Лабильность нервной системы и её влияние на поведение и здоровье человека

Эмоциональная лабильность – это нестабильное эмоциональное состояние, при котором у ребёнка или взрослого человека без видимых на то причин часто меняется настроение. Врачи Юсуповской больницы определяют причину эмоциональной лабильности у взрослых с помощью современных диагностических методик. Для каждого пациента врачи разрабатывают индивидуальный терапевтический комплекс, который включает лекарственную поддержку и немедикаментозные методики терапии. Родственники пациентов с эмоциональной лабильностью получают профессиональную поддержку психологов, обучаются основам взаимодействия с близкими им людьми.

Пациенты имеют возможность в любое время бесплатно проконсультироваться с лечащим врачом. Профессора, доктора медицинских наук применяют инновационные психотерапевтические методики, в том числе когнитивно-поведенческую психотерапию. Специалисты клиники реабилитации проводят сеансы расслабляющего массажа. Реабилитологи составляют каждому пациенту индивидуальный комплекс лечебной гимнастики. Пациенты вначале выполняют их под руководством старшего инструктора ЛФК, затем самостоятельно в домашних условиях. Мультидисциплинарный подход к лечению пациентов, страдающих эмоциональной лабильностью, позволяет быстро стабилизировать состояние их нервной системы.

Что такое лабильность

В общем смысле слова лабильность — это подвижность, неустойчивость, изменчивость, мобильность. Термин был введён в 1886 году Введенским Н. Е. (русский физиолог, ученик Сеченова). Он отражает многие характеристики нервной системы:

• скорость возникновения возбуждающего импульса;
• скорость, с которой он достигает своей цели;
• скорость возникновения обратной реакции — тормозного импульса;
• частота раздражения ткани в ответ на нервный импульс;
• время, за которое ткань восстанавливается после каждого цикла возбуждения.

Многие разграничивают данное понятие в разных сферах. Например, в психологии лабильность психики — это прежде всего неустойчивость настроения, эмоциональная гипервозбудимость, слишком резкая и порой неадекватная реакция на происходящее. В физиологии это расстройство вегетативной нервной системы, когда вызов извне провоцирует сбой в работе организма.

На самом деле многие учёные говорят, что понятие лабильности должно равноценно рассматриваться и в психологии, и в физиологии, так как отражает пограничное между ними состояние. Чтобы это наглядно продемонстрировать, приведём пример.

Ситуация. Человек неожиданно для себя узнаёт, что его уволили с хорошо оплачиваемой, любимой работы, которой он отдал много лет жизни.

Реакция человека, у которого с нервной системой всё в норме: расстроится, попытается выяснить причины, сделает выводы на будущее и пойдёт искать новую работу. Даже если его уволили несправедливо и в душе затаится обида, он не станет выяснять отношений и устраивать скандалы. Даже если это холерик, он может сказать что-то резкое, обозначить своё мнение, но не более. Объяснение: процессы возбуждения и торможения уравновешены.

Реакция человека с повышенной лабильностью: в зависимости от акцентуации характера начнёт либо истерически рыдать с заламыванием рук, либо устроит скандал. При этом у таких людей всегда будут наблюдаться симптомы расстройства со стороны вегетативной системы: испарина на лбу, скачок давления, тахикардия, тремор рук. Будет видно невооружённым глазом, что он не в состоянии себя контролировать. Несмотря на то, что приступ быстро проходит, последствием зачастую становится затяжная депрессия. Объяснение: скорость возбуждения слишком высокая, а вот процесс торможения за ним не успевает.

Реакция человека с низкой лабильностью: заберёт документы и спокойно уйдёт, не выясняя отношений. Причём это не будет показная демонстрация, ему на самом деле будет всё равно. Объяснение: скорость возбуждающего импульса крайне мала, чтобы последовал какой-то ответ на вызов извне.

В таких пограничных случаях говорят, что у второго человека — лабильная нервная система (моментально реагирующая на всё с низкой скоростью тормозящих импульсов), а у третьего — ригидная (не отвечающая на стимулы или не сопротивляющаяся им).

Проявления

Возбудимые клетки отвечают за восприятие поступающих сигналов и формирование соответствующего ответа на действие различных стимулов. Но самыми восприимчивыми в них являются мышечные волокна и нейроны. А вот число нейроглий в головном мозге существенно превосходит количество нейронов, но они не наделены возбудимостью, которая в результате естественного развития живой природы сформировалась из свойства раздражимости, присущей всем клеткам.

