Нарциссическое расстройство личности: симптомы, признаки, лечение

Продолжая серию статей по типологиям личности по Нэнси Мак-Вилиамс, рассмотрим нарциссических личностей. Статья написана по материалам издания «Психоаналитическая диагностика». Рассмотрим основные характеристики этого типа личности, как он формируется, по каким признакам можно его отличить от других.

Клиенты, которые пользуются услугами психологов, говорят о том, что чем большим количеством информации они владеют про себя, тем проще работать в кресле с психологом.

Характеристика нарциссического типа личности

Это люди, чья жизнь организована вокруг самоуважения за счет подтверждения со стороны других людей. Таким поведением они преследуют задачу – чувствовать удовлетворение от собственной личности. Для таких людей очень важно одобрение со стороны значимых других. Это влияет на их самооценку. У нарциссов эта задача одна из ведущих, и личность поглощена исключительно собой. Но важно отметить то, что чрезмерная озабоченность собой отличается от обычной чувствительности к одобрению или критике со стороны других людей.

Например, может быть просто не комфортно от того, что кто-то говорит в Ваш адрес неприятные вещи. А нарциссы будут это «смаковать», долго про это помнить и обижаться.

Классификация

В зависимости от преобладающих проявлений клинической картины различают такие типы нарциссической личности как:

• параноидная – любые противоречия грандиозным планам нарциссов, несогласие с их превосходством может провоцировать подозрительность, интенсивный гнев и агрессивные реакции;
• ипохондричнская – в большей мере проявляется в форме увлеченности собой и сосредоточенности на защите своего здоровья, что в итоге обеспечивает внимание, восторг или сопереживание окружающих;
• фобическая – развитие социальных фобий является ответом на гиперсенситивность к мнению окружающих и потенциально возможную негативную обратную связь, развитие страхов делает их более асоциальными и вызывает антропофобию.

Перверзный нарциссизм

Достаточно недавно, в 1987 г. Поль-Клод Ракамье ввел понятие нарциссической перверсии, которое передает по сути специфический — «перевернутый» способ психологической защиты человека, когда человек из идеала превращается в тирана. Такие люди склонны паразитировать на своих партнерах, демонстрируя свои достоинства за счет других.

Перверзный нарцисс обычно производит приятное впечатление, он галантный и обходительный, но на самом деле не является таковым. На самом деле такие особы являются моральными хищниками, им нравится манипулировать и подчинять личности, причем, чем сильнее по характеру и достойнее человек – тем более заинтересован перверт.

Классики психологии о нарциссах

Зигмунд Фрейд позаимствовал термин «нарцисс» из греческого мифа о юноше, который влюбился в собственное отражение в воде. Адлер писал о проблемах, которые можно отнести к нарциссизму.

В первую очередь авторы отмечают у этих людей проблемы с самоуважением. Отмечается высокая озабоченность тем, как они воспринимаются другими людьми. Испытывают чувство, что они обмануты другими и не любимы.

Также важно отметить, что для нарциссов свойственно нарушение концепции базовой безопасности и идентичности, часто встречаются сложности с самооценкой, сепарацией от родительских и других фигур, присутствует дефицитарность.

Для нарциссов свойственно периодически испытывать чувства стыда. Например, они могут чувствовать себя недостаточно совершенными, хуже, чем кто-то, кого они знают.

Компенсация ранних разочарований в отношениях проявляется в том, что, будучи взрослыми людьми, нарциссы с особенной критичностью подходят к оценке партнера в отношениях и себя самих.

Многие психологи отмечают, что целостность и ценность собственного «Я» представляют проблему для нарциссов. Необходимо очень много условий, чтобы они почувствовали себя счастливыми и любимыми. Например, в погоне за автомобилем последней модели, они могут потратить много денег, по причине того, что нарциссы озабочены собственным престижем.

Как лечить нарциссическое расстройство личности:

1. Поведенческая и когнитивная психотерапия.
2. Групповые занятия с родственниками.
3. Медикаментозная терапия.

Проблема усугубляется, если на фоне уже существующего заболевания проявляются симптомы затяжной депрессии, фобий и панических атак. В данном случае следует говорить не только о психотерапии, но и поддержке организма медикаментозными препаратами, которые назначаются после обследования.

Достаточно часто пациентам приписывают алимемазиновые нейролептики. Последние, оказывают многогранное воздействие на организм пациента. К основным свойствам препарата относят мягкое успокаивающее действие, которое сопровождается уменьшением реакции на внешние раздражители. Алимемазиновые нейролептики уменьшают чувство страха, паники, подавляют признаки агрессии, и даже галлюцинаций.

Важно отметить, что после курса приема современных нейролептиков у пациентов нет привыкания. Они очень мягко воздействуют на организм человека, практически не вызывая побочных эффектов.

Прием антидепрессантов, нейролептиков, а также фитотерапии может облегчить состояние нарцисса, однако следует понимать, что важная доля эффективности лечения напрямую зависит от занятия с психологом, и наблюдением психиатра.

