Я женщина и я — шизоид. Как жить шизоидной личности.

Шизоидное расстройство личности — это замыкание в себе, избегание эмоциональных привязанностей, склонность к фантазиям и погружение в собственный внутренний мир. Люди, которые страдают шизоидным расстройством, испытывают затруднения в общении и налаживании социальных связей. Помощь психотерапевта позволяет смягчить острые грани взаимодействия с окружающим миром.

Важно

Замкнутость в себе, которая мешает жить и работать, — повод обратиться к психотерапевту.

Слово «шизоидный» неслучайно созвучно шизофрении: проявления шизоидного расстройства похожи на симптомы, которые наблюдаются у пациентов с шизофренией: замкнутость, своеобразное мышление (за счет того, что человек постоянно наедине с собой), эмоциональная холодность, черствость.

Однако при данном расстройстве человек адекватно воспринимает действительность (нет бреда и галлюцинаций). Шизоидное расстройство — это особенность характера, склонность избегать взаимодействия с окружающим миром путем добровольной социальной изоляции, замыкания в себе и собственных фантазиях.

Шизоидное расстройство личности: симптомы и проявления

Чтобы установить диагноз «шизоидное расстройство личности», необходимо психотерапевт должен увидеть общие признаки личностного расстройства, а также как минимум три специфических критерия. К общим признакам расстройства личности относятся:

• человек отстранен от окружающего мира, плохо владеет своими эмоциями, часто впадает в раздражение или гнев;
• странности поведения, которые существуют не менее года;
• трудности затрагивают все сферы жизни человека (дома, на работе, взаимодействие с незнакомыми людьми) и значительно нарушают адаптацию к нормам общества;
• человек противопоставляет себя обществу и сознательно нарушает нормы поведения в социуме;
• расстройство возникает в детском или подростковом возрасте и достигает расцвета в период зрелости.

При шизоидном расстройстве личности присутствуют минимум три критерия из списка ниже. Специфические для шизоидного расстройства личности симптомы следующие:

1. Мало что доставляет удовольствие — шизоидные личности обычно имеют ограниченный, узкий круг интересов, где, однако, могут достигать больших успехов (например, талантливые ученые, музыканты).
2. Эмоциональная холодность — женщины и мужчины с шизоидным расстройством скупы на эмоции, как позитивные, так и негативные.
3. Эгоизм, эгоцентричность — человек невосприимчив к мнению окружающих, как критическому, так и похвале.
4. Уход в собственные фантазии.
5. Склонность к уединению, отсутствие близких друзей (иногда — одна дружеская привязанность) и нежелание сближаться с окружающими, снижение либидо.

Важно

При шизоидном расстройстве сложно выделить четкие периоды выздоровления и обострения, без помощи психотерапевта человек страдает всю жизнь.

При постановке диагноза врач проводит дифференциальную диагностику с шизофренией, параноидным и другими расстройствами личности, шизотипическим, депрессивным, биполярным аффективным и тревожным расстройствами. От диагноза зависит, какую схему терапии предложит специалист — медикаментозную или преимущественно психотерапевтическую.

Драйвы, аффекты, темперамент шизоидных личностей

Они, как правило, описывают себя сензитивными. Их чувствительность граничит с экстрасенсорным.

Дети могут уклоняться от контакта со взрослыми. Склонны к образованию шизоидной структуры. Возникают сложности орального уровня – боятся быть поглощенными, съеденными.

Проекции и трансформации собственного голода во время фантазий о поглощении. Шизоиды воспринимают пространство как поглощающее и опасное. Они, как правило, удаляются, избегают, отклоняют физический мир.

Шизоиды в большинстве случаев не агрессивны, хотя их фантазии могут содержать насилие. По сути, эти люди мягкие и спокойные. Предпочитают фильмы ужасов, апокалиптические сценарии. Спокойно настроенные эксцентрики.

Про шизоидов можно сказать о том, что эти личности похоронили свою агрессию под толстым одеялом психологических защит. Соприкосновение с эмоциональными реакциями может по-разному отражаться на их настроении.

Отчуждение – классическая манера вести себя при взаимодействии с другими людьми. Однако, могут считать, что их недооценивают.

Шизоиды не достаточно эмпатичны к менее яркому миру других людей. Их восприятие может отличаться от большинства стандартных позиций.

Шизоидный тип личности страдает от тревоги по поводу личной безопасности. Они не доверчивы. Среди них много отшельников. Про них можно сказать, что они наблюдатели, исследователи человеческого существования.

