Шизофрения: Признаки и Симптомы у мужчин и женщин

Медицинская информация достоверна Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович

Шизофрения – психическое расстройство, для которого характерны нарушения в эмоционально-волевой сфере, патология мыслительных процессов. Официально входит в международную классификацию болезней МКБ-10 под маркировкой F-20. Поражает людей независимо от возраста, пола и социального статуса. У мужчин проявляется в более раннем возрасте (18-25 лет), в то время как у женщин впервые развивается в период с 26 до 45 лет.

В периоды обострений больному человеку необходимо находиться под контролем специалиста. В этом случае ему будет предоставлена помощь для преодоления кризиса в максимально деликатном режиме. Мы предоставляем анонимную поддержку, сохраняем данные обратившегося пациента и его родственников в тайне.

Признаки шизофрении

Официальная медицина затрудняется с определением точных причин, вызывающих развитие шизофрении. Длительное изучение механизмов болезни не позволило выявить конкретные стимулы для ухудшения психического здоровья. Соматические проявления заболевания в детском, взрослом и подростковом возрасте имеют существенные различия. Поэтому постановка окончательного диагноза возможна только в период наступления половой зрелости.

Среди наиболее вероятных предпосылок к развитию психического расстройства выделяют несколько основных.

Генетическая предрасположенность.

Заболевание можно унаследовать от близкого родственника, примерно 10% детей в подростковом возрасте ставят этот диагноз, если он есть у матери или отца.

Гормональная дисфункция.

Шизофрению связывают с нарушением выработки дофамина. Этот гормон является нейромедиатором, который отвечает за состояние эмоциональной сферы человека. Если существует патология центральной нервной системы, дофамин вырабатывается в избыточном количестве. На физиологическом уровне это вызывает интенсивное психическое перевозбуждение, в котором человек прибывает постоянно. Как результат возникает бред, параноидальные идеи, одержимость, психоз или галлюцинации.

Воздействие вирусов на организм человека.

Существует категория патогенных микроорганизмов, которая способна разрушать нервные клетки. Один из наиболее известных науке патологических агентов – вирус герпеса. При хорошем иммунитете он может находиться в организме годами, не причиняя ему вреда. Если пациент страдает от разных заболеваний хронического или инфекционного характера, вирусы способны проявить себя, вызвав манифест шизофрении.

Токсоплазмоз.

Это непрямая причина развития шизофрении, скорее один из факторов риска. Он особенно опасен в случае заражения беременной женщины: у плода могут развиваться патологии, в том числе и заболевания нервной системы.

Среди общих причин шизофрении выделяют:

алкогольная, наркотическая и другие виды зависимостей;
патологии внутриутробного развития;
травмы головного мозга, которые произошли во время родовой деятельности или на протяжении жизни;
наследственность;
сильное эмоциональное потрясение;
длительное пребывание в состоянии стресса, затяжной депрессии.

Ученые считают, что пусковым механизмом развития заболевания также являются специфические семейные установки. Родители заставляют ребенка реагировать на определенные ситуации по одному сценарию, а сами совершают совершенно другие действия. Двойственная установка не может быть проанализирована маленьким ребенком в силу его возраста. Внутри нарастают противоречия, с которыми он остается наедине. Постоянный поиск ответов на свои вопросы вызывает внутриличностный конфликт, который со временем может перерасти в психическое расстройство.

Предпосылки развития шизофрении в детском возрасте

Психика маленького ребенка очень уязвима, его состояние и настроение во многом зависят от окружающих людей, происходящих вокруг событий. Психологическое восприятие реальности закладывается в раннем возрасте. Если наблюдается отклонение шизоидного типа, врачи не берутся поставить диагноз окончательно, рекомендуют подождать до наступления подросткового возраста.

Склонность к заболеванию в дошкольном возрасте проявляется специфически:

ребенка считают странным – он неадекватно реагирует на события;
часто испытывает необоснованный страх;
становится излишне раздражительным и импульсивным;
при наблюдении за ним проявляется повышенная нервная возбудимость;
возникающие без особых причин приступы плача могут длиться долго;
ребенок часто переходит от эйфории к апатии;
он говорит о своих видениях, галлюцинациях;
подростка беспокоят навязчивые мысли, он зацикливается на одной и той же идее.

Если таких негативных проявлений несколько, есть повод задуматься о посещении психиатра. Отклонения могут сопровождаться деградацией личности, которая в подростковом возрасте проявит себя полностью. Это может быть недовольство внешностью, бред и галлюцинации, расстройства двигательной функции, суицидальные мысли и попытки уйти из жизни.