Чтобы сдвинуть нарциссизм «с места», необходимо только одно – желание человека признать, что ему необходима помощь специалиста. В клинике «Спасение» все услуги оказываются на анонимной основе. Это означает, что после лечения, репутация пациента останется «чистой».

Специалисты уверены, что НРЛ берет свое начало еще с детства. Нарциссизм присущ каждому ребенку в здравой, заточенной форме. Коррекция нарциссизма не всегда поддается лечению. На восстановление нормального поведения в некоторых случаях может уйти не один месяц.

Психологи и психиатры советуют с ранних лет заниматься профилактической работой. Ребенок ни в коем случае не должен страдать от дефицита любви и внимания, но и не стоит позволять малышу манипулировать вами.

Профилактические работы по устранению проявлений НРЛ в первую очередь направлены на развитие эмпатии, а также формирования высокой и «здоровой» самооценки. Профилактические работы могут проводиться в игровой форме, начиная уже с 3 лет.

«Комплекс Бога»

Мир быстро меняется, СМИ транслируют очень высокую скорость жизни, происходит размытие внутренних норм. Социологами и психологами отмечено, что во времена быстрых перемен меньше ценятся искренность и честность.

Нарциссы имеют жесткое Superego. Эти люди «субъективно пустые». Беспокоятся из-за того, что они не вписываются в общий круг. Имидж заменяет сущность. Например, независимо от личных предпочтений, нарциссы будут формировать для других, и в первую очередь для себя самих, блестящую глянцевую картинку их жизни по тем канонам, которые существуют на данный момент в определенных социальных кругах. При этом, в глубине души, они могут не разделять эти позиции.

Некоторые психологи писали о «комплексе Бога» у нарциссов. Авторы описывали фантазии о всемогуществе, попытках осуждать других, отмечалась вседозволенность.

Нарцисс может быть самоуверенным и надменным человеком. Если говорить об используемых стратегиях при взаимодействии с другими людьми, то нарцисс предвосхищает атаку со стороны других людей нападением на них.

Нарциссические личности характеризуются проблемами идентичности и самоуважения. Это может быть запросами для работы с психологом.

Развитие понятия нарциссизма

Зачатки различения между либидинозным и деструктивным нарциссизмом можно обнаружить в истории развития понятия нарциссизма. С самого начала в рассуждениях о клиническом нарциссизме контрапунктом проходили две темы. Одна — это нарциссизм как защита против неблагоприятных объектных отношений; другая — нарциссизм как проявление фундаментальной враждебности к объектным отношениям. Даже исходный миф о Нарциссе существует в двух вариантах: в одном дается солипсистское изложение, в другом — травматическое объяснение. В известном пересказе Овидия Нарцисс расплачивается за то, что считает недостойным своей любви всех, кроме себя самого; но Павсанию оказался известным другой вариант, в котором Нарцисс утратил сестру-близнеца и ошибочно принимает свое отражение в пруду за эту утраченную сестру.

Можно сделать полезное, однако неточное обобщение, что ход мысли Фрейда приводит нас к концепции либидинозного нарциссизма, тогда как идеи Абрахама, в действительности предшествовавшие фрейдовским, ведут к понятию деструктивного нарциссизма. Фрейд прояснил, что считает вторичный нарциссизм средством сохранения или восстановления любви, когда объектная любовь кажется невозможной, тогда как Абрахам делал акцент на враждебности к объектам переноса в нарциссических расстройствах. Фрейд описывал себялюбие как заместитель материнской любви (mother-love) в нарциссических характерах; Абрахам же считал, что зависть содействует нарциссизму и задерживает объектную любовь.

С самого начала Абрахам связывал поглощенность собой с «негативизмом». «Негативизм dementia praecox (шизофрении) — самая полная противоположность переносу», — писал он в первой психоаналитической статье, посвященной данной теме (Abraham, 1908, p. 71). Впервые Абрахам отметил это в письме Фрейду, личная встреча с которым ему еще только предстояла. Абрахам предположил, что, в отличие от истерии, «dementia praecox разрушает способность человека к сексуальному переносу, т. е. к объектной любви» (Abraham, 1908, p. 69). Термин «нарциссизм» в то время еще не был запущен в обиход, и Абрахам говорил об аутоэротизме. Он полагал, что больной шизофренией отворачивается от всех объектов любви, вместо этого возвращаясь к аутоэротизму. Фрейда это безусловно впечатлило и убедило в справедливости теории Абрахама.

