Идиотизм — что это такое?

Идиотия (идиотизм) — самая тяжелая степень умственной отсталости (олигофрении), при которой мышление и речь отсутствуют практически полностью. Некоторые ученые-психиатры предлагают не использовать это название болезни, а больных не называть «идиотами», поскольку термины стали носить оскорбительный характер и вышли далеко за рамки медицины.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

• Причины
• Классификация
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Прогнозы
• Профилактика

Предлагается употреблять термин «глубокая умственная отсталость», «умственная отсталость глубокой степени». В США и Западной Европе в социуме и педагогике используется термин «труднообучаемые». С греческого название болезни переводится как «необразованность», «обособленность». Чаще болеют представители мужского пола.

Причины

Причины идиотии:

• генетически обусловленные заболевания, связанные с хромосомными дефектами, проявляющиеся умственной отсталостью и физическим недоразвитием (синдромы Вильямса, Дауна, Ангельмана, Прадера-Вилли, болезнь Тея-Сакса) — на сегодня известно около 2000 генных аберраций (мутация), ежегодно их число увеличивается;
• различные отравления матери в период беременности;
• облучение;
• злоупотребление будущей матерью спиртным, наркотиками, медикаментами;
• инфицирование в период гестации: цитомегаловирус (герпесвирус человека 5 типа, имеющий собственную ДНК), краснуха (вирусная болезнь, опасная для беременных на ранних этапах гестации), сифилис (венерическое заболевание, вызванное бледной спирохетой), токсоплазмоз (заражение паразитами — токсоплазмами), простой герпес и другие опасные инфекции;
• нерациональное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов, недоедание;
• йододефицит у будущей матери;
• болезни обмена веществ у беременной;
• асфиксия новорожденных (отсутствие или нерегулярное дыхание);
• травма ребенка в родах, ЧМТ, сдавление головы, кровоизлияние во время родоразрешения;
• дефицит йода у ребенка до 3 лет;
• энцефалиты, менингиты (перенесенные в детстве);
• недоношенность (вес младенца при рождении менее килограмма).

Родители детей с идиотией в большинстве своем не имеют отклонений в умственном развитии. Здоровье родителей не означает рождение полноценного ребенка.

Классификация

Классифицируют идиотию по степени тяжести:

1. Легкая и средняя степени характеризуются способностью больных вырабатывать простой кругозор. Например, понимание, что нельзя прикасаться к пламени, опускать в кипяток руку. Дети осваивают простейшие навыки самообслуживания, имеют привязанность к ухаживающим людям, запоминают простые слова, но произносят их неправильно, меняют или пропускают в словах слоги, шепелявят, гнусавят.
2. Тяжелая степень. Отмечается практически полное отсутствие речи и навыков самообслуживания. Жизнь больного регулируется инстинктами. После рождения младенцы сразу попадают в интернаты для психохроников.

По времени и причинам возникновения:

1. Амавротическая идиотия — в основе лежит нарушение обмена ганглиозидов (сложные молекулы) в головном мозге. Интеллект снижается стабильно.
2. Врожденная — характеризуется прогрессирующей гидроцефалией (избыток воды в тканях головного мозга), мышечным гипотонусом (пониженный тонус мышц), судорогами, психическим недоразвитием.
3. Детская ранняя — развивается в первые годы жизни, характеризуется прогрессирующими параличами, снижением зрения, гиперакузией (непереносимость обычных звуков ввиду нарушения механизмов равновесия между торможением и усилением биологических процессов в слуховых путях), психическим недоразвитием.
4. Детская поздняя — характерные признаки появляются в 4 года: атрофия зрительного нерва (отмирание нервных волокон), прогрессирующее слабоумие, судороги, атаксия (нарушение координации).
5. Юношеская — признаки появляются к 6 годам. Характерны снижение умственных способностей, двигательные расстройства, ухудшение памяти, вегетативно-эндокринные расстройства, пигментный ретинит (дегенеративное поражение глаз, ведущее к слепоте).
6. Поздняя — признаки появляются у взрослых. Характерно изменение личности, глухота, вестибуло-мозжечковый синдром (головокружение, потеря равновесия), пигментный ретинит, психосиндром (психологическая дисфункция).
7. Гидроцефальная — врожденная форма, характеризующаяся водянкой головного мозга.
8. Ксеродермическая — наследственное заболевание, проявляющееся разной степенью слабоумия, гипоплазией (недоразвитием) половых органов, пигментной ксеродермией (высокая чувствительность к ультрафиолету), неврологическими нарушениями, невысоким ростом.
9. Дизостотическая — поражение соединительной ткани, вследствие чего страдают органы зрения, кости, нервная система, внутренние органы.
10. Микседематозная — развивается при нарушении работы щитовидной железы.
11. Тимическая — развивается при нарушении работы тимуса (вилочковая железа).

