставшись в легкой летней одежде. Стало лучше, правда? А ведь никакие внешние условия не изменились, только ваше тело избавилось от тяжести. Поэтому телесно ориентированная терапия, работая с мышечными зажимами и возвращая тело в его первоначальное, гармоничное состояние, способствует решению психологических проблем.

Комментарий специалиста центра SELF:

На консультацию пришёл мужчина, его звали Иван, 32 лет, с запросом про отношения с женой – произошла измена. В процессе встречи мужчина, описывая свою ситуацию, опускал голову вниз, поверхностно дышал и периодически сжимал челюсти. Я обратила его внимание на то, как ведёт себя его тело, когда он описывает свою трудность. Оказалось, что в течение уже нескольких месяцев у него болит правое плечо, постоянно, ничего не помогает, боль отдаёт в лопатку и распространяется по позвоночнику.

Мы стали исследовать эту боль и её связь с тем, что переживал и думал мужчина.

– Какое слово ассоциируется с болью?

– Резкая, острая, яростная.

При этом Иван начал сжимать и разжимать кулаки, дыхание стало более «тяжелым».

«Какая эмоция просится быть замеченной?» – спросила я. Мужчина, сдерживая себя, ответил, что это злость, ярость, желание что-нибудь разбить и кого-нибудь ударить.

Потом я спросила: «Что эти эмоции стремятся защитить, какое чувство или образ?» Мужчина со слезами на глазах ответил, что это бессилие, отчаяние и невозможность вернуть прежние отношения с женой.

После этих слов и позволения себе побыть с чувствами грусти, бессилия, злости, отчаяния он с удивлением заметил, что мышцы расслабились и боль прошла. Эмоциональное напряжение, создаваемое этим чувством, влияло на мышцы, вызывая их спазм, блокируя естественное движение. И они тотчас же расслабились, как только эмоция была идентифицирована и прожита.

Телесно-двигательные асимметрии в психотерапии психосоматических расстройств

«Соматическая карта» эмоционально-психологических проблем личностиописание психотерапевтического случая)

(фрагмент главы «Психология и философия тела» из монографии В.Можайского «Экологическая психотерапия психосоматических и соматопсихологических расстройств личности)

Идея телесно-двигательных асимметрий, как диагностического материала для ра­боты с психосоматическими расстройствами, родилась в процессе моего профессионального сотрудничества с нейропсихологами и неврологами, исследовавшими функциональную и органическую асимметрию полушарий головного мозга ребенка в его онтогенезе (Б. А. Архипов, А. В. Семенович, 1996). В современной науке по­нятие «асимметрия» корнями уходит в физику, а также иссле­дования В. И. Вернадского и выводы, сделанные им после встреч с учёными-физиками Марией Кюри и её мужем Пьером Кюри, зани­мавшимися разработкой проблемы симметрии и «дисимметрии». В своем труде «Принцип симметрии в науке и философии» Вер­надский утверждает, что идеи Л. Пастера и П. Кюри требуют не только научного и философского развития. В процессе изучения этого физического явления ученый приходит к выводам об универ­сальности принципа симметрии, распространяя его на явления микромира, а также макромира — пространство Космоса[1].

Тело пациента в данном случае также можно рассматривать с этой позиции, в качестве своего рода матрицы, где запечатлены фи­зические особенности человека, выраженные в симметричном или асимметричном их расположении относительно определенных то­чек и осей. Под таковыми особенностями, в частности, рассмат­ривается гипер- либо гипо-тонус мышц в различных участках тела. Подобного рода особенности часто не осознаются пациентом или воспринимаются им как нечто само собой разумеющееся, привыч­ное, пусть даже и доставляющее физический дискомфорт. В телес­но-ориентированном психотерапевтическом подходе подобного ро­да проблемный (заблокированный) участок тела рассматривается в качестве физического симптома, заметного при внешнем осмотре соматического выражения неразрешённой эмоционально-психоло­гической проблемы клиента.

Наблюдаемый телесный симптом может быть определён, в том числе, как соматическая асимметрия тех или иных участков тела относительно различных осей тела. Рассматриваются два ос­новных типа осей, которые параллельны и перпендикулярны линии позвоночника. Перпендикулярные оси подразделяются, в свою оче­редь на два типа — «боковые» и «фронтальные». Боковые оси (их три) проходят от одной боковой части тела к другой на трёх уров­нях — шея, грудь, поясница. Фронтальные (их тоже три) — от пе­редней части тела к задней на этих же трёх уровнях. Асимметрия в области ног рассматривается отдельно. Сверхзадача психотерапев­тического процесса заключается в гармонизации эмоционально-психологического, физического состояния пациента и балансиров­ке, таким образом, геометрии его тела.