Большое значение в физиологии имеет порог раздражимости, указывающий на минимальную силу воздействия внешних (внутренних) факторов, провоцирующих формирование соответствующего ответа. Для любого возбуждения свойственно возникновение неспецифических и специфических изменений, затрагивающих совокупность клеток и межклеточного вещества.

Специфические

Для нейронов свойственна генерация потенциала действия. Передача волны возбуждения на большие расстояния происходит без снижения максимального значения потенциала действия, которое в 98% случаев в 6 раз превосходит пороговую величину деполяризации.

Специфическая реакция мышечных волокон на воздействующий стимул – генерация, передача импульса и последующее сокращение. Основным показателем возникновения волны возбуждения является формирование потенциала действия, которое подразумевает инверсию знака заряда.

За относительно короткий промежуток времени мембраны получают заряд отрицательного значения, который до этого был положительным и пребывал в спокойном состоянии. Если клетка не реагирует на стимулы, то под действием внешних, либо внутренних факторов может меняться только численное равенство напряжения между точками нахождения единичного заряда в пределах эластической молекулярной структуры, а вот перестановка знака заряда не происходит.

Неспецифические

В физиологии к неспецифическим проявлениям возбуждения живых тканей принято относить изменение итоговой проницаемости эластической молекулярной структуры для разных веществ, а также улучшение метаболизма, существенное повышение показателей поглощения клетками кислорода и последующего выделения бинарного соединения углерода, кислорода.

Дополнительно происходит снижение уровня кислотности и повышение температуры клетки. Все эти характеристики во многом схожи с ответной реакцией невозбудимых клеток на действие факторов внешней (внутренней) среды.

Генерация потенциала действия может возникнуть по причине воздействия сигналов, которые поступают из внешней среды, микроокружения клеток либо автоматически, если речь касается изменения проницаемости эластической молекулярной структуры, состоящей из белков и липидов. Считается, что такие клетки наделены автоматией.

Самопроизвольная деятельность без влияния внешних факторов свойственна гладким миоцитам стенок кровеносных сосудов, а также клеткам водителя сердечного ритма. Исходя из степени развития ткани и интенсивности влияния факторов внешней (внутренней) среды в организме человека может возникать местное или импульсное возбуждение.

Виды

В зависимости от скорости процессов возбуждения:

• низкая лабильность — характерна для ригидной нервной системы, когда реакция на внешний вызов минимальна;
• высокая лабильность — моментальный ответ на него, причём сдерживающие факторы (импульс торможения, уровень воспитания, тип характера) не срабатывают.

В зависимости от проявлений:

• импульсивная — ярко выраженная и на психологическом, и на физиологическом уровне;
• умеренная (пограничная) — в зависимости от ситуации может проявляться достаточно сдержанно.

По степени запущенности:

• лёгкая — наблюдаются незначительные, но заметные отклонения в поведении;
• средней тяжести — диагностируются психические, и вегетативные проявления;
• тяжёлая — развитие различных осложнений.

В зависимости от сферы проявления:

• эмоциональная — это психическая лабильность, которая характеризуется прежде всего неустойчивостью настроения и слишком яркими реакциями на происходящее;
• вегетативная — это физиологическая лабильность, при которой на первый план выходит сбой в работе различных систем организма.

Эти два типа отклонения редко существуют в чистом виде: чаще всего их симптоматика переплетается между собой и приводит к диагнозу, который зарегистрирован в МКБ-10. Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство (сокращённо — просто лабильное расстройство) лечится психиатрами, психотерапевтами и неврологами.

Отдельные типы лабильности

Тип 1. Интеллектуальная

Выделяют также интеллектуальную лабильность, которая отличается тем, что является положительной характеристикой нервной системы. Здесь высокая скорость процессов возбуждения играет человеку на руку: он моментально реагирует на поставленную перед ним задачу, быстро и безошибочно решает её и тут же переключается на другое задание. Такая многофункциональность, по мнению специалистов, в современном мире с его бешеным ритмом намного востребованнее и полезнее, чем уровень IQ.