Осложнения и последствия

Шизофрения, признаки которой у женщин протекают в легкой форме, не наносит серьезного вреда здоровью. Стадии ремиссии сменяются периодами обострений редко. До бреда и галлюцинаций дело не доходит. Негативная симптоматика будет прогрессировать медленно, не приводя к развитию острых психозов.

Маниакальный вид расстройства представляет большую опасность. На первый план выходят навязчивые идеи, бред преследования. В пиковые моменты человек может нанести ущерб себе и окружающим. Нередко дело доходит до суицида.

Маниакально-депрессивный синдром заканчивается самоубийством в 15% случаев.

К другим последствиям шизофрении относятся:

Ожирение или анорексия
Потеря памяти, слабоумие.
Бессонница, кошмарные сновидения, хроническая усталость.
Депрессия после острого приступа шизофрении. Симптомы основного заболевания могут полностью отсутствовать, на первый план выходит подавленное настроение.
Паркинсонизм.
Невозможность социального взаимодействия.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Утрата трудоспособности.

Шизофрения опасна не только для личности женщины, но и для окружающих ее людей. Поэтому во время обострения тяжелой формы патологии требуется госпитализация.

Шизофрения симптомы

Признаки болезни четко обозначены врачами. Все симптомы шизофрении делятся на 4 большие группы:

позитивные;
негативные;
дезорганизованные;
аффективные.

Позитивные симптомы

Позитивные признаки шизофрении ранее не были присущи пациенту, не являются специфическими чертами его характера, возникают исключительно на фоне заболевания. Термин «позитивные» подразумевает появление новых качеств, в этом случае он не употребляется в качестве «хорошие». К этой группе симптомов относят:

неадекватные реакции на людей и события;
постоянно возбужденное состояние;
бред, иллюзии, галлюцинации.

Неадекватное поведение выражается в форме глупых поступков, излишней нервозности, несоответствии манер и внешнего вида определенной ситуации. К этой категории относятся два вида психических расстройств – деперсонализация и дереализация. Первое представляет собой нарушение внутренних границ: личность человека словно расщепляется на две части. Одна из них совершает определенные поступки, вторая за ними наблюдает и не может вмешаться. Тело и мысли кажутся человеку чужими, словно у него внутри поселился кто-то другой. Этот «жилец» диктует свои правила, указывает на необходимость совершения тех или иных действий.

Дереализация характеризуется усилением восприятия различных факторов (звуков, запахов, оттенков). Человеку кажется, что все происходящее не имеет связи с реальностью, это своеобразный театр, в котором каждый «актер» играет свою роль.

Одним из вариантов неадекватного поведения при шизофрении считается кататония. Человек впадает в ступор, принимает несуразный позу и находится в ней очень долго. Любые попытки извне вывести его из этого состояния обречены на провал. Шизофреники обладают большой мышечной силой, они способны успешно сопротивляться.

Также к разновидностям неадекватного поведения относят нарушение гебефрению. Независимо от того, где находится больной, он ведет себя глупо, постоянно смеется, дурачится, подпрыгивает на месте, корчит гримасы. Разговоры по поводу неуместности такого поведения ни к чему не приводят. Попытки воззвать к совести заканчиваются провалом.

Галлюцинации – это комплекс ощущений специфического характера, которых не существует на самом деле. Они неразрывно связаны с органами чувств человека, делятся на вкусовые, зрительные, обонятельные, осязательные и слуховые. При шизофрении наиболее часто пациент страдает от слуховых галлюцинаций. В окружающем пространстве или в собственной голове он слышит голоса, ведущие с ним связную беседу. Они могут давать команды, которым шизофреник часто подчиняется, успокаивать или смешить. Галлюцинации приводят к развитию бредовых идей. Шизофреник точно уверен, что все, что с ним происходит ― реально, а близкие обманывают его с неизвестной целью.

Негативные симптомы

Категория негативных симптомов при шизофрении характеризует признаки, которые исчезли или изменили свои функции. Если до начала заболевания характер человека имел определенные черты и качества, после манифеста болезни они либо исчезают полностью, либо становятся менее выраженными.

К этой категории относятся:

потеря жизненной энергии, мотивации на поступки;
отсутствие инициативы в бытовых и профессиональных вопросах;
пассивность в физическом плане;
снижение функций мышления, нарушение когнитивных процессов;
сужение круга интересов;
эмоциональная бедность, апатия, безразличие к происходящему;
движения становятся заторможенными и вялыми;
самоконтроль слабый или вообще отсутствует;
больной не может построить алгоритм последовательных действий;
он не способен получать удовольствие от внешних стимулов.