Некоторые пациенты, узнавая об этих асимметриях, поначалу удивляются, т.к. их жалобы, если они касаются физического само­чувствия, могут относиться к совершенно другим участкам тела. Например, жалоба пациента может быть связана с неприятными ощущениями в области поясницы, при этом в его теле ярко выра­жена плечевая асимметрия — одно плечо значительно выше дру­гого, если смотреть на тело пациента спереди — во фронтальной проекции. Спина сгорблена, грудная клетка закрыта для полно­ценного вдоха, если смотреть сбоку — в боковой проекции. При этом если пациент начинает обращать более пристальное внимание на эти участки тела, то начинает чувствовать дискомфортные ощу­щения в соответствующих и соседних участках тела. Диагнос­тическая работа, таким образом, может направляться как на акту­альное болевое ощущение, так и на другие области тела, находя­щиеся в асимметричном состоянии, если пациент выражает жела­ние и готовность исследовать свое тело.

И в том, и в другом случае важно представлять полную кар­тину телесных блоков и асимметрий, которые, как правило, между собой взаимосвязаны и влияют друг на друга. Эти взаимовлияния носят одновременно негативный и позитивный характер, так как в одном случае они усиливают общее болезненное состояние, ведут к энергетическому истощению. В другом случае, будучи физиоло­гически связанными между собой, исчезают даже тогда, когда те­рапия проводится с другими заблокированными частями тела паци­ента по принципу положительной «цепной реакции», особенно, ес­ли в процессе исследования и терапии найден и устранен перво­причинный блок. Такое может происходить, например, при снятии мышечного зажима в шейно-воротниковой зоне, в области нижней челюсти, мышц таза, голеностопного сустава, ступней, после чего пациент может чувствовать общее расслабление и приятные ощу­щения в самых разных участках тела.

Описываемые ниже фрагменты протокола терапевтической работы и комментарии к ним иллюстрируют тактику и стратегию диагностики и психотерапевтической работы, начинающейся с ис­следования тела пациента.

Пациент — мужчина 30 лет, имеющий представление о те­лесно-ориентированной психотерапии. Первичный запрос: «Я хо­тел бы лучше понимать и чувствовать себя, свое тело, …как мои физические проблемы связаны эмоциональными, психологическими проблемами».

Данный запрос на первом этапе можно отнести к области самоисследовательских, обусловленных изначально не конкретной выраженной проблемой, болезнью, дискомфортом, но стремлением лучше понимать себя. И хотя из практики очевидно, что за подоб­ным запросом могут стоять определённые, неосознаваемые пациен­том мотивы обращения к психотерапевту, форсированное «вскры­тие» терапевтом этих мотивов может спровоцировать у пациента, своего рода «кессонную болезнь», сильное сопротивление терапии, вплоть до отказа от нее.

Терапевт (Т): Попытайтесь немного подвигаться, походить привычной походкой, которой обычно ходите (пациент начинает двигаться по комнате и останавливаться)

Т.: Я буду вас «зеркалить», подражая вашим же движениям, немного усиливая — утрируя их. Если у вас, глядя на меня, возник­нут какие-либо ассоциации, образы, мысли, вы можете поделиться (мужчина продолжает двигаться и останавливаться, посматривая на терапевта и в реальное зеркало, находящееся в кабинете).

Пациент (П) (улыбаясь): Да, это похоже на меня, моя поход­ка, моя поза!

Т.: Хорошо, продолжайте двигаться, стараясь усилить своей позой, движением то, что вы видите. Я буду продолжать вас «зеркалить» (пациент активно и увлечённо выполняет инструкцию, утрируя позу, движение).

Т.: Похоже, вас заинтересовал процесс. Как вы относитесь к тому, что видите? Попытайтесь дать любые характеристики тому, что чувствуете в таком движении, какой образ у вас рождается при взгляде на себя со стороны.

П.: Я чувствую зажатость в теле, особенно в области шеи, а при взгляде на эти позы у меня возникает образ робкого и нере­шительного человека, это моё, я знаю об этом, это у меня давно.

Т.: Как вам это?