Пример. Человек с высокой интеллектуальной лабильностью едет утром в метро. Со стороны может показаться, что он ничем особенным не занят. На самом деле он:

• следит за движением электропоезда, чтобы не пропустить свою остановку, и оценивает окружение (когда нужно встать и уступить место);
• слушает музыку;
• в мыслях планирует свой день: что он будет делать на работе в первую очередь, а какие дела могут подождать;
• пролистывает ленты в соцсетях, чтобы быть в курсе последних событий;
• общается сразу с несколькими людьми в разных мессенджерах.

И всё это одновременно!

По теме: Тесты для определения интеллектуальной лабильности

Тип 2. Социальная

Недостаточно описанный тип, по поводу которого в психологии нет устоявшегося и однозначного мнения. Некоторые считают, что это следствие эмоциональной неустойчивости, а значит, несёт на себе его отпечатки. То есть социально лабильный человек не может выстраивать крепкие и длительные отношения (ни семейные, ни дружеские), так как вытерпеть его перепады настроения могут не все.

Однако другая группа психологов считает, что социальную лабильность нужно рассматривать совершенно в ином ключе — положительном. Человек, обладающий ею, может с лёгкостью заводить знакомства. И если в личном плане это не является достоинством, то в нетворкинге это просто бесценное качество.

Раздражители

Лабильность указывает на суммарное количество генерируемых совокупностью клеток и межклеточного вещества потенциалов действия за 1 с. В процессе активной деполяризации и на начальном этапе реполяризации клетка остается невозбудимой. В научной среде это явление называется абсолютной рефрактерностью. В физиологии раздражителями считаются те факторы, которые воздействуют на возбудимые структуры. Классификация осуществляется по биологическому принципу.

При учете интенсивности воздействия стимулы могут быть сверхпороговой, пороговой и подпороговой силы. Дополнительно принято различать внешние, а также внутренние факторы влияния на клетки. В первом случае речь касается различных изменений окружающей среды. Например, воздействие механического или химического типа, колебания волн в пространстве, которые воспринимаются органами чувств.

Внутренние раздражители подразумевают изменение физико-химических характеристик и состава жидкостей (крови, лимфы, тканевой жидкости), связанных между собой и принимающих участие в метаболизме, а также колебание интенсивности наполнения трубчатых органов. Известные науке раздражители различаются по длительности, силе, характеру влияния, а также по физиологическому значению.

Лабильность в физиологии

Все существующие раздражители принято подразделять на адекватные и неадекватные, учитывая при этом факторы биологического соответствия определенных стимулов свойствам сенсорных рецепторов.

Неспецифические характеристики генерации потенциала действия всегда являются результатом биохимических и физико-химических процессов, которые происходят в тканях. В научной среде для изучения свойств элементарной единицы строения всех живых организмов в качестве основного раздражителя используется электрический ток.

Такой выбор связан со следующими факторами:

• Электрический ток можно максимально точно градуировать по силе и длительности воздействия на живые клетки.
• При правильном использовании электроток не оказывает негативного влияния на организм.
• Электроток является наиболее приближенным к естественным механизмам возникновения и последующего распространения возбуждения.

Существующие стимулы минимальной интенсивности влияния на клетки не могут вызвать в организме ответ максимальной величины. Именно поэтому такие воздействующие факторы принято называть подпороговыми. Но даже при отсутствии каких-либо внешних признаков реагирования в клетках могут происходить сложные биохимические процессы, не исключено улучшение обмена веществ. Показатель всех происходящих изменений является недостаточным для усиления функций клеточной мембраны.

Адекватные

Адекватным фактором воздействия принято называть физиологический стимулятор ощущений, который провоцирует избирательное высвобождение определенных рецепторов. Специалистами было доказано, что к этой категории относятся факторы, к восприятию которых все живые организмы смогли приспособиться в результате изменения живой материи в ходе развития организма или в последовательности поколений организмов.

При этом адекватные факторы внешней и внутренней среды являются специфичными для определенного органа. К примеру, для уха – громкий звук, для глаз – яркий свет, для носа – резкий запах. Физиологические стимуляторы обладают существенными отличиями от распространенных нервных стимулов.

В ходе экспериментов было доказано, что для светочувствительных сенсорных нейронов и других клеток зрительного органа раздражителем является фотон, на который соответствующая реакция формируется в фоторецепторах сетчатки при поглощении 3 квантов.