По клиническим проявлениям:

1. Возбудимая — характеризуется повторяющимися движениями больного (раскачивание, хлопанье в ладоши, примитивные движения).
2. Торпидная — характеризуется неподвижностью, «уходом» в себя.

Стадии умственной отсталости по показателю IQ (международная и российская классификация):

1. Незначительная — IQ 50–70 (дебильность).
2. Умеренная — IQ 35–49 (имбецильность).
3. Тяжелая — IQ 25–39 (олигофрения в стадии идиотизма).
4. Глубокая — IQ ниже 20 (глубокая умственная отсталость).

Стадии умственной отсталости

Если говорить о социальной идиотии, выделяют 5 форм:

1. Верноподданность. Главные люди для этой категории больных — вышестоящее начальство, его мнение, указания.
2. Нигилизм. Отстранение от общественных и даже семейных процессов — от всего, что не касается самого больного.
3. Либерализм. Либералы ставят во главу угла полную свободу личности, что в либеральном государстве выливается в попустительстве за преступления, совершенные представителями сексуальных меньшинств, беженцами, популяризацию однополой любви и браков.
4. Жидовосхищение. Восхищение и превозношение евреев и еврейской нации, проявляющееся в том, что Христос был иудеем, а этот народ больше остальных перенес страданий, что среди евреев больше, чем среди других национальностей, гениальных ученых, писателей и так далее.
5. Чистоплюйство. Выражается в надменном поведении. Чистоплюи считают те или иные дела и разговоры «грязными», отказываются участвовать в мероприятиях и беседах, чтобы не опускаться до уровня собеседников и не «испачкаться» самому.

Выделяют еще один вид социального идиотизма — калейдоскопичный. О психических отклонениях свидетельствует все: мировоззрение, рассуждения, поступки, поведение.

Идиотство (Идиотизм)

Идиотство (Идиотизм) как качество личности – склонность постоянно делать глупости, попадать в нелепые ситуации, проявлять бессмыслицу, бестолковость, неразумие и дурость.

Платили бы нормально за идиотизм, книга Гиннесса бы лопнула…

Жена жалуется мужу на поведение их сына: — Он стал просто невыносим. Слушает только советы разных идиотов. Поговори с ним, может он тебя послушает.

— Пап, а идиоты это звери такие? – Нет, сынок, такие же люди, как и мы с тобой.

Идиотизм – сговор глупости и бессмыслицы. Бестолковый и безмозглый, дикий и кретинский, идиотизм своим дурошлёпством просто вышибает мозги, даже у нормального человека.

Муж с женой 1 апреля: — Дорогая, я должен тебе открыть тайну, я больше не могу это скрывать. — Говори! — напряглась жена. — Я хочу, чтоб ты простила меня, я не могу больше лгать. — Ну же, не тяни, говори! — Наша дочь — не от тебя! — Как?! Через минуту: — Идиот!

Можно быть идиотом при нормальном развитии интеллекта. Нужно только проявлять союзные для идиотизма качества. Объединившись, сгрудившись, они превращаются в один мощный кулак идиотизма. Союзники идиотства – дурость, нелепость, абсурдность, муть, недомыслие и неразумие.

Идиотство может проявляться по-разному в страсти и невежестве. Деньги приходят по судьбе. Страстные люди думают: «Деньги я сам должен заработать, поэтому я о них должен думать». Невежественный человек думает: «Деньги зарабатывать – это полное идиотство. Деньги надо отнимать». И благостный человек думает, что «Я просто служу всем, а деньги приходят по судьбе, как награда».

Для человека, находящегося под влиянием энергии невежества, человек в благости – идиот, странный, чудаковатый тип. Словом, лох с другой планеты. Бывает, супруги идеально дополняют друг друга: Он – веселый идиот, она – серьезная дура, или дура с тяжёлым характером, но лёгким поведением.

Особенно опасно идиотство, прорвавшееся к власти. Об этом случае писал Леонид Филатов:

На свете нет ужаснее напасти, Чем идиот, дорвавшийся до власти.