Отсутствие мотивации ко всему приводит к деградации личности (подобные симптомы наблюдаются при лечении болезни Пика). Шизофреники стремятся к социальной изоляции, они часто не выходят из дома, пренебрегают правилами личной гигиены. Их внешний вид становится неряшливым, что отталкивает окружающих. Понять, что человек болен шизофренией, можно по следующим особенностям его речи:

он постоянно перескакивает с одной темы на другую, перебивает сам себя, строит несвязную речь;
употребляет новые, часто несуразные слова, которые сам придумывает;
многократно повторяет за окружающими отдельные фразы и предложения;
речь становится быстрой и бессвязной;
начинает говорить в рифму;
ответы на вопросы односложные, неполные или невнятные;
при отсутствии мыслей неожиданно замыкается в себе, прекращая разговор.

Часто у шизофреников нарушение мышления выражается в резонерстве. Человек постоянно рассуждает на придуманные им темы, даже если его пытаются вовлечь в другой разговор или перебить, он на это не реагирует.

Дезорганизованные симптомы представляют собой трудности при ориентации в пространстве. Это хаотическое поведение, проблемы с мышлением и нарушение речевых функций. Аффективные симптомы выражаются в постоянно сниженном настроении. Шизофреники часто пребывают в депрессии и самостоятельно пытаются выйти из этого состояния, начав употреблять алкоголь или психотропные вещества. Их посещают суицидальные мысли, которые в один момент могут быть реализованы. Больной часто обвиняет себя во всем, даже если не имеет к происходящему прямого отношения.

Профилактика

Современная медицина пока не может дать точный ответ на вопрос, почему даже среди детей, оба родителя которых больны шизофренией, заболевает только половина. Поскольку причины заболевания точно не установлены, то и профилактические меры носят общий характер. Здоровый образ жизни, позитивизм точно никому не повредят.

Профилактика при шизофрении скорее касается предупреждения обострений. А это, в свою очередь, определяется прагматичным отношением к заболеванию как самой больной, ее умением реагировать на первые признаки обострения, так и членов ее семьи, их информированностью, готовностью помочь справится с проблемой, спокойно ее обсуждать. Такая постановка вопроса препятствует стигматизации и способствует успешному лечению и социальной реадаптации.

Шизофрения симптомы и признаки у женщин

На ранней стадии развития заболевания первые симптомы у женщин проявляется в виде галлюцинаций и бреда. Эмоциональный фон становится нестабильным, возникает депрессия и апатия ко всему, что раньше вызывало интерес. Эти признаки могут оставаться единственными и существовать на протяжении нескольких лет до момента появления продуктивной симптоматики. Пациенты и их родственники не догадываются, что заболевание уже пустило свои корни.

Больные становятся неприветливыми, стремятся к социальной изоляции, избегают контактов, часто раздражаются по пустякам. У женщины резко меняется манера разговора. Она не может объяснить окружающим, что хочет до них донести или ограничивается короткими фразами, долго подбирает нужные слова.

Женщинам с этим диагнозом кажется, что на них пытаются воздействовать гипнозом, они могут слышать голоса инопланетян, часто видят картинки и даже целые фильмы в голове. Пациентки жалуются на ощущение прострела, жжение или сверление в мозге.

Чувство привязанности к близким и детям теряется, больная относится к ним, как к чужим людям. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают интерес к магии и потусторонним силам. Поэтому они воспринимают свое состояние как зарождение магических возможностей или влияние на себя со стороны магов и колдунов.

Как не пропустить первые признаки недуга?

Очень важно заметить первые симптомы шизофрении у женщин, так как болезнь в начале развития лучше поддается лечению, чем у мужчин.

1. У больной меняется манера говорить. Она может начать общаться короткими фразами, а иногда и вовсе не в состоянии вразумительно объяснить что-либо. Для того чтобы высказаться, она долго подбирает слова.

2. Все то, что ранее доставляло удовольствие, становится такой даме неинтересным.

3. Мимика женщины оскудняется, она избегает прямых взглядов.

4. Начатые дела не доводятся ею до конца, так как никакие цели эта женщина больше не может воспринимать. Из-за подобного отношения, как правило, сильно страдают служебные дела или учеба.

5. Больная не может сконцентрироваться на чем-либо, постоянно теряет мысль, растерянно замолкает.

Любые из появившихся признаков расстройства должны настораживать и стать поводом для того, чтобы срочно обратиться к психиатру.