Неадекватные

Раздражители могут называться неадекватными в тех случаях, когда к определенным физиологическим стимуляторам организм не успел адаптироваться. К примеру, для мышц скелета адекватным фактором внутреннего влияния является нервный импульс. Но при этом возбуждение может возникнуть под действием тока или механического удара, который для мышечной ткани является неадекватным раздражителем. Его наименьшая сила существенно превышает показатели адекватного фактора воздействия.

Причины

Так как лабильность — пограничное явление, касающееся и психики, и физиологии, то и факторы, провоцирующие её появление, лежат именно в этих плоскостях.

Физиологические (вегетативные)

• Болезнь Бюргера;
• гормональная дисфункция;
• дефицит полезных веществ, необходимых для нормального функционирования нервной системы;
• интоксикация (медикаментозная, наркотическая, алкогольная, ядохимикатная);
• нестабильное давление, его постоянные скачки;
• осложнения во время или после беременности и родов;
• перенесённые инсульт или инфаркт;
• последствия неудачного наркоза;
• раковые опухоли мозга, черепно-мозговые травмы;
• тиреотоксикоз, гипотиреоз;
• тяжёлые нейроинфекции: менингит, энцефалит, миелит, полиомиелит, столбняк, ВИЧ-инфекция, церебральная малярия и др.;
• эпилепсия.

Вегетативная лабильность нередко развивается на фоне таких заболеваний, как:

• болезнь Крона;
• диабет;
• кифосколиоз;
• красная волчанка;
• лимфогранулематоз;
• рак на последних стадиях;
• язва.

Психологические

• Дистресс;
• избалованность;
• недостаток воспитания (человека с детства не учат держать в себя в руках, и со временем тормозные синапсы у него ослабевают до такой степени, что впоследствии, даже если он захочет остановиться в проявлении своих эмоций, он не сможет этого сделать);
• психотравмы;
• синдром дефицита внимания и гиперактивности;
• чрезмерные эмоциональные нагрузки.

Интеллектуальная лабильность, по мнению специалистов, определяется в большей степени наследственностью. Некоторые даже считают, что по этой причине она не поддаётся коррекции, так как заложена на генетическом уровне. Однако тренинги и постоянное развитие памяти и внимания приводят к повышению показателей, что опровергает данную точку зрения.

Как измеряют

Для эффективного измерения скорости, с которой в клетках возникает и заканчивается полный период отдельного импульса высвобождения, используется специальная мера контроля лабильности. Но даже полученный в итоге показатель не является постоянной величиной, так как может меняться под воздействием внешних факторов (время суток, высокая температура), эмоционального состояния и химических веществ.

Специалисты рекомендуют контролировать только динамику. Изменение величины лабильности является одним из основных показателей при диагностике различных заболеваний.

Именно лабильность описывает все изменения физиологического состояния живой ткани не при одиночной волне возбуждения, а при учете совокупности последовательных изменений электрического состояния мембраны.

Условия, которые понижают жизнеспособность клеток (например, чрезмерное нагревание/охлаждение, механическое давление, химические вещества, солевые растворы, наркотические средства), снижают лабильность альтерированного этим воздействием участка нерва. Это связано с тем, что под влиянием перечисленных факторов замедляются восстановительные процессы.

Симптомы

Как уже было сказано, если нервная система человека лабильна, это будет проявляться на разных уровнях. Клиническая картина обычно заметна невооружённым глазом. В ответ на внешний вызов вегетативная НС активизирует системы организма как защитную реакцию. Так как импульсы торможения не успевают остановить возбуждающую волну, это моментально обозначается на физиологическом уровне.

В то же время на уровне психики происходит примерно то же самое. Центральная НС посылает в мозг задачу справиться с возникшей ситуацией. Он даёт в ответ мощную реакцию, которую тормозные синапсы остановить не успевают. Как результат — эмоциональный взрыв.

Иногда это идёт в едином комплексе, иногда вегетативная симптоматика преобладает над психической (или наоборот). Клиническая картина может быть следующей.

Психоэмоциональные признаки

На стрессовую ситуацию лабильная психика может отреагировать следующим образом:

• вспыльчивостью, импульсивностью;
• громким, безудержным, истерическим смехом;
• истерическими припадками;
• необдуманными поступками;
• раздражительностью, злостью, агрессией;
• резким скачком настроения;
• речевой дисфункцией (заиканием, например);
• слезами, плаксивостью, капризностью;
• спонтанными, неожиданными реакциями;
• чрезмерной эмоциональностью.