П.: Я отношусь к этому нормально. Я уже приспособился, и эти проблемы не очень мешают мне в жизни и не очень волнуют (В данном случае, пациент обозначил свои «границы». Кроме того, работать с этими проблемами «робости и нерешительности», в данный момент не было объективной необходимости, т.к. они бы­ли достаточно осознаваемы пациентом и не доставляли ему выра­женного дискомфорта. На этом этапе попытка входа в процес­суальную работу осуществлялась через телесные позы, произволь­ные и полупроизвольные движения, с использованием психотех­нических приемов «зеркало» и «утрирование поз и движений».

Т.: Мы можем продолжить исследовательскую работу (после объяснения существа этой работы пациент выразил согласие к продолжению исследования).

Т.: В какой позе вам наиболее комфортно сейчас находиться, стоя, лёжа, сидя, в движении? (пациент некоторое время размышляет и пытается прислушаться к своим ощущениям в теле, выбирает положение «стоя», на первом этапе такого исследования, затем, «лёжа» — на втором).

В процессе визуального осмотра тела пациента стали очевид­ными следующие асимметрии, относительно вертикальной цент­ральной оси позвоночника, в фронтальной, задней проекции тела, а также относительно горизонтальных осей на трёх уровнях в боко­вой проекции.

Положение «стоя» — фронтальная проекция, по трем осям, сверху вниз:

— шея смещена влево;

— левое плечо ниже правого;

— туловище от поясницы больше наклонено вправо;

Боковая проекция, также по трем осям:

— голова вместе с шеей заметно выдаётся вперёд и вжата в плечи;

— плечи сутулые, закрывающие и как бы сдавливающие грудную клетку;

— таз поджат вперёди.

Сбоку туловище напоминает дугу с вогнутой в области гру­ди, даже вдавленной средней частью тела, при этом грудная клетка при вдохе и выдохе практически не двигается.

Положение «лёжа на спине» — фронтальная проекция:

— в верхней части тела проявились те же асимметрии, что и в положении стоя;

— кисть левой руки более сжата, чем правая;

— изогнутость тела вправо в области поясничного отдела ту­ловища, как будто пациент выполняет лёжа наклон туловища вправо;

— правая нога видится короче левой;

— ступни ног находятся под разными углами к плоскости пола;

— дыхание еле заметное, а дыхательное движение в области грудной клетки отсутствует вообще.

У пациента была возможность при помощи зеркал самосто­ятельно убедиться в наличии этих асимметрий, многие из которых были им не осознаваемы, в связи с чем возникло удивление, став­шее мотивирующим эмоциональным фоном для дальнейшей рабо­ты. Наибольший интерес пациент проявил к асимметрии в плече­вом поясе. При этом мышцы, особенно левого плеча, даже при по­верхностном взгляде и прикосновении диагностировались, как пе­ренапряжённые и находились в состоянии ярко выраженного ги­пер-тонуса. Плечо как бы давило, «репрессировало» левую часть грудной клетки — область сердца.

Т.: Найдите комфортное, удобное положение тела, в котором вы чувствуете себя наиболее спокойно (пациент выбирает удобное положение, устраиваясь сидя на стуле).

Т.: Я буду очень осторожно прикасаться к области левого плеча, если у вас возникнут какие-либо ощущения, скажите мне об этом (в данном случае используется принцип гомеопатии «подоб­ное подобным» — давление на сдавленную часть тела).

П. (после лёгкого прикосновения и надавливания на плечо сверху вниз): У меня появился дискомфорт и неприятные ощуще­ния в области сердца.

Т. (прекратив давление): Усилился дискомфорт в области сердца, и я вижу, что меняется и дыхание.

П.: Оно как бы замирает, это привычно и неприятно…

Т.: Чего бы хотелось сейчас?

П.: Изменить позу (пациент делает несколько движений пле­чами, освобождающих и открывающих грудную клетку, начиная более глубоко дышать).

Т.: Похоже, что-то изменилось.

П.: Да, дискомфорт значительно уменьшился.

Т.: Насколько вам знаком дискомфорт в области сердца?

П.: У меня это было в подростковом возрасте, родители во­дили к врачам, поставили мне диагноз «кардионевроз».

Т.: Похоже, этот дискомфорт проявляется и в настоящее время…

П.: Иногда, в основном когда происходят конфликты с же­ной, а раньше боль возникала при конфликтах с матерью.