Шизофрения признаки и симптомы у мужчин

Симптомы заболевания у лиц мужского пола очень похожи на аналогичные проявления у женщин. На первой стадии они испытывают дискомфорт из-за того, что их посещают галлюцинации и возникают бредовые идеи. Наблюдается деградация личности и потеря человеческого облика в прямом смысле этого слова.

Человек становится неряшливым, перестает мыться и чистить зубы, со временем принимает решение не выходить из дома. У мужчины ярко выражены агрессия и повышенный уровень тревожности. Иногда это состояние может переходить в панику, являющуюся сопутствующим симптомом при деперсонализации. У пациента наблюдается расстройство мышления, различные двигательные нарушения.

Как нарушается мыслительная функция при шизофрении?

Для постановки данного диагноза доктор определяет степень нарушения мыслительной активности. Именно дисфункция мышления – яркий симптом психологического расстройства у представительниц слабого пола.

Выявить нарушения можно по таким признакам:

Женщина изъясняется своими придуманными неологизмами, словами.
Отсутствует абстрактный тип мышления.
Женщина начинает постоянно повторять некоторые фразы или слова.
Поведение девушки теряет любую логику.
Женщине трудно определить, что главное, а что можно отставить на второй план.
Пациентка не может найти ряд сходств и отличий между предметами.
Поток мыслей происходит бесконтрольно.

Зная первые признаки шизофрении у женщин, у членов семьи есть шансы на успешное лечение своего родственника. А скорость выздоровления полностью зависит от своевременности выявления патологии.

Стадии шизофрении

Психиатры выделяют 3 этапа развития заболевания.

Овладение

Начальная стадия, которая характеризуется постоянным ощущением тревоги. Чаще всего больной не понимает, откуда она взялась. Возникновение навязчивых мыслей приводит к тому, что больной постоянно проверяет, выключил ли он газ, закрыл квартиру, отключил утюг. С помощью своевременной медикаментозной терапии неприятная симптоматика устраняется.

Привыкание

Средняя стадия развития заболевания, которая сопровождается изменениями в личности и сознании больного. Реальный или вымышленный мир переплетаются между собой, шизофреник не может понять, где правда, а где вымысел. Чувство страха со временем уходит, пациент воспринимает текущее положение вещей как данность. Этот этап требует немедленного лечения в стационаре.

Регресс

Это тяжелая стадия развития шизофрении, при которой наблюдаются глубокие изменения эмоционального фона человека. Пациент никак не реагирует на окружающие события и людей, у него пропадают чувства радости, грусти, стыда и удовольствия. Состояние напоминает деменцию или слабоумие в преклонном возрасте. Логическое мышление полностью отсутствует, речевые и двигательные функции нарушаются. Эта стадия сложно поддается лечению, для поддержания жизнедеятельности пациента применяются медикаменты для восстановления нейронных связей мозга.

Особенности бреда и галлюцинаций

Симптомы шизофрении у женщин, мужчин и детей схожи особенностями бредовых идей, которые полностью овладевают сознанием больного и не поддаются коррекции, то есть пациента невозможно разубедить в ошибочности его представлений о чем-либо.

Наиболее характерным для больных с данным диагнозом является так называемый бред физического воздействия. Пациенту кажется, что на него действуют гипнозом или каким-то излучением, исходящим как из земных, так и из космических установок. При этом он отчетливо слышит голоса тех существ, которые влияют на него в данный момент, управляя его мыслями, эмоциями и даже движениями.

Больной может видеть и картинки или «фильмы», которые ему якобы демонстрируют эти существа. Нередки ощущения запахов (в основном неприятных), а также чувства сверления, жжения, переливания и прострелов в голове.

Вялотекущая шизофрения

Диагноз вялотекущая шизофрения считается мягким, это легкая форма заболевания. Она не предполагает критических изменений в характере человека и его мозге. Клиническая симптоматика нарастает очень медленно, у больного наблюдается комплекс признаков невротических нарушений. Для этой формы заболевания характерны обсессивно-компульсивное расстройство, различные фобии, ипохондрия, паранойя.

Распространенные симптомы:

аутизм;
скудность интересов;
эгоизм;
трудности в контактах с окружающими;
возникновение истерических припадков на фоне повышенной тревожности;
подозрительность.

У больных часто наблюдается беспричинный пессимизм, который не имеет предпосылок в реальной жизни. Многие пациенты психотерапевта говорят о приступах сентиментальности, которых раньше у них не было, неуверенности в себе, разных страхах. Часто такое состояние списывается на нервное перенапряжение и стресс, на самом деле являясь скрытым симптомом психического расстройства.