Фрейд перенял и развил термин нарциссизм у Пауля Накке и Хэвелока Эллиса, которые использовали его, чтобы описать человека, трактующего свое тело как сексуальный объект. Собственная разработка Фрейдом понятия нарциссизма началась со сноски, добавленной им в 1910-м году к «Трем очеркам по теории сексуальности» (Freud, 1905d) и описывающей нарциссические объектные отношения. Рассуждая о гомосексуалах-мужчинах, Фрейд писал:

«в раннем детстве [они] пережили кратковременную, но очень интенсивную фиксацию на женщине (как правило, своей матери), по преодолении которой они отождествляют себя с женщиной и избирают самих себя в качестве своего сексуального объекта. То есть исходя из нарциссизма, они ищут молодых мужчин, похожих на них самих, которых могли бы любить, как их самих любила мать» (Freud, 1905d, pp. 144–145 fn.).

В статье «О нарциссизме», датируемой 1914-м годом (1914c), Фрейд далее развивает мысль об этом стремлении к идеалу любви матери и младенца. Обычно влюбленность, по его мнению, истощает Эго в пользу объекта, чья взаимная любовь — единственное средство исцелить эту геморрагию либидо. Те несчастные, чья любовь безответна, лишаются не только любви другого, но и самолюбия, и потому страдают от боли и утраты самоуважения. Однако вторичный нарциссизм, согласно Фрейду, возникает только когда существует некоторое препятствие осуществлению объектной любви по внутренним причинам. Он писал:

«удовлетворение любви невозможно, и обогащение Эго вновь может быть обеспечено только путем отвода либидо от объектов. Возврат объектного либидо к Эго и его превращение в нарциссизм представляет как бы снова счастливую любовь; с другой стороны, справедливо также, что настоящая счастливая любовь отвечает изначальному состоянию, в котором объектное либидо и Эго-либидо неразличимы» (Freud, 1914c, pp. 99–100).

Внезапно в этом последнем предложении Фрейд дает нам понять, что состоявшийся либидинозный нарциссист влюблен в себя точно так же, как кто-то может быть «влюблен» в другого человека. Но действительно ли это другой человек, если «счастливая любовь отвечает изначальному состоянию, в котором объектное либидо и Эго-либидо неразличимы»? Здесь Фрейд предполагает, что эта «изначальная» — «счастливая любовь» — это по сути нарциссическая объектная любовь, независимо от того, разворачивается она с другим человеком во внешнем мире или же оказывается любовной связью с самостью в мире внутреннем. В обеих ситуациях, будь то объект внешний или внутренний, позитивное отношение обусловливается устранением различия.

Если это действительно так, «нарциссическое состояние» — это не просто отход от внешних объектов к объекту внутреннему. Это особый тип внутреннего объектного отношения, в котором отдельное существование и собственные качества внутреннего объекта отрицаются, и путем проективной идентификации создается внутреннее нарциссическое отношение. Это звучит как описание идеального отношения между самостью и Эго-идеалом, заместившего отношение между Эго и Супер-Эго: внутренние души-близнецы, объединенные нарциссической любовью, из-за которой может оказаться избыточной потребность Эго в той любви Супер-Эго, которую Фрейд считал необходимым условием жизни. Не является ли нарциссическое состояние уклонением от Супер-Эго? Не служат ли нарциссические объектные отношения альтернативой стремлению к любви Супер-Эго? И в этом случае — не побуждает ли к ним страх перед враждебным Супер-Эго или зависть к мощному, безупречному Супер-Эго? В справедливости этого предположения меня убедил ряд случаев, один из которых я опишу в этой главе ниже.

Последовав за рассуждениями Абрахама о нарциссизме, мы обнаружим, что исследуем тему, которая достигнет своего логического завершения в концепции деструктивного нарциссизма Розенфельда. В своей статье 1908-го года Абрахам связывает отход от объектной любви к аутоэротизму при dementia praecox с негативизмом пациентов. При следующем подходе к данной теме он высказывает предположение, что чрезмерное самоуважение некоторых пациентов сопровождается презрением и враждебностью к их любовным объектам. В своей статье о преждевременной эякуляции (Abraham, 1917) Абрахам описывает нарциссизм как источник сексуального сопротивления: «их объектная любовь очень несовершенна. Истинный их любовный объект — они сами. В соответствии с мнением Фрейда, мы обнаруживаем /…/ особенно высокую и аномально эмоциональную оценку пениса». Абрахам идет дальше и связывает этот фаллический нарциссизм с враждебным презрением к женщинам: «он мстит каждой женщине за разочарования любви, которым его в детстве подвергла мать» (ibid., p. 297). В своей работе, посвященной психогенезу меланхолии, он описывает клинический нарциссизм, существующий как в позитивной, так и в негативной форме: позитивной, когда он проявлен как восхищение собой, и негативной, когда он проявляет себя как самоочернение (Abraham, 1924).

Через два года после того, как он дал описание фаллического нарциссизма, Абрахам пишет первую статью, в которой нарциссическое расстройство описывается как понятие, обладающее психоаналитическим смыслом и подтверждаемое клинической практикой (Abraham, 1919). В этой статье он обсуждает небольшую группу пациентов, которые не способны соблюдать правила психоаналитического метода, хотя кажется, что им это удается, и о (Abraham, 1919, pp. 304–305).