Идиоты склонны поучать других, давать советы и наставления, обязательные для выполнения, склонны навязывать им своё идиотское миропонимание. Эта закономерность действует как в межличностных, так и в межгосударственных отношениях. Страна, едва отошедшая от преступной дикости и варварства, но так и не сумевшая избавиться от идиотизма, начинает под видом демократизации учить, как надо жить страны с трёх тысячелетней историей. Страна идиотов, руководимая одним миллионом спецагентов, становится в каждой бочке затычкой. Если человек – талант, то он талантлив во всем. Со странами- идиотами такая же ситуация… Может, желание всех демократизировать — это наивность, о которой пишет Игорь Губерман:

Есть личности — святая простота Играет их поступки, как по нотам, Наивность — превосходная черта, Присущая творцам и идиотам.

Идиот, стараясь не бросаться в глаза своим идиотизмом, и других стремится сделать идиотами. Такие идиоты должны помнить истину: лучше молчать и казаться идиотом, чем заговорить и развеять все сомнения. Идиот — это человек, идеализирующий свои возможности. Поэт Игорь Губерман пишет:

Когда нас учит жизни кто-то, Я весь немею; Житейский опыт идиота Я сам имею.

Воинственный идеотизм – самое худшее, что можно представить. Забыв о Боге, он оптимистично глядит на материальный мир. Вседозволенность и бесстыдство – его визитная карточка. Никакой духовности. Между тем в Писаниях говорится, что оптимизм на материальной основе – синоним слову «идиотизм». Оптимизм, основанный на материальных вещах – это идиотизм.

По большому счёту, в мире, где всё временно, где всё разрушается и умирает, только идиот может быть оптимистом. Это, конечно, радикальное высказывание. Оптимистом, безусловно, нужно быть, но если при оптимизме забыть о Боге и духовном развитии, а только лыбиться и веселиться, то это откровенный идиотизм и прожигание жизни.

Человек приходит в этот мир для развития разума, духовного восхождения к вершинам духа, приближения по своим качествам к Богу. Идиотизм, если человек забывает о законах мироздания, а только оптимистично пьёт, совокупляется и наживается на других людях и странах.

Пессимист видит только бесконечный тоннель. Оптимист видит свет в конце тоннеля. Реалист видит тоннель, свет и поезд, идущий навстречу. И только машинист поезда видит трех идиотов, сидящих на рельсах!

Невежественный образ жизни ведёт к деградации и идиотизму. Илья Ильф и Евгений Петров в «Одноэтажной Америке» пишут: «Можно быть милым и умным мальчиком, прекрасно учиться в школе, отлично пройти курс университетских наук — и после нескольких лет исправного посещения кинематографа превратиться в идиота».

Анекдоты в тему.

Мама, я не хочу выходить замуж за этого идиота. – Почему? – Я люблю другого.

Если вас называют полным идиотом, постарайтесь похудеть…

Городская жительница ехала по сельской дороге и увидела двух связистов, которые карабкались на телефонные столбы.- Вот идиоты! — презрительно фыркнула она, повернувшись к своей спутнице. — Они, наверное, подумали, что я никогда не управляла автомобилем!

Отец открывает дневник — все о, только пение — «5».- И этот идиот еще и поет!

Петр Ковалев Другие статьи автора: https://podskazki.info/karta-statej/

Симптомы

Больные не способны к самообслуживанию, нуждаются в постоянном присмотре и уходе. Идиотия у детей проявляется с рождения: ребенок не может держать головку, поздно садится, речь не развивается либо появляется очень поздно, эмоции упрощенные (нравится — не нравится). Из речи в лучшем случае понятны лишь отдельные слоги, выстраивать предложения малыш не может.

Больные не реагируют на окружающих, громкие звуки, яркий свет. С большинством пациентов возможен только невербальный (без речи, с помощью жестов) контакт. В лучшем случае дети понимают интонацию, но не значение слов. Не могут выражать эмоции, помимо вспышек немотивированного гнева у одних и безразличия у других. Близких или ухаживающих за ними людей не узнают.

Физически ребенок развивается нестандартно: тело непропорциональное, лицо припухшее, выражение лица бессмысленное, часто искажено злобной гримасой, язык толстый. Двигательная активность либо не развита, либо наблюдаются стереотипные движения, многие передвигаются ползком.

Могут встречаться аномалии физического развития и внутренних органов: сращение пальцев, шестипалость, контрактуры (сужение) суставов, мозговые грыжи, пороки сердца, аномалии мочеполовых органов, дискинезия (раздраженность) кишечника, эндокринные расстройства, параличи. Некоторые испытывают галлюцинации — такие пациенты должны находиться в условиях стационара.

Характерен неумеренный аппетит вплоть до булимии и поедания несъедобных предметов, даже собственных конкрементов, поскольку больные не отличают пищу от несъедобных предметов, горячее от холодного. Дефекация и мочеиспускание произвольные. Стеснение отсутствует полностью: взрослые больные или подростки могут открыто на людях заниматься онанизмом.