Т.: Конфликтные ситуации в прошлом с матерью, а сейчас с женой вызывают у вас это неприятное состояние…

П.: Да, особенно конфликты с женой, мне очень плохо, когда мы конфликтуем, особенно, когда я слышу требования и обвинения в свой адрес… Каждый раз я чувствую свою вину, раздражение, злость на себя и на неё…

Т.: Для вас это неприятная ситуация, много разных чувств, когда она от вас что-то требует или обвиняет…

П.: Да, я как бы замираю, ничего не отвечаю, ничего не го­ворю (можно вспомнить, как замирало дыхание пациента, когда он ощутил сердечный дискомфорт). Я чувствую боль в сердце, по­хожую на ту, которая возникла сейчас.

Т.: Похожие ощущения…

П.: Я и сейчас начинаю чувствовать это раздражение и опять дискомфорт в области сердца, вспомнил последний конфликт с женой…

Т.: Похожее состояние и похожие ощущения, когда вы вспомнили последний конфликт… Вы как-то понимаете, что это состояние сейчас «с вами»…

П.: Да, я опять сдерживаю себя, стараюсь не проявлять внеш­не чувств, оно как бы внутри меня…

Т.: И опять дискомфорт…

П.: Привычное состояние, и мне нехорошо…

Т.: Для вас привычно быть в подобном состоянии, пере­живать неприятные чувства и сдерживать их, никак внешне их не выражая…

П.: Я так всегда себя вёл и с женой, и с родителями…

Т.: И сейчас в нашем контакте вы себя ведёте так, как при­выкли…

П. (раздражённо): Да! Я же сказал, что я так привык!

Т. (спокойно): Похоже, сейчас вы позволили себе проявиться вашему раздражению…

П. (несколько смущаясь): У меня было очень сильное разд­ражение, когда вы сказали, что я и сейчас веду себя также, как всегда.

Т.: И вы позволили себе сейчас это раздражение проявить…

П.: Как-то необычно, немного переживаю за то, что вылил его на вас, стало легче, но в теле остаётся ещё немного напряжение.

Т.: Это естественно, и мне нормально, что вы позволяете себе проявить здесь своё раздражение. Чего бы еще сейчас вам хоте­лось, если продолжать прислушиваться к себе?

П. (начинает трясти руками, при этом дыхание становится более глубоким): У меня исчез дискомфорт в области сердца, для меня это очень необычный опыт внешне проявлять своё раздра­жение. Обычно я не показываю, что переживаю, это старая при­вычка… Я понимаю, что когда я позволил себе проявить раздраже­ние в словах и движении, мне стало значительно легче.

В дальнейшем процесс был направлен на работу с чувствами гнева и вины, которые испытывал пациент по отношению к жене, а также на осознание причин — психологических установок и те­лесных блоков, мешающих эмоциональной экспрессии. Последние касались его истории взаимоотношений со своей матерью. По окончанию сессии была повторно проведена диагностика тела, геометрия которого явно изменилась в сторону большей симмет­рии, что явно сочеталось с более уравновешенным эмоционально-психологическим состоянием.

Описанный случай иллюстрирует последовательную — «по­слойную» работу с психосоматическим расстройством, которая начинается с исследования тела пациента, а также различные стра­тегии движения в психотерапевтическом процессе[2]. Индивидуаль­ная и групповая психологическая работа, направленная на подоб­ное исследование, даёт возможность таким образом обнаружить не­гативную симптоматику телесно-моторной системы на первом эта­пе, соотнести эту симптоматику с эмоционально-психологически­ми проблемами на втором и эффективно решить задачу лечения психосоматического расстройства личности на третьем этапе.

——————————————————————

[1]Росов, В. А. Вернадский В. И. и русские востоковеды. 34 c.

[2]Процессуальная работа в данном и других случаях опирается так­же на два важных принципа — гомеопатический и аллопатический: 1) на подобное воздействуют подобным и 2) на подобное воздействуют проти­воположным. Идеи и принципы гомеопатии изложены примерно двести пятьдесят лет назад Самюэлем Ганеманом в его труде «Органон врачеб­ного искусства». Подобные идеи излагает Георгий Гурджиев в своём уче­нии «четвёртого пути» («Взгляд из реального мира»).

Техники телесно ориентированной терапии:

Существуют разные методы телесной терапии:

• массаж,
• дыхание,
• различные упражнения, которые можно делать стоя, сидя, лежа.

Целью техник не является «исправление» тела. Они направлены, прежде всего, на осознание тела, возвращение связи с ним.