В перспективе частые срывы приводят к бессоннице, невротическим фобиям и паническим атакам. В момент проблемной ситуации всё может закончиться ещё плачевнее: будучи не в состоянии контролировать собственные эмоции, человек становится опасным для окружающих и для себя (возможен суицид).

Такие состояния нужно дифференцировать от психических расстройств. Главное отличие — лабильность настроения. То есть вне таких ситуаций человек совершенно адекватен. И почти всегда — переплетение с физиологическим симптомокомплексом.

Физиологические признаки

Если человек лабилен, в ответ на стрессовую ситуацию, наряду с эмоциями, он будет ощущать, как его организм включает защитные реакции, которые могут быть абсолютно ненужными:

• давление либо резко подскакивает, либо так же быстро падает;
• земля уходит из-под ног из-за головокружения и мушек перед глазами;
• может начаться тремор или онемение конечностей;
• наблюдается тахикардия до звона в ушах, кажется, что сердце вот-вот выпрыгнет из груди;
• обнаруживается нехватка воздуха;
• повышается потоотделение (появляется испарина на лбу, взмокают подмышки, становятся мокрыми ладони);
• повышается чувствительность: звуки бьют по ушам, свет слепит глаза, едва заметное прикосновение причиняет боль;
• развивается сильнейшая мигрень;
• слышатся звуковые галлюцинации.

При этом вне таких ситуаций человек абсолютно здоров. Как только вегетативная НС убеждается, что опасности нет, возбуждающие синапсы затихают, и буквально за 5 минут состояние приходит в норму, словно ничего не было. Слишком частые подобные приступы могут привести к снижению либидо, синдрому раздражённого кишечника, ослаблению иммунитета, цисталгии и другим серьёзным заболеваниям.

Осложнения

Без лечения эмоционально лабильные пациенты испытывают постоянное психическое напряжение и усталость и провоцируют конфликты с окружающими. Это состояние часто приводит к депрессии, суицидальным мыслям и изоляции от общества. Нервное истощение проявляется хронической усталостью, развитием или обострением соматических заболеваний. Снижение мотивации, концентрации внимания мешает пациентам самостоятельно обращаться за медицинской и психологической помощью. Если развиваются осложнения, они нуждаются в поддержке и ободрении со стороны близких.

Диагностика

Нередко людей, обладающих лабильностью нервной системы, близкие отправляют или к психологу (психотерапевту), или просто к врачу. Это неудивительно, ведь эмоциональные вспышки и физиология, которая проявляет себя в таких ситуациях, могут напугать кого угодно. Обычно подозреваются психические расстройства или скрытые заболевания.

На приёме специалисту мало собрать анамнез посредством беседы с пациентом. Он должен изучить карту болезней, чтобы увидеть, что каких-то хронических или наследственных отклонений у него нет. После этого человек наблюдается в течение 2-3 месяцев, чтобы выяснить, насколько устойчивы его взрывные реакции и как часто они себя проявляют.

Когда выясняется, что всё это происходит спонтанно и не систематично, предполагается диагноз (органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство). Он подтверждается с помощью таких диагностических методов, как:

• анализ сердечно-сосудистых рефлексов;
• анализы мочи, крови, на гормоны;
• тестирования;
• ультразвуковая допплерография;
• электрокардиография;
• электроэнцефалография.

Лабильность должна быть подтверждена различными специалистами, так как затрагивает и психику, и функционирование организма. Над её диагностикой и коррекцией работают в единой команде (в идеале) кардиолог, психолог, невропатолог, психиатр, психотерапевт и эндокринолог.

Показатели

Лабильность в физиологии – это скорость протекания элементарных физиологических реакций, определяющая функциональное состояние живого субстрата. Главным показателем функциональной подвижности тканей является максимально допустимое количество волн возбуждения, которые могут возникнуть за 1 с.

В результате увеличения частоты ритмического раздражения итоговая лабильность клеток постепенно повышается. В 1928 г. российским, советским физиологом А. Ухтомским была подробно описана способность тканей отвечать более высоким (низким) ритмом возбуждения по сравнению с первоначальным уровнем.