Другие признаки идиотии:

• больным все равно, во что они одеты (грязная или чистая одежда);
• мокрое белье не доставляет дискомфорта;
• дети не могут сами одеться и раздеться;
• характерна склонность к членовредительству, агрессии, направленной на себя;
• немотивированные импульсивные поступки;
• эпилептические судороги;
• повышенный болевой порог — даже если причинить серьезные телесные повреждения, большинство больных никак не отреагирует.

У детей с тяжелой степенью идиотии отсутствует инстинкт самосохранения, диагностируется слабая ориентация в пространстве и нарушение координации движений и моторики.

Что такое идиотизм?

Идиотизмом называется заболевание крайней степени умственной отсталости, когда коэффициент достигает или находится ниже 20 баллов. Такого человека можно сравнить с ребенком, который не достиг своего 3-летнего возраста. Он не умеет говорить либо проговаривает отдельные слоги, слова. Он не способен формировать предложения, а если и пытается сделать это, то его предложения полны бессмысленности.

Мышление у таких личностей отсутствует либо очень сильно сниженное. Они могут не узнавать близких и родных. Что же касается каких-либо навыков, то они могут полностью либо практически отсутствовать. Идиоты необучаемы. Они не могут даже научиться навыкам самообслуживания, чтобы не нуждаться в посторонней помощи.

Лица, больные идиотизмом, живут на уровне удовольствия: нравится/не нравится, приятно/неприятно. Они могут обладать чрезмерным аппетитом. Причем в рот тянуть они могут даже то, что несъедобное, горячее или холодное, острое или соленое. Они могут даже кушать собственные экскременты.

Функции их органов малого таза не контролируются сознательно, поэтому идиотам приходится всю жизнь ходить в памперсах. Их круг интересов очень ограничен: сон, еда, половое влечение. Причем сексуальные предпочтения уже у более взрослых больных настолько извращенные, что могут проявляться прилюдно. Большую часть времени идиоты могут смотреть в одну точку, раскачиваться из стороны в сторону, хлопать в ладоши или бить головой о стену.

Пациентов с идиотизмом трудно чему-либо научить, поскольку их болевой порог очень низкий. Они могут терпеть холод, ожоги и прочие дискомфортные ощущения, которые для обычного человека являются невыносимыми. Еду пациенты могут глотать целыми кусками, не пережевывая, поэтому подавать блюда им нужно уже в измельченном виде.

Идиотизм проявляется не только в интеллектуальном уровне индивида, но и сказывается на его физиологическом развитии. Часто отмечаются такие пороки развития у идиотов:

1. Макро- или микроцефалия.
2. Карликовость или гигантизм.
3. Ожирение.
4. Врожденные патологии строения рук и ног.
5. Искаженное строение лица.
6. Неврологические расстройства.
7. Пороки сердца.
8. Болезни эндокринной системы.
9. Синдром Дауна.
10. Гаргоилизм.
11. Фенилкетонурия.

Как бы близкие ни любили своего члена семьи, тяжело заботиться об идиоте. Нередко таких больных сдают в специальные интернаты для психохроников, где им предоставляется квалифицированный уход и постоянное лечение.

Говорить о том, что человека с идиотизмом можно вылечить, не приходится, поскольку заболевание является врожденным. Часто причины указывают на невозможность обернуть вспять идиотизм, с которым человеку приходится жить всю жизнь.

Диагностика

Диагноз ставится на основании показателей IQ, осмотра пациента, беседы с его родственниками. Врач собирает семейный анамнез, оценивает данные генетического скрининга, диагностических исследований, свидетельствующих о состоянии внутренних органов. Выясняет все о периоде беременности матери и родоразрешении, о перенесенных инфекциях во время гестации, времени первого появления характерных признаков.

Психиатр беседует с пациентом (если это возможно), оценивает умственные способности с помощью специальных анкет, уровень адаптации в социуме, отношение к родственникам.

Из обследований назначается МРТ головного мозга, позволяющее судить о строении органа и возможных отклонениях. При необходимости больных консультируют невролог, офтальмолог и другие узкие специалисты. Родители и больной ребенок проходят консультацию и обследование у генетика, что позволяет выяснить причину когнитивного диссонанса, выявить возможные риски у будущих детей.

При исследовании у больных отмечается увеличение головного мозга, диффузная (рассеянная) атрофия отдельных участков (чаще страдают мозжечок и затылочные доли).

При гистологическом исследовании отмечается распространенный распад нейронов (нервная клетка, ганглиозная, ганглионарная). Дегенерация ганглиозных клеток происходит в виде увеличения размера, набухания, вздутия, заполнения мелкозернистым веществом, сморщиванием и утерей формы ядер, сдвиг ядер к периферии.

