Боязнь заразиться коронавирусом — мизофобия

Если человек испытывает навязчивый страх перед загрязнением, боится заразиться, постоянно старается избегать контактов с любыми окружающими предметами, считая их грязными и поэтому опасными, значит, у него развилась мизофобия. Людей, испытывающих такой страх, называют мизофобами. В основном, каждый человек прекрасно понимает, что существуют полезные бактерии, они способствуют хорошему перевариванию пищи, а так же вредные, такие, как вирусы гриппа, кишечная палочка, сальмонеллез, кишечная палочка. Страдающие мизофобией люди в значительной мере преувеличивают имеющийся риск отрицательного влияния микробов. Они уверены, что каждое их воздействие потенциально опасно, и может являться угрозой для жизни.

Особое распространение мизофобия имеет в Америке. По мнению экспертов, подобный фактор имеет отношение к особому восприятию мира, когда люди уверены, что мир представляет собой неконтролируемое и опасное место обитания. Кроме того, на быстрое распространение мизофобии существенное влияние оказывается различными СМИ. Производители в огромном ассортименте предлагают средства для гигиены продуктов и дезинфекции, одноразовые сидения, портативные ремни для использования в метро и другом общественном транспорте.

Общие сведения

Мизофобия или по-другому боязнь загрязнения является психологическим расстройством и выражается в виде навязчивого страха запачкаться, находиться в загрязнённом помещении, и в целом – контактировать с грязью и потенциально загрязненными предметами.
Следует отличать от гермофобии, верминофобии, бактериофобии (боязнь микробов) и других фобий, где страх заключается в виде боязни заразиться инфекционным бактериальным или другим заболеванием при взаимодействии с зараженными предметами и риске попадания микробов, например, на руки. Если раньше именно желание помыть руки было признаком боязни грязи и синдромом навязчивых состояний, то в дальнейшем американский психолог Г.С. Стелливан выяснил, что в основе лежит не боязнь грязи и микробов, а исключительно стремление, что бы руки всегда были вымыты.

Не смотря на то, что расстройство достаточно редкое, им страдали многие известные люди – Ф. Ницше, В. Маяковский, В. Добрынин и др., а также было освещено в таких кинематографических лентах как «Лучше не бывает», «Уборка со страстью», в телесериале «Теория Большого взрыва» (главный герой Ш. Купер)

Многие задают себе вопрос: как жить с мизофобией?

Интересно наблюдать, как в общем меняется клиническая картина заболевания с развитием времени. Раньше, в первую половину 20-го столетия, у страдающих мизафобией, в основном, встречался навязчивый страх микробов, сейчас – страх вирусов, которые вызывают СПИД, гепатит, птичий грипп. Поэтому раньше пациенты чаще были зациклены на чистоте: бесконечно мыли руки, обрабатывали их всевозможными антисептиками, не позволяли другим дотрагиваться до своих личных вещей «грязными» руками, а по приходу домой с улицы могли отправлять всю уличную одежду в обработку вплоть до стирки сумок. Передвигались по квартире определённым образом, чтобы ничего не задеть, ходили в перчатках, панически боялись чихающих и старались находиться как можно дальше от них. Теперь да здравствуют антибиотики! Бактерии уже не могут вселять ужас (от них почти не умирают), поэтому им на замену пришёл страх вирусов. С этой заменой изменилась и клиническая картина. Теперь основной страх вызывает всё, что связано со способами передачи заболеваний. Они могут передаваться через кровь (царапины, кровотечения, медицинские инструменты), через слюну (поцелуи, плевки), с помощью половых контактов.

Итак, складывается следующая картина: появляются навязчивые опасения, что можно заразиться, например, СПИДом; происходит отслеживание у себя возможных царапин, сканирование окружающих на предмет их принадлежности к группам риска (наркоманы) и формирование классического для невроза поведения: вместо того чтобы задуматься, как лечить мизофобию, он начинает избегать факторов риска.

