Человек знакомится с окружающим миром при непосредственном контакте с ним, через ощущения и восприятия.
Эти две составляющие части общего процесса чувственного познания играют огромную роль и неразрывно связаны друг с другом.
Ощущения помогают получать знания о цвете, звуке, температуре, вкусе, а восприятие складывает это все в общую целостную картинку.
Как мы воспринимаем действительность?
Так как же точно определить этот сложный психический процесс? Восприятие – это целостное отражение предметов, объектов, явлений действительности в совокупности их частей, свойств и качеств через воздействие на органы чувств человека.
Основу процесса восприятия составляют ощущения, но нельзя свести весь процесс познания только к их сумме, это было бы слишком просто.
Так, например, книгу нельзя рассмотреть как комплекс ощущений цвета и формы обложки, объема и шероховатости составляющих ее страниц.
Хотя без ощущений, конечно, и восприятия быть не может. Это совершенно точно. Но устроен это процесс гораздо сложнее: в него входит и предыдущий опыт человека, то есть те знания и представления, которые уже имеются в сознании. Воспринимая какой-то предмет, мы не пытаемся выделить группу ощущений, а, наоборот, объединяем их все вместе в единый целостный образ, который потом начинаем анализировать, осмысливать и понимать с учетом уже имеющегося опыта.
Другими словами, в процессе полной оценки действительности участвуют и память, и мышление. Большая роль здесь отводится и речи, ведь воспринятое нужно еще и обозначить словами.
Как же происходит восприятие тех или иных объектов или событий? Специальных органов в человеческом организме для этого нет. Общая деятельность системы анализаторов, а именно материал, идущий от нее, и является физиологической основой восприятия.
Предметы и явления окружающей действительности являются раздражителями и запускают процесс восприятия, который в общем можно представить как результат деятельности коры головного мозга, а именно ее соматосенсорной части, находящейся в теменной доле.
Расстройства восприятия
Здоровый человек адекватно воспринимает окружающую его действительность, и в этом заслуга, в первую очередь, ощущений, представлений и воображения.
Мы видим, слышим, чувствуем на вкус и тактильно, обоняем, меняем положение тела в пространстве, а затем обрабатываем все эти полученные знания при помощи мозга и получаем целостную картинку-представление. Расстройства восприятия лишают возможности получить единый обобщенный образ.
Возможных нарушений множество, в то же врем каждый из них имеет свои типичные особенности.
Агнозия — что-то вижу и слышу, но что?
Агнозия – патологическое состояние, развившееся в результате поражения коры головного мозга и характеризующееся невозможностью воспринимать информационный поток, идущий от анализаторов. Данное состояние ведет к изменению ощущения реальности объектов и неправильной их оценке.
Причинами возникновения этой патологии принято считать повреждения теменной и затылочной зон коры головного мозга, а также развитие некоторых заболеваний ЦНС:
- инфаркт;
- инсульт;
- черепно-мозговая травма открытого или закрытого типа;
- расстройство мозгового кровообращения;
- воспалительный процесс головного мозга (менингит, энцефалит);
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Альцгеймера.
Выделяют основные разновидности агнозии, которые потом подразделяются на частные подвиды:
- зрительная;
- слуховая;
- тактильная
Зрительная агнозия характеризуется нарушением идентификации объектов и изображенных символов. У этой патологии есть несколько разновидностей:
- Предметная
. Невозможность назвать предмет при отличном определении его черт и особенностей. - Цветовая
. Характеризуется отсутствием умения систематизации цвета, соотношения одинаковых оттенков. - Симультанная
. Способность видеть только один объект из параллельно расположенных. - Пространственная
. Нарушение пространственного ориентирования. - Буквенная
. Невозможность распознавать буквы. Пациент не может ни читать, ни писать.
Слуховая агнозия – результат поражения слухового анализатора. В зависимости от области, которая затронута в результате болезни или травмы, различают различные нарушения:
- Висок левого полушария
. Утрата способности различать звуки речи, писать под диктовку, читать вслух. - Правое полушарие
. Отсутствие распознания звуков и шумов. - Передние отделы головного мозга
. Искажение восприятия и понимания ситуации. Обычно, это следствие психических заболеваний. - Правый висок
. Нарушение понимания и воспроизведения определенного ритма, распознания интонации речи других людей.
При поражении теменной доли правого или левого полушария наблюдается такой вид патологии, как тактильная агнозия. При ней пациент не может распознавать формы и предметы тактильно, то есть на ощупь.
Галлюцинации и псевдогаллюцинации
Еще одной разновидностью отклонения в реальной оценке действительности являются галлюцинации. Определение этому явлению звучит следующим образом – возникновение образа, не имеющего под собой никакого стимула.