Часто «побочным эффектом» телесно ориентированной терапии является улучшение фигуры.

Дело в том, что опущенные плечи, неправильная осанка, впалая грудь зачастую связаны не с плохой физической формой, а с психологическими проблемами. Нереализованные желания, загнанные внутрь страхи, комплексы, переживания, эмоции, не находящие выхода, накапливаются в нашем теле, заставляют его сгибаться и костенеть. Когда в ходе терапии негативная энергия высвобождается, тело расправляется, становится пластичным и расслабленным.

Как проходят сеансы телесной терапии?

Первая задача телесного терапевта – определить, какие внутренние проблемы мешают в полной мере наслаждаться жизнью и свободно владеть своим телом. Для этого он выявляет проблемную зону – участок тела, где мышцы постоянно и неестественно напряжены, имеются болевые ощущения. Это индикатор, позволяющий понять, что тревожит человека – ведь эта причина вызвала мышечный зажим. Когда удается определить причину, телесный психолог предлагает специальные упражнения, которые помогают снова испытать вызвавшее стресс состояние, чтобы навсегда отпустить его. Признаком того, что старая проблема действительно отпущена, станет тело – оно расслабится, избавившись от зажимов.

Физический контакт при общении терапевта и пациента не обязателен – его наличие или отсутствие зависит от пожеланий пациента. Работа может проводиться и вербально, без прикосновения.

Стоит отметить, что прикосновения обладают высоким психотерапевтическим эффектом, но только в том случае, когда пациент расположен к такой форме общения с терапевтом.

Каким должен быть результат от когнитивно-поведенческой терапии?

Пациент начинает осознавать, что многие вредоносные действия нелогичны. Отрицательные эмоции нерациональны. Он видит, как негативные ощущения берут начало из пережитого опыта или социальной среды. Ему больше не обязательно поступать основываясь на своих паттернах поведениях и употреблять вещества.

Зависимый понимает, почему чувствует себя или поступает определенным образом. Он знает, как эти чувства и действия мотивируют на использование объекта зависимости. Именно это – миссия КПТ, ведь таким образом человеку легче справиться с зависимостью.

Мы помогаем зависимым обнаружить мысли о желаемом веществе (или действии, если речь идет, например, об играх), возникающие «на автомате».

Такая «автоматическая» мысль имеет импульсивный характер и часто является следствием неправильных представлений о себе, неуверенности, чувства страха. Часто люди пытаются заглушить эту моральную боль употреблением спиртного или наркотиков, при помощи азартных игр и т.д.

Постоянное возвращение к болезненным воспоминаниям поможет уменьшить боль, вызываемую ими. После этого люди могут научиться вести себя по-новому, чтобы потребностей в объекте зависимости больше не возникло.

Пациенты освобождаются от аддикции с помощью:

• избавления от заблуждений о себе;
• обучения самопомощи с целью улучшения настроения;
• обучения навыкам эффективного общения;
• привития навыков управления триггерами – ситуациями, усиливающими тягу к алкоголю и пр.

Как выбрать телесного терапевта?

Чтобы выбрать «своего» телесного терапевта, обратите внимание на следующие моменты:

• Методики, которые использует специалист. У каждого есть свои предпочитаемые техники телесно ориентированной психотерапии. Кто-то работает с дыханием, кто-то применяет массаж. Выберите терапевта, владеющего той техникой, которая будет комфортна для вас.
• Где проходят сеансы терапии. Важно, чтобы помещение было уютным, чтобы в нем была комфортная температура, хорошее, но не слишком яркое освещение. Это необходимые условия для того, чтобы расслабиться и сконцентрироваться на своих ощущениях.
• Субъективные впечатления. Специалист, с которым вы будете работать, должен вызывать у вас позитивные эмоции. Не пытайтесь анализировать свои ощущения – просто прочувствуйте, хочется вам идти к этому терапевту или нет. Позитивное отношение – основа для формирования доверия, которое необходимо для эффективной терапии.

Телесно-ориентированная психотерапия – упражнения

Для любой работы с телом первично важно прочувствовать его и заземлиться. Станьте прямо, выпрямив ноги, вытянув вверх макушку и немного даже выдвинув вперед грудь. Почувствуйте, как из ног вся энергия идет наверх, это состояние приподнятости и даже некоторой подвешенности. Сделайте вдох, затем, присогнув колени, расслабив таз, выдох. Представьте, будто вы сейчас сядете в мягкое кресло, как будто вы корнями прорастаете в землю. Осмотритесь, вы почувствуете себя больше присутствующим, словно даже начнете чувствовать воздух кожей. Это самое простое упражнение, чтобы заземлиться и начать более глубокую работу с чем угодно, касается ли это эмоциональных переживаний или дальнейшей работы с телом.