Проведенные лабораторные исследования показали, что лабильность нервных волокон варьируется в пределах 500 импульсов в с. Только в редких случаях этот показатель достигает 1000 импульсов и более. Самой высокой лабильностью наделены толстые миелинизированные волокна. Замедлять реактивацию натриевых каналов и увеличивать длительность фазы относительной рефрактерности могут местные анестетики. Например, если нервные волокна подвергнуть воздействию Новокаина в небольших дозах, то в итоге волокно утратит способность к проведению импульсов высокочастотного заряда.

При возникновении возбуждения ритмического характера функциональная подвижность тканей может не только уменьшаться, но и увеличиваться. Постепенно снижение функциональной подвижности приводит к возникновению процессов торможения. А вот повышение лабильности определяет свойства живых клеток приспосабливаться к более высоким показателям импульсации, что обусловлено выведением ионов Na+ из полужидкого содержимого клетки.

За счет этого мышечные волокна могут адаптироваться к более частому ритму импульсов, которые поступают к ним от длинных отростков нейроцитов. В форме локального потенциала возникает торможение. Реакции возбуждения и последующего торможения тесно связаны, так как протекают они одновременно и являются участниками одного процесса. Между этими двумя явлениями существуют индукционные взаимоотношения.

Высокими показателями лабильности обладает нервная ткань, так как она может формировать до 1000 импульсов за 1 с. У мышечной ткани этот показатель снижен в 2 раза. В максимальном ритме проведения импульсов клетки могут работать в течение короткого промежутка времени. В естественных, неизмененных условиях ткани способны реагировать на возникшее возбуждение, но ритм будет минимальным. В этом случае результат сохраняется на протяжении длительного промежутка времени.

Лечение

Устранить лабильность нервной системы — задача крайне сложная, так как затрагивает процессы возбуждения и торможения, которые трудно поддаются коррекции.

Первая задача лечения — устранить возможные причины. Если это неизлечимая хроническая болезнь или наследственный фактор, медицина что-либо сделать бессильна. Здесь помогут только психологи и психотерапевты. Они не могут устранить приступы, но учат людей справляться с ними прямо на месте. Как только человек почувствует приближение криза, он будет знать, что делать:

• выпить мелкими глотками стакан холодной воды;
• сделать глубокий вдох и задержать дыхание;
• выйти на свежий воздух;
• умыться;
• уйти от людей;
• срочно переключиться на другую проблему и т. д.

Иногда причину можно устранить (пролечить болезнь, избегать эмоциональных нагрузок) — и тогда лабильность постепенно исчезает.

В качестве медикаментозного лечения назначают транквилизаторы, антидепрессанты и прочие успокаивающие средства.

Лабильность — многозначное и неоднозначное понятие в психологии и медицине. Специалистам ещё только предстоит выяснить механизм её развития и степень опасности для здоровья человека.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от течения основного заболевания, но правильный подход к лечению всегда может улучшить качество жизни пациента за счет компенсации симптомов эмоционального расстройства с помощью навыков релаксации и саморегуляции. Наиболее эффективным способом профилактики является рациональная организация труда и отдыха. Периоды напряженной умственной работы следует заменить физической активностью (желательно на свежем воздухе). В случае появления признаков усталости сделайте перерыв, смените вид деятельности на другой. Основой являются хороший сон и здоровое питание.

Лечение психологической лабильности предполагает работу с психотерапевтом

Механизмы развития заикания

Если говорить о патогенезе нарушения, оно развивается по такому сценарию.

• За нормальную речь, функцию говорения, построения фраз отвечают две основные структуры. Первая расположена в височной области. Это так называемая зоне Вернике. Она регулирует восприятия чужой и воссоздание собственной внутренней речи. Вторая структура — это центр Брока. Располагается в лобной доле. Отвечает за формирование речи, логику высказываний и прочие фундаментальные особенности. В ходе заикания, поражена именно зона Брока. Она приходит в состояние гипервозбуждения. Чрезмерно интенсивные сигналы передаются и на те области головного мозга, которые регулируют двигательную активность мимических, артикуляционных структур: неба, языка, губ.
• После передачи сигнала на двигательные центры, они тоже приходят в чрезмерное возбуждение. Передают импульс к самим мышцам, мускулатуре. Развивается конечная фаза патологического процесса.
• Непосредственно сами мимические мышцы, мускулы неба, языка, губ приходят в хаотичное движение.

В результате, человек начинает удлинять звуки, повторять их по нескольку раз. Темп и ритм речи становится нестабильным. В основном, трудности возникают с согласными звуками.