Например, общественным туалетом не пользуемся, к врачам на обследование ходим только по большой необходимости и с большим страхом, стоматологов не посещаем, непонятные пятна, плевки на асфальте обходим «за километр», почту из ящика не вытаскиваем, так как «а вдруг наркоманы иглу бросили». То есть механизм возникновения и развития мизофобии получается следующий: по какой-то причине человек оказался в состоянии стресса; психика, испытывающая возбуждение, тревогу, «берёт» из внешней среды повод – чего можно было бояться. Например, недавно кто-то из знакомых или какой-то известный человек умер от ВИЧа или гепатит, человек неосознанно начинает подозревать аналогичное развитие событий у себя, начинает его бояться и делать всё, чтобы с ним этого не случилось.

Развивающийся таким образом невроз значительно портит качество жизни (тревога, постоянное напряжение, защитные ритуалы). Вплоть до полной социальной дезадаптации, когда человек может перестать ходить на работу или покидать дом. Всё это – к полному непониманию близкими.

Данный пример смены содержания страха под воздействием развития общества нам, врачам, интересен вопросом, что в заболевании преходящее, а что является его сутью и механизмом развития. Пациентам понимание этого механизма поможет меньше верить в правдивость всего, чем их психика заполнила тревожное состояние и, соответственно, сражаться не против вирусов, а с ненужным тревожным состоянием. Но как бороться с мизофобией? Как говорят некоторые пациенты, да и врачи: «Проблемы в голове».

Ещё один пример актуальной темы при мизофобии – это страх мелких, острых предметов, таких как винтики, гвозди, ручки. Пациентам кажется: если они приблизятся, например, к дверной ручке, компьютеру, молнии на куртке, то мелкие детали могут попасть в глаза и причинить вред. Соответственно, они стараются очень осторожно и как можно меньше контактировать с подобным. Ещё раньше из опасно-вредных «поводов» доминировала тема проникновения в организм ядовитых веществ (асбест, токсичные отходы).

Патогенез

Мизофобия может являться проявлением обессивно-фобической симптоматики шизотипического расстройства личности. Как главные компоненты синдрома — навязчивый страх загрязнения и боязнь микробов могут обостряться при определенных условиях, заставляя больных становиться асоциальными и изолированными. Например, у Маяковского была чудаковатая привычка носить дезинфицирующее средство в правом кармане, которым он пользовался сразу после рукопожатия.

Изначально фобия формируется в условиях патогенной ситуации, усиливается под действием воспоминаний и заполняет все мысли, превращаясь в навязчивость и развиваясь по типу условных рефлексов.

Классификация

Мизофобия не является классическим примером боязни заболеть (нозофобией) или из-за контакта с грязными предметами, пылью, страх заразиться гельминтами или другой инфекцией, тогда как опасение и страх может касаться следующих объектов:

• химических веществ, пациенты могут бояться радиационного (радиофобия) или другого химического загрязнения;
• мелких предметов – осколков (оксифобия), ржавых гвоздей, которые могут находиться в грязи, земле, песке и т.д.;
• нечистот – рипофобия;
• боязнь грязи и микробов, содержащихся в ней (спермофобия);
• нестирильных предметов, мебели и в целом помещений, которые даже если и выглядят чистыми, могут быть бывшего употребления, в пыли (аматофобия) или действительно грязными.

Как побороть страх заразиться коронавирусом

Чтобы начать бороться с зарождающейся мизофобией в самом начале, постарайтесь остановиться и подумать о самой сути своего страха.

Во-первых, вы боитесь не болезни — вы боитесь неизвестности. Вы боитесь того, что ваше собственное тело перестает быть надежным убежищем — оно открыто для проникновения чужеродных сил, которые убивают изнутри. В первую очередь нужно понять, что тело никогда не было надежным. Оно хрупко, подвержено болезням. Оно стареет и становится слабее. Это неизбежный процесс: то, что с телом что-то происходит или может произойти, говорит только о том, что вы живы. Нужно принять эту хрупкость и начать действовать в соответствии с этим. Хрупкое тело нужно постепенно укреплять, ведя здоровый образ жизни. Развитие иммунитета напрямую связано со столкновениями с болезнями. У человека, который слишком тщательно оберегает себя, гораздо больше риска заболеть серьезно и сильно, поскольку его имунная система не готова к стрессу.

Во-вторых, признайтесь себе, что страх болезни связан со страхом смерти. Позвольте себе пройти цепочку мрачных мыслей до конца. Страх смерти так силен за счет того, что большинство людей подавляют его в себе. В подсознании он растет, тогда как встретившись с этим страхом лицом к лицу, вы увидите, что смерть неизбежна. Все люди умрут в любом случае. Это осознание помогает побороть неконтролируемый ужас.