Эта статья Абрахама 1919-го года стала стартовой точкой для первой большой статьи Розенфельда о нарциссических расстройствах (Rosenfeld, 1964). Также она повлияла на две важные работы, опубликованные в 1936-м году и связывающие абрахамовское описание нарциссического расстройства характера с негативной терапевтической реакцией. Одна из них принадлежала Джоан Ривьер, а другая — Карен Хорни. Статья Ривьер (Riviere, 1936) привносит в прежнее понимание негативных реакций в анализе новую теорию депрессивной позиции и маниакальной зашиты, предложенную Кляйн, и добавляет к ней авторскую концепцию «защитных организаций». Хорни (Horney, 1936) подчеркивает компульсивное соперничество таких пациентов с аналитиком, а также их требование безоговорочной любви. Эта любовь им необходима, чтобы устоять против двойной тревоги: тревоги, связанной с осознанием и выражением их собственной враждебности, а также тревоги, связанной с возмездием извне.

Розенфельд подхватил и развил данное Хорни описание реакции пациента на работу аналитика и концепцию защитных организаций, выдвинутую Ривьер (Riviere, 1936). Он разработал собственную теорию «нарциссической организации» в личности, которая противопоставлена истинным объектным отношениям и добивается преданности пациента путем соблазнения, контроля и тирании.

Розенфельд полагал, что важно различать нарциссические состояния, в которых преобладают либидинозные аспекты, и те, в которых преобладают деструктивные аспекты нарциссизма. Хотя в первом, либидинозном случае, когда нарциссическая система убеждений получает повреждение, действительно вспыхивают зависть, негодование и месть, анализ улучшает понимание и ослабляет негативизм. Однако при преимущественно деструктивном нарциссизме зависть отличается большей силой и меньше признается, и возникает непреодолимое желание разрушить аналитика или самость. В этом, деструктивном случае, как замечает Розенфельд, «смерть идеализируется как решение всех проблем» (Rosenfeld, 1987, pp. 106–107).

Ханна Сигал отмечает, что расходится с Розенфельдом в вопросе о различении деструктивного и либидинозного нарциссизма: по ее мнению, существует только деструктивный нарциссизм. Однако при этом она ограничивает охват термина «нарциссизм» той силой в нарциссических организациях, которая фундаментально враждебна объектным отношениям: «при нарциссизме животворные (life-giving) отношения и здоровое себялюбие подвергаются равному нападению, — пишет она. — Зависть и нарциссизм подобны двум сторонам одной медали» (Segal, 1997, pp. 75, 85). Любовь к самости — и, косвенно, фрейдовское описание «счастливой любви» нарциссических отношений — Сигал относит к категории инстинктов жизни, которые считает в их основе объектно-любовными, а не нарциссическими. В рамках ее определения нарциссизма как силы, направленной против объектных отношений в личности, — я совершенно согласен с Сигал. Но если говорить о нарциссических расстройствах — я полагаю, что они включают в себя целый ряд феноменов — и деструктивных, и либидинозных, и защитных.

Джон Стайнер охватывает их своим более широким понятием «патологические организации»: по его мнению, защиты в них объединены с деструктивными и либидинозными нарциссическими силами (Steiner, 1987). Понимая, что нарциссическими системами с неизбежностью движут смешанные мотивы, он не считает нужным разделять их (личное общение с Дж. Стайнером). Тем не менее, на мой взгляд, каков бы ни был и как бы ни варьировался набор мотивов, в каждый конкретный момент главный мотив либо либидинозный/защитный, либо враждебный/деструктивный. Образование нарциссических объектных отношений может мотивироваться желанием сохранить способность к любви, придавая объекту любви подобие самости, или же оно может быть направлено на аннигиляцию объекта как представителя инаковости. Агрессия может порождаться либо преимущественно защитным, либо преимущественно деструктивным нарциссизмом. Но есть различие между борьбой за удержание любви и необузданным насилием враждебности к объектам. В общественной сфере война может быть защитной, и патриотическая агрессия может оказаться неправильно направленной любовью, но геноцид — никогда: он вызван желанием аннигилировать инаковость, исходящим от импульса ксеноцида.

Чтобы проиллюстрировать свое понимание этого разграничения, я вкратце опишу двух пациенток. Первую я бы назвал страдающей от преимущественно деструктивного нарциссического расстройства, вторую — от преимущественно либидинозного нарциссического расстройства. Общее у них — это порождение посредством проективной идентификации нарциссических отношений с Эго-идеалом в целях избегания отношений с деструктивным, родительским Супер-Эго. При этом в первом случае деструктивность переводится в отношение между близнецами, которое затем становится смертоносным альянсом; с другой стороны, во втором случае деструктивность становится психическим убежищем, где во взаимопонимании ищется изначальная «счастливая любовь».