У шизоидов наблюдается расщепление между собственным «Я» и окружающим миром, между переживанием собственного «Я» и желанием. Отстраненность от некоторой части самого себя, жизни вообще – привычный способ восприятия реальности.

При расщеплении человек выражает то одно состояние Ego, то прямо противоположное. Разделяет мир на абсолютно хорошие и абсолютно плохие аспекты. Причем, со временем, эти позиции могут меняться.

Как лечится шизоидное расстройство личности?

При шизоидном расстройстве личности лечение осуществляет врач-психотерапевт. Главный метод лечения — индивидуальная психотерапия в сочетании с общеукрепляющими и расслабляющими процедурами (физиотерапия, массаж, сеансы релаксации). Медикаментозное лечение при шизоидном расстройстве применяется редко, если у человека есть симптомы депрессии или невроза.

Во время курса врач не ставит задачу полностью изменить характер клиента, а лишь помогает ему адаптироваться к окружающему миру, состояться профессионально, поддерживать комфортные отношения с окружающими.

Если не лечить шизоидное расстройство, его симптомы (эмоциональная холодность, отстраненность и склонность к уединению) могут значительно мешать полноценной жизни. Обращение к психотерапевту помогает значительно улучшить качество жизни людей с шизоидным расстройством и их близких.

Клинические варианты психопатии. Шизоидные психопатии

Группа шизоидных психопатов. Наиболее типичными признаками шизоидной психопатии являются аутизм и оторванность от реальности, неспособность формировать привязанности и, отсюда, узкий круг близких людей, равнодушие ко многим сторонам жизни и обеднение эмоций, неумение выражать свои чувства, неразвитость эмпатии и чувства юмора. Интересы, увлечения и род занятий шизоидных психопатов весьма своеобразны: их выбор связан не с влиянием окружающих или тем, что требует и ценит общество, а, скорее всего, с фантазиями, которые для пациентов могут быть более значимыми, нежели происходящее в реальности.

Шизоид все время может посвящать бесполезным и никому не нужным вещам, оставляя без внимания насущные потребности и проблемы. Шизоиды способны глубоко переживать общечеловеческие ценности и страдать за судьбу человечества, но конкретные люди с их заботами, радостями и несчастиями их волнуют обычно мало. Считается, что шизоиды бесчувственны к похвалам и порицаниям, однако это не совсем так. Все зависит от того, как шизоиды их воспринимают и оценивают. Их может огорчить похвала и обрадовать порицание, если в их причудливой интерпретации они связываются с непонятными для других ценностями.

Внешне шизоиды обычно неловки, неуклюжи, угловаты, их одежда и прическа не рассчитаны на внимание окружающих, чаще они совершенно равнодушны к тому, как выглядят и оставляют впечатление людей, для которых мода ничего не значит. Иногда внешним видом они хотят выразить преданность каким-то важным дня них идеям, например свои политические симпатии. Им трудно найти общий язык с другими людьми, которые для шизоидов существуют как бы в ином смысловом измерении. Своеобразно и мышление шизоидов.

Они склонны расставлять не всегда понятные или близкие окружающим логические акценты и воспринимать окружающее в неожиданной перспективе, их рассуждения часто носят отвлеченный, «заумный» характер. Пишут они сложно, громоздко, туманно, как бы не стремясь к тому, чтобы их понимали, их речь может быть витиеватой, лишена простоты и ясности, иногда изобилует логическими несообразностями, а по стилю порой приближается к книжной, не пригодной для диалога. Ментальные структуры пациентов в силу отчуждения последних от социума представляют образования, составленные из смеси реальных впечатлений и плодов воображения. Законы социальной психологии на шизоидов не распространяются.

В своей профессиональной деятельности шизоиды предпочитают занятия, когда приходится оперировать схемами, символами, отвлеченными понятиями, расчетами, компьютерными программами, текстами. Работа в коллективе, предполагающая постоянное общение, шизоидов не привлекает или кажется им отталкивающей.

Шизоидные психопаты — неоднородная группа индивидов. Существует тип креативных шизоидов, которые способны добиться значительных высот в философии, науке, художественном, обычно формальном творчестве. При этом они столь глубоко погружаются в соответствующую деятельность, что своей личной жизни почти не уделяют внимания, часто остаются одинокими и бездетными. Существуют «чудаки» — «люди со странностями», непредсказуемыми решениями и поступками, странными увлечениями и занятиями, эксцентрическими выходками. Встречаются эмоционально холодные, «бесчувственные» шизоиды с почти полным отсутствием просоциальных тенденций, способности к состраданию.