В тяжелых случаях при большой концентрации липидов развивается демиелинизация (разрушение миелиновой оболочки, окружающей нервные волокна), повреждение нервных отростков (аксоны).

Лечение

Терапевтический эффект зависит от того, на какой стадии идиотии находится пациент. При легкой степени больные могут развиваться, научиться элементарным навыкам самообслуживания и общения, овладеть минимальным кругозором. Главное, в чем нуждаются больные — уход и наблюдение. Медикаменты эффективны при их использовании на ранних этапах болезни.

Из фармакологических средств применяются седативные при повышенной возбудимости и агрессии, психотропные препараты (нейролептики) при выраженных психических отклонениях, ноотропы при нейродегенеративных расстройствах, витамины, противосудорожные средства при судорожном синдроме.

Признаки идиотизма

Идиотизм очень легко выявить, поскольку ему присущи яркие признаки проявления:

1. Тупоумие – когда человек очень узко смотрит на мир и воспринимает ограниченное количество информации. Глупость, невосприимчивость, несообразительность.
2. Низкое самосознание.
3. Неспособность анализировать информацию, запоминать ее, делать собственные выводы.
4. Духовное развитие практически не происходит.
5. Неспособность самостоятельно глотать пищу, принимать ее в рот, пережевывать.
6. Отсутствие оборонительных движений, наличие только плача или крика.
7. Неумение ходить или слабая, неправильная походка. При этом мышцы не парализованы.
8. Непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
9. Речь практически не развита. Кто-то вообще не говорит, кто-то может произносить звуки или слоги, речь является бессвязной и бессмысленной.
10. Малоподвижность, невосприимчивость новой информации, молчаливость или, наоборот, подвижность, разговорчивость (бормотание), постоянное пихание что-то в рот, тяготение к отдельным людям.
11. Их уровень развития можно сравнить с интеллектуальным развитием ребенка в возрасте от 1 до 4 лет.
12. Подражание: если задать вопрос, они его повторят.
13. Стереотипность в действиях.
14. Импульсивное удовлетворение сексуальных потребностей.
15. Нравственное извращение.
16. Склонность ко лжи и обману.
17. Преимущественно безвредны и безопасны, однако в состоянии раздражения могут совершать поступки, не оценивая их последствия.

При легкой степени идиотизма у больных отмечается склонность к обучению речи, письму и чтению. Они даже приобретают элементарные навыки и могут научиться выполнять рутинную, монотонную работу. Но на этом их уровень достижений заканчивается.

У отдельных идиотов наблюдаются различные наклонности к приобретению навыков в определенной сфере.

Также признаки идиотизма затрагивают физиологическую сторону:

1. Обширные параличи.
2. Эпилептические припадки.
3. Паралич одной стороны тела.
4. Неправильные формы лица: асимметрия, увеличение или уменьшение, уродливость, искривление, неправильная расстановка зубов, косоглазие, слепота, некрасивые уши.
5. Патологии половых органов.
6. Кривые ноги и пр.

Различают три формы олигофрении – умственной отсталости:

1. Дебилизм (дебильность).
2. Имбецильность.
3. Идиотия (идиотизм) – самая тяжелая форма врожденного умственного слабоумия.

Прогнозы

При идиотии развиваются такие осложнения, как социальная дезадаптация, опасное поведение с направлением агрессии чаще на себя.

Ребенок может травмироваться из-за зрительных и двигательных нарушений. Слабая физическая активность приводит к возникновению застойной пневмонии (развивается в результате нарушения гемодинамики и вентиляции легких). Судороги могут закончиться развитием эпилептического статуса.

Дисфагия (нарушение глотания) опасна попаданием пищи в трахею и развитием аспирационной пневмонии (повреждение паренхимы легких). Нарушение липидного обмена приводит к жировому гепатозу (избыточное накопление жира в печени) и печеночной недостаточности. Сердечную недостаточность вызывают отложения жира на клапанах. Погибают чаще от дыхательной или сердечной недостаточности, вторичных инфекций, отягчающих течение основного заболевания.

Самый неблагоприятный прогноз имеет амавротическая идиотия Тея-Сакса, инфантильная форма которой заканчивается летальным исходом. Поздняя форма развивается наиболее медленно, имеет доброкачественное течение, поэтому прогноз относительно благоприятный. В большинстве случаев пациенты проживают не более 20 лет.

Благодаря тщательному уходу, врачебному наблюдению, медикаментозной поддерживающей терапии больные могут прожить 40 лет. Излечиться от идиотизма невозможно.