Драйвы, темперамент и аффекты при нарциссизме

Преуспевающие нарциссические личности могут вызывать восхищение и желание с ними соперничать. Внешне они могут быть вполне успешными и довольными жизнью людьми.

Люди, имеющие риск развития нарциссической личности, более чувствительны к высказываниям со стороны других в свой адрес, не любят критику.

Ребенок вырастает в замешательстве от того, что не до конца понимает, чью жизнь ему следует прожить. Быть просто менеджером в офисе их, как правило, не устроит.

У нарциссов отмечается сильный драйв агрессии, а также они не переносят агрессивные импульсы со стороны других людей в свой адрес. Избегают изучения собственных драйвов поведения. Они не могут и не хотят осознавать себя в чем-то несовершенными людьми.

Часто у нарциссов присутствуют чувства стыда и зависти. А также страх почувствовать стыд. Например, когда они видят людей, превосходящих их в чем-то, то испытывают в отношении их достижений зависть и стыд от того, что они сами не достигли таких высот.

Внешне взаимодействие нарциссов с другими людьми может выглядеть не эмпатичным. Они не могут или не хотят испытывать сострадание по отношению к другим людям.

У нарциссов, вероятнее всего, были критикующие родители. Скорее всего, они сами, став родителями, также будут относиться к своим детям — с позиции завышенной шкалы ценностей. Психологи называют это нарциссическим расширением.

Эти люди очень уязвимы. Много зависти к тем, у кого есть то, чего лишен человек. Это, как правило, не стимулирует нарцисса на новые достижения, а «накапливает яд».

Для нарциссов вполне нормальным является возможность осуждать себя или других за что-то. Это провоцирует критику, презрение, а потом сожаление о том, что произошло или могло произойти.

Спонтанность

Нарциссам сложно почувствовать удовольствие от жизни и радость от нее. Нарциссический тип личности может выражаться в постоянной скованности, как будто человек двигается в доспехах. Нарциссы с низкой самооценкой стараются не выдавать другим людям своего ужасного несовершенства, поэтому не проявляют спонтанных чувств.

В своих детях нарциссы также быстро душат спонтанность, потому что она является проявлением простой радости жизни, которая им недоступна. Дети быстро усваивают, что спонтанность может внезапно и сильно разозлить родителя, и учатся вести себя сдержанно.

Сдержанность и скованность шизоидов может быть похожа, но она связана с постоянным ожиданием отвержения окружающих. У скованных нарциссов есть глубокое убеждение, что они плохи. Шизоид мечтает о том, чтобы его приняли, нарцисс, скорее, будет предпринимать усилие, чтобы никто не смог узнать, что у него внутри. Принятие других людей не за успехи, а просто таким, как он есть, не существует в представлении нарциссического типа личности. Тебя могут любить только за что-то. Тебя могут разлюбить, потому что ты поправился или постарел. При таком ожидании трудно просто наслаждаться жизнью, нужно постоянно совершенствовать себя.

Защитные адаптивные процессы

Ведущими механизмами, которые запускаются, как правило, у нарциссов являются идеализация и обесценивание. Например, превознесение какой-то медийной личности, принижение соседа по кабинету, просто потому, что он не настолько хорош, как мог бы.

У нарциссов происходит идеализирование собственного «Я», а другие обесцениваются. Кумирами могут быть любые личности, которые симпатичны нарциссам.

Нарциссическая личность может демонстрировать личное величие и превосходство над другими людьми. «Коронованность» с царапанием потолков – типичное проявление нарцисса.

Эти люди любят сравнивать всех со всеми. Интересно, что у них имеется собственная шкала ценностей, часто не имеющая отношение к объективной оценке личностных качеств себя или других людей.

Для нарциссов очень важен престиж. Они будут всем вокруг рассказывать о брендовых вещах, услугах, которые удалось приобрести.

Оценка и обесценивание – неизменные атрибуты коммуникации с нарциссами.

Перфекционизм, идеалы, воздвижение на пьедестал. Это то, что сопровождает жизнь нарцисса.

Если такие люди провалились, то чувствуют себя депрессивными.

В психологическом консультировании нарциссов важно обратить их внимание на то, что они могут быть не объективны. Нарциссы часто не способны получать удовольствие, объективно оценивать себя и других.

Нарциссические личности идентифицируются с совершенными, по их мнению, людьми. Могут возводить их в ранг культа.

Часто можно отмечать саморазрушение, когда они осознают то, что не способны достичь идеала.

Никто не может быть совершенным, стратегия проваливается. А как жить по-другому, быть не совершенным, они не знают и не хотят.