Преследуя какие-нибудь свои цели, они могут быть очень жестокими или, лучше сказать, безжалостными. К шизоидам вплотную примыкают мечтатели — психопаты, проживающие свою настоящую жизнь в воображении, в мире фантазий. Они не в состоянии адаптироваться к реальной жизни из-за своей бездеятельности, отсутствия живых интересов, притягательных целей, способности отражать вызовы реальности. Наконец, существует тип шизоидов-мизантропов, принявших или построивших собственные теории о неисправимой порочности человека. Есть немало произведений литературы, поэзии, науки и изобразительного искусства, создание которых мотивировано стремлением дискредитировать человека, всячески его принизить, представить в облике исчадия ада.

Счастливая личная жизнь шизоидам удается исключительно редко. Сексуальная жизнь многих шизоидов не привлекает, они редко пылают любовной страстью. Другие шизоиды не в состоянии поддерживать нормальные сексуальные отношения. Склонность к фантазированию способствует формированию у них разного рода половых отклонений. Шизоидов мало интересуют власть, богатство, карьера, слава, наслаждения, их образ жизни часто приближается к аскетическому. Шизоиды — внутренне противоречивые натуры.

Их могут одолевать несовместимые тенденции, представления, отношения и чувства. Они могут быть крайне негативистичными и в то же время очень внушаемыми, безучастными и раздражительными, эмоционально холодными и сверхчувствительными, капризно избирательными в своих симпатиях и равнодушными. Им очень часто изменяет чувство меры, нередко они максималисты, как бы остановившиеся в своем развитии в юношеском возрасте. В целом шизоиды любят все-таки только самих себя. Будучи эгоистами, они, кроме того, держатся чрезвычайно высокого мнения о себе, своих способностях и редко умеют «ценить по-настоящему других людей, даже если относятся к ним хорошо» (П.Б.Ганнушкин).

Иллюстрация (из Карсон и др.). Пациент Д., 33 года, высокоодаренный, обладающий высоким уровнем интроверсии, компьютерный аналитик, был направлен на психологическое освидетельствование своим врачом. Врач опасался, что Д., возможно, несчастен и страдает депрессией. Недавно по совету начальника Д. отправился к врачу в связи с довольно расплывчатыми жалобами соматического порядка и общим мрачным взглядом на жизнь. Д. практически не общался с людьми. Он жил один, работал в маленьком офисе самостоятельно. На работе, как правило, он также ни с кем не виделся, если не считать эпизодических визитов начальника, который приходил, чтобы дать ему новое задание и забрать готовые программы. Ланч он съедал в одиночестве. Раз в неделю, в погожие дни Д. отправлялся в зоопарк во время обеденного перерыва.

Всю свою жизнь Д. сторонился людей. В детстве у него было мало друзей. Он всегда предпочитал семейным вылазкам уединенные занятия (из пяти детей он был старшим). В средней школе он никогда не встречался с девочками, а в годы студенчества лишь однажды оказался в женском обществе — в компании студентов, после спортивного матча. Правда, Д. активно занимался спортом и был членом футбольной команды в школе и колледже. Когда он был студентом, много общался с одним относительно близким другом, главным образом вместе выпивали. Теперь, однако, этот друг жил в другом городе.

Д. как о чем-то само собой разумеющемся рассказал, что ему было трудно завести друзей, он никогда не умел поддержать беседу. Несколько раз он собирался подружиться с другими людьми, но просто не мог подобрать нужных слов, и «беседа замирала». Д. сообщал, что впоследствии подумывал изменить свою жизнь, чтобы стать «позитивнее», но эта затея никогда не казалась ему достойной трудов. Ему было легче оставить все как есть, потому что стоило кому-нибудь с ним заговорить, как он терялся. Он был счастлив, когда оставался один.

К содержанию

Работа психолога с шизоидными личностями

При работе психолога с шизоидными личностями важно продемонстрировать клиенту то, что психолог не желает навязываться, подавлять. Первое, что делает психолог в начале сессии, – это проверяет комфортность дистанции между собой и клиентом, спрашивая его мнение по этому поводу. Это выглядит, как регулирование расстояния кресел во время встречи.

На ранних стадиях работы с шизоидами следует избегать интерпретаций, так как клиент испытывает страх подвергнуться вторжению.

Попытки добиться от шизоида больше, чем он выражает, может вызвать у него противодействие и усилить тенденцию к уходу или сопротивлению.

Замечания и комментарии должны быть с использованием выражений самих клиентов, цитирование. Тогда такие клиенты поймут, что их границы не нарушаются.