Возникает данная патология в результате телесных поражений, а также при нарушениях психики. Причиной развития галлюцинаций может стать неограниченный прием:
- алкоголя;
- наркотиков;
- токсических веществ;
- сильнодействующих медикаментов.
Состояние постоянного стресса и регулярные недосыпы также могут вызвать несуществующие в действительности образы.
Галлюцинациями сопровождается множество заболеваний:
- шизофрения;
- психоз;
- менингит;
- эпилепсия;
- нейросифилис;
- опухоли головного мозга.
Принято различать истинные галлюциногенные явления и псевдогаллюцинации, это важно для точной и своевременной диагностики психических отклонений.
Первые формируются во внешнем реальном мире, и пациент воспринимает их как обыденность. Вторые же это образы внутри человеческого организма. Например, голоса, раздающиеся в голове или ощущение червяков, ползающих под кожей. Такие образы более субъективны.
Иллюзорные обманы
Обманчивое восприятие реального объекта или явления действительности носит название иллюзии.
Обычно такие явления создаются природой или фокусниками и не указывают на патологию.
Но существуют и болезни, сопровождающиеся иллюзиями.
Разновидностей иллюзорных отклонений очень много, в основном они связаны с каким-то отдельным органом чувств человека. Назовем основные:
- Оптические
. Искажение зрительного сенсора, возникновение образов несуществующих букв и слов. - Звуковые
. Нарушение в работе органов слуха, например, неправильная трактовка силы звука и интенсивности речи. - Физиологические
. Связаны с особенностями работы различных рецепторов. - Вербальные
. Ошибки в правильности оценки разговора – пациент слышит не те слова, которые произносит собеседник. - Физические
. Обусловлены природными особенностями. Яркий пример такой иллюзии – «перелом» ложки в стакане с водой. - Аффективные
. Возникают на фоне страха или депрессивного состояния. - Органические
. Ошибки в восприятии формы, размеров, оттенков цвета. - Парейдолические
. Мысленное создание фантастического рисунка из сложного узора, например, на ковре или морозном окне. - Осознаваемости
. Возникновение ощущения присутствия. Зачастую рассматривается как форма галлюцинации.
Психосенсорные расстройства
Эта групп заболеваний включает нарушения, связанные с распознаванием не отдельных предметов, а их характерных качеств и свойств.
Классификация психосенсорных расстройств включает две основные разновидности:
- дереализация;
- расстройство «схемы тела».
Дереализация – искажение образа внешнего мира за счет выпадения или изменения каких-либо сенсорных сигналов.
Такие ошибки в восприятии могут касаться:
- глубины пространства;
- формы (метаморфопсия);
- величины,- происходит уменьшение (микропсия) или же, наоборот, увеличение предметов (макропсия);
- расстояния,- расположение предметов дальше, чем это есть на самом деле (порронсия), или наблюдается расширение, перекошенность или перекрученность окружающих предметов (дисмегалопсия).
Существуют также и другие расстройства, которые принято причислять к психосенсорным:
- знакомая обстановка видится никогда раньше не встречаемой;
- новое окружение хорошо известно;
- временные искажения (ускоренный ход или замедление);
- утрата эмоционального отклика на происходящее.
Отличительной особенностью данной группы расстройств является то, что пациентом они всегда воспринимаются крайне критично и доставляют дискомфорт.
Что касается второго вида психосенсорных нарушений, то такие отклонения в восприятии напрямую связаны с ощущением своего собственного тела:
- изменения в ощущениях веса;
- размеров головы и конечностей;
- положения ушей.
Такие искажения у больного наблюдаются только при отсутствии контроля зрения, то есть при закрывании глаз. Когда же пациент их открывает, все неправильные ощущения сходят на нет.
Группа галлюцинозов
Данная патология имеет и другое наименование — галлюцинаторный синдром. Х
арактеристика же ее такова – обилие однотипных галлюцинаций при сохранении сознания.
Подобное состояние может продолжаться длительное время и привести к развитию бредового расстройства.
В качестве основных причин появления галлюциноза можно назвать следующие:
- психические заболевания;
- онкология головного мозга;
- эпилепсия;
- болезни органов чувств;
- мигрень;
- менингит;
- заболевания сердца;
- нарушения в функционировании щитовидки;
- употребление алкоголя в неограниченных количествах;
- употребление наркотиков.