Симптомы

Из-за того, что нарциссизм — это психическое заболевание, которое относится к драматическому и истероидному типу, его комплексная симптоматика разнообразна. Симптомы связанны между собой и проявляются в разных формах:

• промискуитет – у мужчин наиболее часто имеет нарциссическую этиологию, тогда как у женщин он проявляется при любых типах психопатии;
• бесчувственность и невнимательность к другим людям;
• исключительная требовательность к своему внешнему виду – излишний лоск, наглажженость, постоянная забота о прическе;
• мастурбационное или «аутоэротическое» пристрастие человека, неспособность к объектной любви;
• желание везде упоминать и рассказывать о своих наградах, умениях, достижениях, связях и материальном благосостоянии;
• ориентированное на себя восприятие реальности, вызванное нарциссическим состоянием сознания;
• плохая обучаемость;
• социальная дезадаптация;
• депрессивное состояние и склонность к злоупотреблению психоактивными веществами могут быть вызваны несоответствием ожиданий и реальности, спровоцированы не исполнившимися грандиозными планами и не признаним превосходства окружающими;
• вспышки гнева или стыда при получении неодобрения и критики;
• другие симптоматические расстройства – ипохондрия и фобии, чаще всего – социальные, ведь нарциссы ищут внимания, но частые неудачи в дальнейшем заставляют их бояться «несовершеное» общество и окружающий мир.

В связи с коморбидностью патологии у нарциссов подобным способом параллельно может развиваться депрессия, другие типы психопатии (истерическое, пограничное, диссоциальное или параноидное расстройство личности), а также биполярное расстройство, нервная анорексия, злоупотребление и зависимость от психоактивных веществ, чаще всего – кокаина.

Социальные сети и нарциссизм

Современный мир все более охватывает влияние социальных сетей. Люди уже не хотят жить реальными жизнями, а создают идеальную картинку в своем профиле и начинают даже верить в нее. Это лучшее место для патологического нарцисса, ведь там можно получить позитивные комментарии и лайки, не взаимодействуя с людьми и никто не увидит насколько эта особа ущербна, безэмоциональна и банальна.

Адская паутина, как выжить в мире нарциссизма – вопрос, который тревожит каждого человека. В мире, где стали неважными честность, доброта и мудрость, все больше людей затягивает в виртуальную реальность и приветствуется вседозволенность. О вреде соцсетей сегодня говорят все больше и больше, так как они негативно сказываются на психике человека, подменяют важные аспекты жизни на искусственные, модные.

Нарциссическое расширение

Как часто вам приходилось слышать фразы: «Я не смог, а мой сын сделает это!» В данном случае родитель, сам не осознавая того, пытается получить с помощью сына личную реализацию. При этом желание ребенка не учитывается или обесценивается: «Какой еще медицинский факультет? Ты будешь юристом, я хочу тебе добра!». Это, фактически, звучит так: «Проживи ту жизнь, которую я не смог».

Родственники могут ценить человека конкретно за какое-то его свойство или качество. Это может способствовать развитию ложного «Я» – предоставление другим того, чему он научился. При этом сама личность может быть скрыта, в том числе, от нее самой.

Когда родители гордятся ребенком за его достижения, то он получает удовольствие. Однако, остается открытым вопрос — получит ли ребенок то же самое, независимо от того, что он делает? Можно ли его любить просто так, независимо от того, как его воспринимают другие люди? Фактически, ребенок может стать тем, кем не стали родители.

В семье наблюдается постоянное оценивание. Когда ребенок разочаровывает, его будут критиковать. А если он недостаточно хорош, не понятно почему отличается от объективной критики. Ребенок чувствует, что его судят. Ребенок осознает, что одобрение фальшиво.

Часто можно отмечать незаслуженную лесть. Кто есть человек на самом деле — не важно.

Родители могут испытывать нарциссические потребности по отношению к ребенку. Он не может отличить свои истинные чувства от желания доставить удовольствие родителю.

В свою очередь, родители могут транслировать детям то, что они могут быть счастливы только если достигнут абсолютного торжества в чем-то. «В отличие от меня, ты можешь иметь все!» — классическая фраза со стороны родителей ребенку. Он, получается, должен «не подвести».

Нарциссическая личность: отношения с другими

Любовь, интимность, близость предполагают уязвимость, неидеальность, человечность. В близких отношениях очень трудно «казаться» кем-то, а в сексуальном взаимодействии невозможно остаться идеальным или идеальной. Нарцисс, как никто другой, нуждается в других людях, но его любовь к ним поверхностна.

Крайне важно для человека, обладающего нарциссической личностью учиться принимать других людей как есть, без эксплуатации, терпеливо учиться «просто» пребывать с другим рядом, выражать подлинные чувства без стыда. Здесь важно упомянуть то, что нарциссу будет казаться, что он в полном порядке, это что-то с партнером не так.

— Как вести себя так, чтобы мой молодой человек ценил каждую минуту, проведенную со мной?

— Если вы цените каждую минуту, проведенную с ним, то есть вероятность, что и он будет ценить. И, наоборот, если вы озабочены тем, чтобы он ценил каждую минуту, проведенную с вами, то вероятность, что так и будет, снижается.