Это основа патогенеза. Что же касается конкретных механизмов, их может быть несколько. Причем у одного и того же пациента. Если обобщить факторы становления проблемы:

Социальный механизм

Как правило, в изолированной форме не провоцирует заикания. Этот механизм касается особенностей сферы, окружения, в которой растет ребенок. Как правило, наиболее разрушительное влияние оказывают стрессовые ситуации, постоянная ругань, конфликты, наказания. И авторитарно-императивный тип воспитания в целом. Это вредно не только для поведенческой составляющей, но и для психики вообще. В том числе и в таком аспекте как развитие речевой функции молодого пациента.

Органические расстройства работы головного мозга

Патологический процесс подобного рода может быть любым. От гипоксии на фоне родовых проблем до перенесенных инфекционных болезней по типу энцефалита, менингита. Сюда же можно отнести опухолевые процессы, травмы. Интересно, что и эпилепсия порой провоцирует заикание. Причем не обязательно классическая форма с судорогами, припадками. Есть и более мягкие формы заболевания. Часто эти патологии идут рука об руку, это нужно учитывать при обследовании и обращении к врачу.

Органические расстройства функциональной активности артикуляционного аппарата

Например, врожденные нарушения структуры речевого аппарата. Пороки по типу заячьей губы, волчьего неба, даже если они были устранены в самом раннем возрасте. А уж если с лечением заболевания медлили, риски растут многократно. Встречаются и менее заметные проблемы: короткая уздечка языка, незначительные структурные изменения костей черепа, челюстей и так далее. Нужно разбираться на месте.

Особенности центральной нервной системы

Возбудимость церебральных структур у всех разная. Потому одни люди более предрасположены к заиканию, чем другие. Особенности высшей нервной деятельности проявляются в рамках темперамента, акцентуации. Потому довольно просто наперед предсказать, какова вероятность нарушения у конкретного человека. Если риски существенные, настоятельно рекомендуется придерживаться правил профилактики (о превенции речь пойдет далее).

Генетические факторы

Как ни странно, но заикание имеет четко выраженную наследственную составляющую. Это не стопроцентная гарантия того, что патология обязательно разовьется. Но риски такие на самом деле есть. Если отец, мать или старшие родственники восходящей линии страдают заиканием, вероятность повышается в несколько раз. Нужно строго следовать правилам профилактики. В несколько меньшей мере риски присутствуют, когда болеет родственник боковой ветви. Например, брат или сестра. Но определенную долю внимания состоянию уделить все же стоит. Передается ли заикание по наследству? Строго говоря — нет. Но риски — передаются от родителей к детям.

Ни один из названных механизмов не провоцирует патологический процесс сам по себе. Даже в комплексе речи о гарантии развития заикания не идет. Это всего лишь предрасполагающие факторы. Вероятность заболевания повышается. Далее, достаточно триггера, спускового механизма.

Проще говоря, заболевание имеет два аспекта: пациент предрасположен к нарушению. При определенных условиях, оно может актуализироваться или же нет.

Как было сказано, факторы часто встречаются по нескольку сразу. Например, особенности личности плюс социально обусловленные механизмы. Важно сообщить врачу-логопеду или дефектологу все сведения, которые хоть как-то относятся к ситуации. Это поможет собрать по-настоящему полный анамнез, разработать эффективную стратегию терапии патологического процесса.

Особенности заболевания

Лабильность в психиатрии – скорость возникновения и угасания нервного процесса. Особенно часто нарушения в деятельности нервной системы фиксируются в юношеский период, в это время происходит перестройка всего организма. Как правило, родственники, заметившие ненормальное состояние психики ребенка, ищут помощи у специалистов. При подозрении на наличие выраженной лабильности, только врач способен поставить ребенку верный диагноз и определить лечение. В юношеском возрасте часто такие нарушения проходят в легком виде. Данные особенности психики не опасны для жизни и здоровья, однако способны принести ощущение дискомфорта и неудобства. У индивида могут формироваться трудности в преодолении жизненных трудностей, переживании эмоциональных потрясений. Особенно часто у детей с нарушениями нервной деятельности фиксируются трудности адаптации и социализации. Проявляется замкнутость, нерешительность, трудности в публичных выступлениях, восприятии критики и оценки. Под влиянием сильных эмоциональных переживаний ребенок может пойти на странные поступки, не контролировать своё поведение.