Классификация данного патологического нарушения восприятия включает следующие подвиды:
- Органический
. При сохранении ясного сознания наблюдается наличие слуховых, зрительных и обонятельных галлюцинаций. Возможно также присовокупление расстройства в восприятии тела и дереализации. - Атеросклеротический
. Имеет только хроническую форму. Основное провоцирующее заболевание — атеросклероз. - Алкогольный галлюциноз или помешательство пьяного
. Сопровождает состояние запоя или же наблюдается сразу после выхода из него при полном ограничении употребления спиртных напитков. Характеризуются возникновением вербальных галлюцинаций, доходящих до бреда.
Восприятие: реальность плюс воображение
В том, что человек может воспринимать окружающий его мир, участвуют органы чувств и воображение. Те знания, которые получаются при помощи зрения, слуха, вкуса, тактильного воздействия, обоняния и определения положения тела в пространстве, обрабатываются специальными отделами мозга и при помощи воображения и полученного ранее опыта становятся представлениями об окружающем мире. Расстройства восприятия в какой-либо области не позволяют человеку получать целостную картину.
Пока чувствуем — живем
Если восприятие – это целостная картинка-представление окружающего мира, то ощущение – процесс отображения отдельных качеств и свойств предметов в результате их воздействия на органы чувств человека.
Способность получения такого опыта есть только у тех живых существ, которые имеют нервную систему. Осознанность же ощущений приходит при наличии головного мозга.
Ощущение – начальное звено познания человеком как внешнего, так и своего внутреннего мира.
Раздражители, провоцирующие этот феномен, различны, отсюда и существование разных типов ощущения:
- зрительный;
- кожный;
- слуховой;
- связанный с системой мышц и внутренними органами.
Почему нарушается восприятие действительности?
При столкновении с проблемами психиатрического характера возникает вопрос: в чем причины расстройств восприятия? Их может быть целый комплекс: от алкогольного и наркотического отравления до патологического состояния психики человека. Психические болезни достаточно сложно диагностируются, часто это связано с тем, что человек не может точно описать свои ощущения, события, которые с ним происходили или происходят, а начальные этапы болезни не всегда заметны окружающим. Нарушения восприятия могут развиться как следствие каких-либо заболеваний внутренних органов или систем, а также из-за нарушения процессов обработки полученной информации, ее анализа и получения конкретного результата. Психиатрическая практика на данный момент не может абсолютно точно определить причины развития расстройства восприятия, кроме интоксикаций, когда механизм патологии точно определяется отравляющим веществом. Нарушения восприятия действительности могут и должны вызывать настороженность у окружающих людей, так как зачастую сами больные не спешат обращаться к специалистам, не считая эти нарушения чем-то патологическим. Вовремя выявленная проблема с восприятием окружающей действительности может помочь больному избежать серьезных проблем. Искаженная реальность — огромная проблема как для больного, так и для окружающих его людей и в психическом, и в физическом плане.
Патологии чувственного познания
Расстройства различных видов чувственного познания включают в себя искажения сразу нескольких процессов в организме человека: ощущений, восприятия, представления. И их также принято делить на различные виды.
Изменение чувствительности
{banner_banstat9}
Такое варьирование возможно как в сторону понижения, так и, наоборот, повышения. Состояния человека при этом различны и имеют свои научные обозначения.
Психическая гиперестезия – резкое усиление восприимчивости даже при минимальном воздействии раздражителя. Ощущения запаха, вкуса и света, которые раньше составляли норму, теперь вызывают дискомфорт и даже болезненность.
Отмечаются также проявления:
- несдержанности;
- гнева;
- раздражительности;
Подобная патология чувственного познания связана с развитием следующих заболеваний:
- аменция;
- онейроид;
- галлюциноз;
- параноид;
- невротические синдромы;
- острая интоксикация сильными препаратами, наркотиками, алкоголем;
- повреждение периферической нервной системы (если гиперстезия наблюдается на коже).
Понижение чувствительности в свою очередь имеет две разновидности расстройств.
Психическая анестезия – патология восприятия при отсутствии реакции от одного из анализаторов:
- слепота;
- утрата чувства вкуса;
- невосприимчивость запахов;
- глухота;
- исчезновение ощущения боли.
Лишь некоторое падение уровня чувствительности называют гипестезией.
Сенестопатии – ощущения, которые трудно поддаются определению. Они не имеют под собой основы и четкого места локализации, неприятные и тягостные.
Классифицируются следующим образом:
- термические (чувство жжения или холода);
- движение, перемещение тканей (перекручивание, соединение или расслойка);
- натяжение;
- ощущение пульсации, переливания;
- сверление и разрывы, жгучая боль.
Чаще всего пациент определяет место распространения таких ощущений в области головного мозга. Может встречаться в груди, а также брюшной полости. Крайне редко – в верхних и нижних конечностях.