Из терапевтической беседы

Если вы обнаруживаете в себе нарциссические черты, и вам кажется, что ваш любимый человек не такой, какой надо, то есть большая вероятность, что на самом деле дело не в нем, а в вас.

Задайтесь вопросами – способен(-на) ли я на эмоциональную близость, которая предполагает уязвимость, доверие, неидеальность? Готов(-а) ли жить с реальным человеком, со своими недостатками, ограничениями? Легко ли мне признавать собственные недостатки, ограничения и ошибки, сожалеть и просить прощения, извиняться или благодарить?

Наиболее заметными поведенческими чертами нарцисса является обесценивание других людей либо, наоборот, наделение других фантастическими качествами. Это связано с завистью, так как, высмеивая и презирая, человек-нарцисс пытается разрушить то, чем другой обладает.

Как только я узнала, что ее второй муж получает зарплату всего 40 тыс.руб., я сразу потеряла интерес к вопросу о том, как она нашла себе мужа для второго брака.

Из личной беседы

Иногда люди, имеющие нарциссический тип личности, идеализируют, «ставят на пьедестал» кого-то другого – коллегу, наставника, героя, любимого, чувствуя наполненность от идентификации с этим человеком. Но поскольку никто не совершенен, то периодически пьедесталы рушатся, затем заново воздвигаются новые. Чем более несовершенным в глубине души чувствует себя человек-нарцисс, тем более компенсаторно утрированными будут его идеалы.

Мне такой мужчина пишет в социальных сетях, да так заковыристо, и по работе моей помогает, но инкогнито. Это круто!

*через некоторое время*

Узнала кто это, самый обычный мужик с банальными фотками и банальной историей. Все восхищение прошло минуты за три…

Из личной беседы

Вопросы власти интересуют человека нарцисса с точки зрения внешнего статуса, возможности иметь внушительное «название». Причем либо самому называться громкой или солидной должностью, либо быть при статусной личности.

Моя мама даже в приватной беседе называет меня по имени отчеству.

Из личной беседы

Возможность обрести самопринятие без обесценивания или принижения себя или окружающих появляется в результате терпеливой и долгой работы, которая включает: наблюдение и фиксацию собственных негативных чувств – зависти, недовольства собой, неспособности сожалеть и извиняться перед другими, пресекая попытки сразу же компенсировать их с помощью самоуверенности, тщеславия или чувства собственного превосходства.

Затем необходимо прозаично допускать наличие человеческих несовершенств, разрешать себе безоценочно реалистично относиться к собственным и чужим слабым сторонам.

Потребность в самоутверждении у человека нарциссической организации личности может сохраняться всю жизнь и ее можно ориентировать в конструктивное русло. Именно благодаря таким примерам в мире создаются прекрасные и совершенные вещи.

Если же для самоутверждения выбрана область близких отношений, то часто это истории потрясающих романов с красивыми ухаживаниями в начале и болезненными разрывами в конце. Сначала нарциссичный мужчина зарабатывает восхищение прекрасными поступками, а добившись женщину, становится равнодушным.

Я уже все сделала для него – похудела, продала дом, купила другое жилье, но он опять недоволен, хмур и холоден. Как мне вернуть прошлое, когда были цветы и ухаживания, и мне казалось, что мы счастливы…

Из бесед с женами мужчин-нарциссов

Близость – это стирание границ, неидеальность, безоружность, то есть все, что для нарцисса страшно, непонятно, трудно или скучно. Ведь если раскрыться, то могут стать явными его внутренние пустота, ничтожество, неидеальность, слабость.

Полный доступ к статье имеют только зарегистрированные пользователи. Регистрация — бесплатно! Если ранее Вы уже регистрировались, то войдите на сайт

Объектные отношения

Взаимодействия с другими людьми перегружены проблемой самоуважения. У нарциссов осознавание того, что есть что-то неправильное в отношениях с другими.

Одной из ведущих задач, которую может помочь прокачать психолог во время сессии — это научить выражать подлинные чувства, не обесценивать их. Это и есть близость.

Реальность и мораль требуют от других того, кто они есть и в чем нуждаются (в self объектах).

У нарциссов отмечается недоразвитая способность к любви. Они способны испытывать тёплые чувства к другому человеку, однако им бывает сложно построить отношения. В этом может помочь частный психолог.

Удовлетворение личных потребностей является для нарциссов ведущей задачей. Казалось бы, что это свойственно всем, и многих можно назвать эгоистами, однако…

У нарциссов часто присутствуют противоречивые сообщения другим людям. Прямо они могут не запрашивать отношения, однако потребность в них остается. Потребность в любви велика.

Лечение нарциссического расстройства личности

Люди с нарциссическим расстройством личности в подавляющем большинстве случаев отрицают необходимость лечения. И в том случае, когда они удовлетворены жизнью: продвижение по карьерной лестнице, удовлетворение собственных амбиций, восхищение со стороны окружающих – они действительно чувствуют себя великолепно.

Процесс лечения нарциссического расстройства личности никогда не стоит форсировать. Принудительное лечение может только усугубить состояние пациента. В этом случае нужен особый индивидуальный подход. Никакого самостоятельного лечения в домашних условиях. С нарциссами должны тесно контактировать квалифицированные специалисты.

На сегодняшний день основной метод лечения нарциссического расстройства личности – это психотерапия. Терапевт преследует в данном случае единую цель – доносить к сведению пациента, что людей необходимо принимать такими, какими они есть.

Лечение нарциссического расстройства личности – индивидуально. При выборе методов лечения следует учитывать:

1. Общее физическое и психическое состояние пациента.
2. Желание идти на контакт.
3. Возраст пациента.
4. Социальный статус.
5. Наличие психических расстройств.

Одним из самых успешных и прогрессивных методов лечения заболевания является психоаналитический подход. Психоаналитический подход позволяет выявить патологические паттерны в юном возрасте.

Нарцисс и собственное «Я»

Противоположные состояния Ego – все хорошо или все плохо. Речь идет о полярностях.

Нарциссы боятся отделения, соответствия чему-то. Боятся сильных чувств. Часто они не выдерживают напряжения.

Клиенты нарциссы демонстрируют озабоченность своим здоровьем, боятся смерти. Отмечается перфекционизм.

Личность может осознавать собственную несостоятельность. Такие чувства, как раскаяние и благодарность, стремятся отрицать. Боятся, что другие увидят их несовершенство.

Нарциссы нуждаются во внешнем подтверждении со стороны других. Это необходимо для поддержания внутреннего соответствия тому, как они сами себя видят, или каким-то эталонам.

Перенос и контрперенос

При попытках психолога исследовать то, что клиент чувствует по отношению к нему, могут раздражать нарциссов. Они считают, что психолог пытается быть тщеславным. Это проекция.

Часто отмечаются сильные реакции на психолога – или сильно обесценивают, или идеализируют. Не интересуются истинными чувствами психолога. Обесцененный психолог воспринимается как защищающийся. А идеализированный психолог воспринимается как скромный.

Нарцисс во время сессии может игнорировать личность психолога. Отмечаются скука, раздражение, ощущение, что в сессии ничего не происходит. Чувство неполного присутствия в кабинете.

А восхищение психологом, вероятнее всего, можно рассматривать, как нарцисс расширение.

Защитный механизм проекция или обесцененную, или грандиозную часть собственного «Я». Человека рассматривают как функцию для поддержания собственной самооценки.

Применение диагноза нарциссизма

Чтобы работать с нарциссами, психолог должен быть терпеливым. Важно понимать, что это не быстрый процесс. Специалисту придется выносить реакции скуки и контрпереносов.

Конфронтация грандиозности необходима, чтобы вернуть клиента в его жизнь. Здесь следует учитывать уязвимость нарциссических клиентов.

Принятие человеческого несовершенства для нарциссов является достаточно сложной задачей. Мы сопротивляемся изменениям. Важно это признать.

Признание собственных ошибок нарциссами также трудоемкий процесс.

Неискренняя уступчивость нарциссов часто присутствует как в работе с ними психолога, так и в отношениях с другими людьми. Они не выносят ситуаций, когда снижается их самоуважение. Не всегда признают неудачи. Бегут от своих ошибок и скрываются от тех, кто может их обнаружить.

Задачей психолога будет увеличить осознание и честность у таких клиентов.

Но чрезмерный стыд может привести к отказу от сессии или стремлению что-то скрыть от психолога. Такие клиенты стыдятся попросить о чем-то. Им сложно воспринимать дефицитарность собственного «Я».

Нарциссы прямо не просят, что ими рассматривается как унижение. В работе с ними важно проговаривать потребности.

Нарциссизм у женщин

Так как оценка нарциссических черт достаточно субъективна и основана на допущениях, нет четкого диагностического набора независимых, наблюдаемых паттернов поведения, критериев расстройств хронического характера, достаточно сложно выделить поведенческие акты, связанные с нарциссическими чертами личности. Коморбидность, склонность к истеродиности и пограничности состояния женщин с психопатиями не дает возможности выявить нарциссическое расстройство как отдельную патологию. При этом у женщин может наблюдаться гипертрофированное чувство собственной значимости, превосходства и уникальности.

Многие женщины склонны требовать постоянного внимания, восхищения, комплиментов, страдать от чувства зависти, преувеличивать свои таланты и считать свои проблемы самыми трудными. Однако, очень важно заметить, когда эти проявления повлекут за собой функциональные нарушения личности и регуляции самооценки, восприятия собственного «Я» и окружающего мира. К сожалению, чаще всего психологическое давление или напротив – обожающее восхищенное окружение только усугубляет симптоматику. Рано или поздно эти проблемы выливаются в депрессивность, истеричность, ассоциальность, злоупотребление психоактивными веществами и в таком случае без помощи специалиста не обойтись.