Следующее упражнение посвящено распусканию зажима в области рта – челюстного зажима. Мы часто сжимаем челюсти в момент физического напряжения или необходимости быть стойким, добиться цели. Также если нам что-то не нравится, но нет возможности это высказать – мы снова сжимаем челюсть. Иногда челюсть сжимается настолько сильно, что нарушается кровообращение в этой области. Для выполнения этого упражнения вы можете сидеть или же стоять. Подложите под подбородок ладонь вверх тыльной стороной и теперь старайтесь на вдохе, открыв рот, опустить челюсть вниз, рука же должна препятствовать этому движению. На выдохе челюсть расслабляется и снова смыкается. После нескольких таких движений вы почувствуете место смыкания челюстей, можете помассировать его, расслабив мышцы. В результате вы ощутите тепло, вам станет легче произносить слова и, возможно, даже дышать.

Примером телесного блока могут быть поджатые наверх плечи. Если еще несколько усилить этот зажим – получится, что шея буквально прячется в плечи, какие подобно панцирю черепахи защищают ее от возможного удара или толчка сзади. Когда человек уже свыкся с таким положением плечей – это означает, что в его жизни было много стрессовых ситуаций, когда ему приходилось внутренне сжиматься. Простейшее упражнение здесь – попытаться будто сбросить что-то с плеча. Для усиления образа можно представить, как на плече находится чья-то рука, и нам не хочется, чтобы она там находилась. Стряхивайте ее с плеча и делайте это уверенно.

Еще одно упражнение с той же целью освобождения плеч – отталкивание. Выставьте вперед руки, словно пытаясь оттолкнуть от себя неприятного человека. Также возможна вариация, когда вы толкаетесь назад локтями. Вы можете даже помогать себе отстраняться словами, проговаривая отказ от контакта.

В упражнениях с присутствием другого человека, что практикует и телесно ориентированная психотерапия Райха, и телесно ориентированная психотерапия Лоуэна, он может при вашем положении лежа на спине, находясь за головой у вас, помассировать вам лоб, затем область шеи за головой. Лучше, если действие выполняет профессиональный терапевт. Выполняйте покачивания тела в такт массирующим движениям. Дальше – переход к мышцам шеи, массирование сухожилий, места, где мышцы крепятся к черепу, мягкое натягивание мышцы. Снова нужно потянуть шею и даже немного волосы, если длина позволяет.

В любой момент, если напряжение присутствует, снова можно вернуться к области лба, поразминать, плотно соприкасаясь руками с головой. Необходима опора и отсутствие резких движений. В волосяной части головы также нужно выполнить разминающие движения, размять скальп. Это можно делать в разных направлениях любыми движениями, пальцами и костяшками. С каждым новым толчком можно менять расположение пальцев. Захватив складку надбровных дуг, можно потянуть ее в стороны и сомкнуть обратно.

Поработав с лобным зажимом, осуществляется переход к мимическим мышцам. Симметрично установив пальцы по сторонам от носа, их нужно медленно разводить в стороны к ушам. По носогубной складке смещаемся вниз, натягивая мышцу. Прорабатываем челюстные мышцы, местам напряжения уделяем особое внимание. Снимаем напряжение с кости челюсти, ставим руки по сторонам от центра подбородка и медленно разводим их снова к ушам. Чем медленнее движение – тем оно глубже. Работая с мимическими мышцами – мы работаем с застрявшими в них эмоциями.

Далее работа смещается к шее, и плечам. Если в шее используются аналогичные разминающие приемы, то в плечах допустима опора и сильное нажатие с целью распрямить их. Нажатие выполняется покачивающимися движениями, затем переходящими на руки. Взяв руку, которая должна быть полностью расслаблена, нужно выполнить раскачивание, взять за запястье и потянуть, затем отпустить и повторить от раскачивания цикл снова. Затем следует разминание кисти, какую, словно пластилин, нужно повытягивать мягкими частями ладоней, а также пройтись разминающими движениями по каждому пальцу, словно стягивая напряжение. Можно использовать и перекручивающие движения. Завершить нужно все успокаивающим покачиванием.