Шизоидам бывает сложно поверить, что их острые реакции могут быть поняты и приняты другими людьми, поэтому в предъявлении их другим достаточно осторожны.

Шизоиды могут беспокоиться по поводу того, что они фундаментально отличаются и не доступны для понимания другими людьми.

Клиенты с шизоидным типом личности боятся того, что, если их внутренний мир будет раскрыт, изучен, они могут показаться другим чудаками или даже уродами. Им не безразлично то, какой эффект они оказывают на отдаляющихся людей. Для шизоидной личности ценно, когда их воспринимают как талантливых людей.

Эмоциональные реакции шизоидов в течении жизни были неподтвержденными или преуменьшались комментаторами. Им могли говорить: «Не говори глупости, будь, как все! И вообще, хватит летать в облаках и сходи за хлебом».

Одним из способов для психолога сообщить шизоиду о том, что его проблемы, или запрос поняты, могут быть художественные образы.

Шизоидные клиенты, если чувствуют понимание со стороны психолога, ожидают встречи с ним как передышки от требовательного мира. Завоевать доверие достаточно сложно, но если это произойдёт, то работа будет эффективной.

Хотя и на психологической сессии происходят инсайты у шизоидов: как правило, не улучшаются социальные функции. Например, они могут избегать вступления в брак, не улучшаются сексуальные отношения и прочее. Когда психолог напоминает шизоиду, что они работают над его социализацией, то это может быть воспринято как нарушение границ личности, контроль, отсутствие эмпатии к его потребности в границах. Хотя социализация могла быть запросом для работы в психологической сессии.

Одним из ведущих конфликтов, который предстоит разрешить психологу вместе с шизоидом на сессии, – это желание близости и страх ее наступления.

Перенос и контрперенос

Шизоиды избегают любые формы вмешательства. Работа психолога должна строиться дозировано. Однако могут при достаточном доверии к психологу создать достаточно эффективный рабочий альянс.

Эти клиенты могут искать помощи, так как их изоляция от общества может быть болезненной, а могут стремиться к иному социальному поведению.

Одним из популярных запросов шизоидов к психологу является работа с депрессивными состояниями. Или они могут бояться того, что находятся на пути к сумасшествию, особенно, если их близкие не понимают того, как они мыслят, или не разделяют их ценности.

Шизоиду нужно время для того, чтобы почувствовать себя в безопасности в психологическом сеттинге.

Психологу важно не вторгаться, постепенно работать с такими клиентами. Важно понимать, что от шизоидов часто возможно слышать сложные, запутанные послания, они могут сами себя на понимать.

Такой клиент может бояться эмоционального отдаления со стороны психолога, или других людей. Хотя и предпочитает оставлять их на некоторой дистанции от себя.

Могут подавать себя в коммуникации как недостижимого мудреца или просветленного ламы.

Защитные и адаптационные процессы у шизоидного типа личности

Ведущими механизмами у этих личностей являются уход во внутренний мир, мир воображения. Или позиционирование себя в противовес каким-то социальным позициям. Имеют личное мнение по всем вопросам. Например, если у большинства людей на мобильном телефоне звучит модный рингтон, то шизоиды обязательно поставят что-то отстраненное, непопулярное, не имеющее массового признания и почитания.

Психологические защитные механизмы: интроекция, избегание и интеллектуализация — у шизоидов являются ведущими.

Креативны. Среди шизоидного типа личности можно встретить много талантливых и неординарных людей. Про них могут говорить: «Не от мира сего».

Суть расстройства

Истероидный тип личности — что за расстройство

Суть расстройства заключается в том, что серьезные изменения к психике ведут к нестандартным мыслям и поступкам, поэтому таких людей часто называют «странными», «чудаками». Например, индивид может крайне болезненно отреагировать на незначительную ситуацию и спокойно отнестись к серьезной проблеме или утрате (стихийному бедствию, пропаже крупной суммы денег, смерти близкого родственника). Также для данного заболевания характерен непрерывный мыслительный процесс. Мысли у такого человек непрерывно меняются, их ход порой бывает очень запутанным.

Личность, страдающая таким заболеванием, не может воспринимать мир в целостности. Человек воспринимает лишь отдельные детали окружающего мира и интерпретирует их по-своему, не так, как другие, здоровые люди. Психологи и психотерапевты рекомендуют шизоидам, по возможности, избегать стрессов и сильных психоэмоциональных перегрузок, потому что они могут вызвать необратимые изменения в психике и спровоцировать развитие шизофрении.

Проблема является довольно распространенной