Мизофобия, как и другие расстройства, может настигнуть каждого в ситуации пандемии: изоляция, сократившееся количество обязанностей, бесконечный поток информации о болезни — все это расшатывает нас. Сократите чтение новостей, добавьте побольше приятных дел. Помните, что рано или поздно эпидемия кончится. Чтобы вернуться к обычной жизни, важно сохранить не только физическое, но и душевное здоровье.

Причины

Навязчивые состояния и страхи обычно развиваются в результате действия длительной психотравмирующей ситуации. Чаще всего боязнь грязи воспринимается как экстракорпоральная угроза и вызвана навязчивыми мыслями и опасениями за свое здоровье или родных и близких, которые могут быть спровоцированы неприятными воспоминаниями или представлениями.

Объект фобии – это символическая проекция реальных предметов, которые были связаны с травматическими ситуациями, тревогами либо отъединением ребенка от родителей. Таким образом, для запуска невроза достаточно повторения травматических событий, например, ожидания момента разлуки с объектом привязанности.

Кроме того предрасполагающими факторами развития мизофобии считается:

• внушение средствами массовой информации необходимости постоянного максимального очищения своих жилищ и тела;
• внушаемость и психологическая неуравновешенность;
• стргое воспитание и лекции об ужасах загрязнения и несоблюдения правил гигиены;
• ипохондрический тип личности;
• наследственная депрессия;
• примеры негативного опыта у людей близкого круга общения, например, заражение СПИДом от иголки в общественном транспорте;
• повышенное чувство перфекционизма и стремления самосовершенствования.

Мизофобия: лечение

Лечение мизофобии в рамках невроза чаще всего основывается на комбинации индивидуальной когнитивно-поведенческой психотерапии и временного приёма медикаментов (антидепрессантов). Последние назначаются, когда невроз продолжается в течение несколько лет. В основном так и бывает: заболевание развивается медленно, постепенно, поначалу не очень портит жизнь и воспринимается как особенности личности, например, аккуратность, чистоплотность, брезгливость, осторожность. Проходят годы, прежде чем человек задаёт себе вопрос: как же избавиться от мизофобии и обращается к специалисту. Самостоятельное лечение вряд ли будет успешным, поскольку, как я уже написал, люди приходят к выводу о его необходимости, когда всё продолжается не один год. Кроме того, особенности личности, которые предрасполагают к этой форме тревожного расстройства, без психотерапевта не исправить. Некоторые считают, что характер не изменить. Но это не совсем так. Как минимум можно многое сгладить. Есть два фильма, в которых хорошо показана мизофобия: «Авиатор» с Леонардо Ди Каприо и «Лучшее предложение» с Джеффри Рашем.

Симптомы

В результате навязчивых страхов может развиться неврастения или невроз, а также проявиться в виде следующих симптомов:

• повышенная раздражительность и/или плаксивость, а также другие проявления сверхэмоциональности;
• приступы мнительности и тревожности;
• депрессивное настроение и мысли;
• нарушения сна;
• быстрая утомляемость и снижение способности длительной концентрации внимания;
• трудности адаптации в коллективе;
• двигательная заторможенность;
• идиопатический мышечный спазм или тремор;
• вегетососудистые расстройства, в том числе головные боли, повышенная потливость ладоней, обмороки, одышка, нарушения аппетита и расстройства работы пищеварительной системы.

Помимо нарушений физиологических и психических у больных вырабатывается система защитных ритуалов. У мизофобов боязнь грязи выражается в навязчивом стремлении к чистоплотности и брезгливости:

• постоянное мытье рук и использованием дезинфецирующих средств;
• избегание общественных уборных, транспорта или других предметов общего потребления;
• брезгливое отношение к контактам с животными, близким отношениям и телесным контактам с людьми;
• частая смена одежды и белья на чистое;
• стремление к самоизоляции, в том числе избегание общественных мероприятий, отсутствие желания сблизиться с кем-либо;
• постоянное использование средств личной гигиены, перчаток, масок и пр.;
• слишком частые генеральные уборки дома с большим количеством различных дорогостоящих чистящих средств.