Параноидальная шизофрения

Этот тип шизофрении характеризуется искажением мышления и восприятия. Яркой чертой, которая является основой для диагностики, служит наличие бреда и галлюцинаций. Поведение больных резко меняется, они становятся подозрительными, мнительными, агрессивными и постоянно пребывают в напуганном состоянии.

Они практически «выключены» из своей привычной жизни, перестают ухаживать за собой и выполнять любые бытовые обязанности. Отсутствие заботы со стороны близких усугубляет положение. Лечение длительное, прогноз на выздоровление при этой форме шизофрении непредсказуем. Больные с параноидной шизофренией считают, что могут передавать мысли на расстоянии и слышать голоса. Они считают, что кто-то пытается их контролировать и заставляет делать разные вещи, наполняет их сознание злом, пессимизмом и страхом.

Симптомы параноидальной шизофрении:

к реальным воспоминаниям присоединяются вымышленные, человек получает искаженную картину прошлого;
появляются сверх идеи;
привычное поведение меняется, оно далеко от понятия адекватности;
часто бывают нервные срывы и истерики;
пациенты уверены, что у них особая миссия, сильно развитая прозорливость, интуиция;
часто пребывают в состоянии гнева, озлобленности и угрюмости;
бессмысленные размышления начинаются в момент, когда окружающие задают им простые вопросы.

Различают две формы параноидальной шизофрении.

Галлюциногенная.

Бредовое расстройство возникает хаотично и через некоторое время исчезает без следа. Пациенты считают это состояние озарением, которое помогает увидеть истинное предназначение. Такая форма расстройства легче поддается лечению, симптоматика вполне контролируется медикаментами. Пройти полный курс терапии можно в Клинике доктора Исаева.

Бредовая.

Вымышленные идеи фантастического характера возникают спонтанно, пациент часто пребывает под их влиянием. Это негативное отношение к близким, подозрительность, мания преследования, ревность. Данная форма приобретает непрерывное течение, периоды ремиссии обычно отсутствует, что усложняет процесс лечения.

Где лечат шизофрению в Москве

На стадии обострения больной должен находиться в стационаре. В таком состоянии он не может контролировать себя и свои поступки, требует круглосуточного ухода, применения медикаментозных препаратов.

В Клинике доктора Исаева проводится лечение шизофрении с помощью безопасных лицензированных препаратов. Болезнь переходит в фазу ремиссии, он может продолжать нормально жить и ухаживать за собой самостоятельно.

Диагностика

На первом этапе у женщины появляется безразличие ко всему окружающему миру, ее больше не интересуют дети и супруг, прежнее хобби и работа. Впоследствии женщина перестает чувствовать ранее присущие ей эмоции – радость, грусть, злость или ненависть.

Могут проявляться так называемые кататонические симптомы: больная в процессе разговора долго думает над ответом или как бы замирает на одном месте, притом что поза в этом случае может быть крайне неудобной или нелепой.

Диагностирование шизофрении необходимо доверить исключительно специалисту в этой области – психотерапевту или психиатру. При первых же симптомах необходимо незамедлительно обратиться в клинику.

Врач после длительного опроса пациента назначает соответствующие анализы (если это необходимо), после собирает подробный анамнез, выявляет причину, которая могла повлечь за собой такие последствия, и только после этого ставит или опровергает диагноз.

Вопросы и ответы

Можно ли вылечить шизофрению транквилизаторами или антидепрессантами?

Психическое расстройство лечится исключительно в условиях стационара. Подобные препараты прописывает врач после тщательного обследования пациента.

Лечение шизофрении приводит к полному выздоровлению?

Шизофрения – неизлечимая болезнь. Можно добиться длительной стадии ремиссии, в этот период пациент способен вернуться к обычной жизни.

Больной понимает, что болен?

Не всегда это так. Бредовые идеи и галлюцинации он принимает за реальность. В моменты «просветления» может понимать, что у него есть нарушения в эмоционально-волевой сфере. Это происходит на первой или второй стадии развития патологии.

Лечение

Шизофрению нельзя лечить дома народными средствами. Чтобы женщина могла вести нормальный образ жизни, а патология не прогрессировала, потребуется применять ряд медицинских препаратов, которые отпускаются строго по рецепту. К ним относят:

Нейролептики.
Антидепрессанты.
Нормотимики.
Ноотропы.
Анксиолитики.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Лидирующими медикаментами, используемыми для лечения шизофрении, являются нейролептики. Эти препараты помогают устранить такие симптомы, как галлюцинации, бред, агрессию и кататонические проявления. Самыми распространенными нейролептиками являются: