Депрессия – как побороть депрессивный эпизод и подавленность?

Депрессия – это состояние, которое может быть вызвано соматическими или нервными расстройствами, быть следствием перенесенных стрессов, семейных неурядиц, других проблем в личной или общественной жизни. Также оно может развиваться и абсолютно без каких-либо внешних причин, на фоне полного благополучия – в таком случае причиной, как правило, служит нарушение уровня нейромедиаторов в головном мозге.

Чтобы получить качественное лечение, пациент должен осознавать, что плохое настроение бывает и у абсолютно здоровых людей. В то время как при депрессии сниженное настроение или подавленность длится не менее двух недель и может сопровождаться нарушениями сна, аппетита, снижением работоспособности и другими симптомами, о которых мы поговорим далее.

Подавленность может появиться у людей любого возраста независимо от пола. Смерть близкого друга, родственника, любимого или ребенка может стать катализатором прогрессирующего чувства тоски. Иногда единственный всеми любимый ребенок неожиданно для окружающих становится нелюдимым и замкнутым. Нужно попытаться как можно быстрее разобраться в причинах и помочь ему обрести веру в себя. Банальное непонимание одноклассников и друзей или появление в семье еще одного ребенка может нарушить психологическое равновесие и стать первопричиной депрессии.

Прогнозирование и распространение депрессии

Можно с уверенностью утверждать, что депрессия – наиболее часто встречаемое психологическое заболевание. Оно давно и успешно лечится, специалист способен за несколько сеансов вернуть пациенту веру в себя. Чаще всего за помощью обращаются женщины, которые вследствие особенностей психики более подвержены стрессам. Из четырех дам одна хотя бы раз в жизни обязательно обращалась за специализированной медицинской помощью. Мужчины в этом смысле более выносливы, только один из десятка беспокоит психологов просьбами помочь при депрессивном эпизоде. Такая распространенность заболевания компенсируется тем, что в 90% случаев обратившиеся к врачу люди полностью избавляются от недуга.

Что такое депрессия?

Депрессия это психическое заболевание, расстройство, конкретный диагноз, у которого есть полная клиническая картина: причины появления, симптомы, последствия, методы диагностики и схемы лечения. Депрессия — один из наиболее распространенных видов психических расстройств, по данным разных исследователей ей страдают около 20% населения мира. Наиболее часто это жители крупных мегаполисов, успешные, которые испытывают постоянное давление, стресс, вызовы, страдают дефицитом сна, синдромом хронической усталости, на фоне чего любые травмирующие ситуации могут привести к серьезным проблемам с психикой.

Симптоматика

Первое, что бросается в глаза при беседе с человеком, находящимся в депрессии, это безрадостность и ярко выраженная подавленность. Тоска и тревога читаются на лице больного. В этом состоянии люди чувствуют себя покинутыми и забытыми, им кажется, что друзья и родственники отвернулись, а окружающий мир хочет как можно быстрее избавиться от их присутствия. Проводя беседу с подобными пациентами, можно обнаружить, что они чаще всего жалуются на:

Резко уменьшившийся аппетит или полную потерю интереса к еде (хотя при так называемых «атипичных депрессиях», напротив, аппетит повышается и отмечается тяга к сладкой, мучной, иногда жирной пище – человек «заедает» депрессию и может набрать несколько килограммов за относительно короткий срок).
Возникшие проблемы со сном. Преследующие постоянно кошмары, ночной сон становится поверхностным и чутким, не приносящим чувства отдыха. Для того, чтобы заснуть, требуется прием сильнодействующих средств. После пробуждения такие люди не чувствуют облегчения, усталость их не покидает.
Уходит чувство радости. Даже обычные физиологические удовольствия становятся недоступными.
Теряется интерес к происходящим вокруг событиям, даже если они напрямую касаются человека.
Упадок сил выражается в нежелании выполнять привычную работу. Небольшое напряжение вызывает приступ смертельной усталости.
Трудно сконцентрировать внимание на простых жизненных ситуациях.
Симптомы часто выражаются в абсолютной беспомощности и ощущении ненужности близким людям.
Болезненное, возникающее по любому поводу чувство вины (или же «зачаток чувства вины» – ощущение «я всем мешаю», «без меня было бы лучше») – это очень опасный симптом с точки зрения риска суицидальной попытки.

Как лечат депрессию

Согласно ВОЗ около 80% всех обратившихся за помощью избавляются от симптомов хронической подавленности и восстанавливают душевное здоровье в результате психиатрического лечения. У каждого есть права на поддержание своего психического здоровья в норме, как и физического. Современная медицина может обеспечить качественную терапию при её возникновении. Чтобы её начать, необходимо обращаться к врачу, занимающемуся лечением депрессивных больных. Нельзя пойти в аптеку, купить первый понравившийся препарат, или то средство, которое посоветовал знакомый или коллега. Прием неправильных таблеток только ухудшит состояние больного. Также не рекомендуется пробовать диагностировать заболевание у себя самостоятельно, читая статьи в интернете – помощь должна быть профессиональной. Она заключается в нахождении подхода к каждому и в комплексных мерах (лекарственных и не медикаментозных).

Основные способы, используемые для избавления от симптомов:

Медикаменты. Врач прописывает заболевшему анксиолитики, антидепрессанты, ингибиторы или стабилизаторы настроения (например, литий). Неправильный выбор лекарства может повлечь за собой возможность осложнения.
Психотерапия. Может включать поведенческую терапию, психоанализ, другие психотерапевтические направления. Проводится индивидуально, группой или вместе с семьёй.
Светолечение. Этот метод применяют часто зимой, так как в зимний период у больного усугубляется эмоциональное состояние из-за недостатка естественного солнечного света. Во время процедуры пациент располагается под ярким светом, который должен компенсировать недостаток солнца.
Электросудорожная терапия. Электрический ток применяют в крайних случаях, если заболевший находится в настолько подавленном положении, что не способен принимать медикаменты самостоятельно. Под действием тока в мозге вырабатываются аминокислоты, способствующие синтезу медиаторов. Именно медиаторы отвечают за наш позитивный и негативный настрой.

При проведении процедур от депрессий в стационаре важно, чтобы специалист относился к пациенту доброжелательно и достиг с ним полного взаимопонимания. Типы терапии врач выбирает, смотря на симптомы:

тревога, её степень, как она проявляется;
частая, быстрая смена настроения;
наличие панических нарушений.

При расстройстве для заболевшего характерны тоскливое, апатичное, безысходное состояние, чувство подавленности, отсутствие энтузиазма в домашних делах, на работе или даже при занятии хобби. Всё перестаёт иметь смысл, вызывать радость. Возникает не проходящее чувство вины, ранимость, похудение на фоне снижения тяги к еде. Распространенный признак – бессонница. Человек не высыпается, встает по утрам уставшим.

Когнитивно-поведенческая (бихевиоральная) психотерапия нужна для снятия следующих симптомов:

социальная изолированность;
нет целенаправленной активности, планов;
пассивность;
отсутствие интереса к удовольствиям и, как следствие, жизнь похожа на рутинное существование.

Задача такой терапии – изменить мышление пациента и, как результат, его повседневные действия, вызывающие уныние и постоянные переживания. Бихевиоральные психотерапевты считают, что подавленность – это поведение, к которому человек привыкает, а психотерапевт должен отучить его от этого.

В чем физически проявляется депрессия

Люди, погруженные в депрессию, часто ощущают головные боли, сопровождающиеся головокружениями и иногда – потерей сознания. Могут появиться ноющие боли в области сердца и тяжесть в животе. Больные начинают жаловаться на ломоту в мышцах и суставах. Работа желудочно-кишечного тракта сопровождается бессистемными сменами поносов и запоров. У женщин нарушается менструальный цикл, мужчины могут полностью потерять интерес к половой жизни. Многие соматические заболевания могут оказаться проявлением депрессии. Именно по этой причине среди специалистов существует понятие маскированной депрессии. Подобный термин объясняет состояние, когда болезнь спряталась за соматическими расстройствами. Статистические данные дают тревожную картину, утверждая, что не меньше трети больных, посещающих хирургов, терапевтов, эндокринологов, гинекологов и других специалистов, по сути страдают от депрессии.

Чем и как лечится депрессия?

В зависимости от тяжести симптомов, периодичности возникновения приступов и личных особенностей пациента будут предложены различные методики лечения:

Психотерапевтические, к ним относятся когнитивно-поведенческая терапия, гипноз, телесно-ориентированная терапия, психоанализ.
Медикаментозные, используются разные группы препаратов: седативные, транквилизаторы, нейролептики, ноотропные, антидепрессанты.
Физиотерапевтические, направленные на устранение физиологических проявлений депрессии и восстановление нормальной деятельности организма.
БОС-терапия.
Массаж и лечебная физ.культура.
Лечебное питание.

Депрессивный эпизод и его опасности

В подобном состоянии у ряда пациентов возникает непреодолимое желание покончить с собой. Тяжелая форма депрессии может стать причиной самоубийства. Необъяснимое чувство тревоги или тоски толкает людей в возрасте от пятнадцати до двадцати пяти лет на необдуманные спонтанные поступки. Это самый опасный период жизни, когда недостаток житейской мудрости может толкнуть к страшной черте. Ежедневно около пятнадцати человек гибнет при попытке самоубийства. Специалисты утверждают, что депрессия больше всего приводит людей к суициду. Если вас преследует чувство тревоги, безрадостность, подавленность необъяснимого характера, не откладывайте визит к специалисту.

Ограниченность психологических методов при работе с депрессивными пациентами

Сейчас существует мнение, что психолог может решить многие проблемы и депрессия относится к их числу.

В некоторых случаях этот специалист, действительно, способен оказать помощь. Это относится к эмоциональным расстройствам и нарушениям настроения.

Основными психологическими методами воздействия на пациента является беседа, применение специальных методов психокоррекции, проведение тестов, тренингов, консультаций и т.п.

При заболеваниях нервной системы, тяжелых реакциях на различные ситуации или сезонной депрессии эти методы могут оказать неплохую помощь. Однако, проводить медикаментозное лечение такой специалист не имеет права.

Виды депрессии

Попав на прием к врачу, можно рассчитывать на правильный диагноз и быстрый результат лечения, если специалист сможет объективно определить форму заболевания. Своевременное распознавание и применение проверенных методов лечения дают гарантию быстрого выхода из тревожного состояния.

Невротической депрессией называют состояние пациента, когда он болезненно реагирует на различные проблемы, по любому поводу становится замкнутым и подавленным. При невротической депрессии больные тяжело выходят из психотравмирующей ситуации.
Ситуационная или реактивная депрессия отличается от невротической тем, что пациент быстрее реагирует на лечение. Правильно поставленный диагноз и строгое выполнение рекомендаций специалиста дают возможность быстро справиться с недугом.
При эндогенной депрессии в процесс формирования болезненного состояния вовлечены не только личные качества, реакция людей на изменение ситуаций, но и обмен веществ, генетические особенности, наследственность. Болезнь иногда проявляется без всякого повода и давления внешних факторов. В таком случае спусковым механизмом может послужить не только стресс, но и обычная простуда или банальное изменение погоды. Женщины в климактерический период должны с особым вниманием относиться к резким сменам настроения. Эндогенная депрессия наиболее ярко проявляется по утрам, а невротическая вечером.
Биполярная депрессия чревата своими опасностями. Тяжелая форма недуга приводит к болезненному маниакально приподнятому состоянию, когда необъяснимая радость заставляет совершать чудные поступки. Часто такой беспричинный подъем настроения резко переходит в чувство тоски.
Монополярные виды депрессии не сопровождаются резкими перепадами настроения. В этом случае безрадостность и подавленность непрерывно давят на плечи больного.

Диагностика депрессии

Лечение депрессии – сфера деятельности терапевта, психолога и психиатра, оптимально – их коллегиальное сотрудничество. Распознать признаки депрессии и поставить точный диагноз позволяют специальные опросники, жалобы пациентов и его родных на характерные изменения в самочувствии и настроении. В общении лично с пациентом врач уточняет длительность течения заболевания, а также деликатно выясняет появление возможных мыслей о причинении вреда себе или окружающим людям. Также обязательному изучению подлежат сопутствующие патологические состояния: склонность к употреблению алкоголя и наркотиков, курение, неумеренное питание и т.д.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика депрессии, позволяющая отличить это заболевание от прочих аналогичных психических патологий: биполярного расстройства, тревожности, деморализации, признаков деменции или гормональных расстройств, связанных с нарушением функции щитовидной железы. Одновременно проводится ряд клинических обследований: общий анализ крови, измерение уровня тиреоидного гормона, электролитный баланс, содержание в крови запрещенных психотропных веществ.

Как определить депрессию

Если близкий вам человек постоянно хмур и по любому поводу или без него льет слезы, его одолевают мысли о скором конце жизни, он постоянно смотрит на всех, как на врагов, ведите его к врачу или пригласите специалиста на дом. Лечение будет более эффективным, если своевременно начать бороться с недугом. Это тот случай, когда перестраховаться невозможно. Проще бороться с болезнью, если человек осознает опасность и готов слушать рекомендации врача. Тяжелая форма болезни требует стационарного лечения. Заметив частые перепады настроения, вялость, отсутствие аппетита или появление необъяснимых болей в разных частях тела, не тяните, как можно скорее нанесите визит к врачу.

Причины депрессии

Согласно статистическим данным, в 90% случаях, основной причиной возникновения депрессивного недуга являются:

Расстройство аффективного вида
Наличие психологической травмы
Преобладание устойчивого хронического стресса.

Если катализатором возникновения депрессии стала психологическая травма, она считается реактивной. Для них свойственны такие события, как потеря близкого человека, разрушение отношений, возникновением конфликтных ситуаций с рабочим коллективом, нестабильное финансовое положение, достижение пенсионного возраста, переезд в другой город или страну.

Отдельного внимания заслуживает возникновение депрессивного состояния, когда человек добивается успехов в начатых делах. Профессиональные психологи объясняют данный феномен тем, что происходит временная утрата целей и смысла для дальнейшей жизнедеятельности. Депрессия невротического характера возникает на почве постоянного стрессового состояния. Зачастую найти определенную причину, которая может послужить ее развитию, найти практически невозможно. Как правило, в процессе исследования, пациент начинает описывать свою жизнь, как сплошную череду неудач и потерь, что чаще всего имеет нереалистичную оценку происходящего.

Представительницы женского пола подвержены возникновению депрессивного состояния чаще, чем мужчины. Касательного возрастного признака, у людей зрелого возраста количество случаев выше, чем у молодого поколения. Однако есть и другие факторы, вызывающие заболевания: это крайне показатели по шкале излишний финансовый достаток и нищета, сниженная самооценка, недовольство собой, травмы в детском возрасте, отсутствие социальных контактов в обществе, синдром «белой вороны».

Рассматривая общее количество аффективных расстройств, 1% составляет эндогенная депрессия, как редкое заболевание. Возникает к депрессии периодического вида с распространением маниакальной формы психоза. Появляется в результате патологий, возникающих в обменном процессе аминов биогенной группы, замедление или ускорение обменных процессов, как правило развивающиеся при старении.

Следующая группа причин анатомическая, подразумевает заболевания на соматическом уровне или патологические процессы, локализованные в головном мозге. Согласно проведенным исследованиям, в половине случаев депрессия возникает в процессе реабилитации после инфаркта или инсульта, 60% приходится на хронические заболевание сердечно-сосудистой системы, 15% переносят ЧМТ (черепно-мозговая травма).

Увеличивается вероятность возникновения депрессивных состояний на тот случай, если меняется гормональный фон (наличие беременности или стадия менопаузы). Организм претерпевает серьезные физиологические изменения, которые отражаются на эмоциональном и физическом уровне. Зачастую человек начинает быстрее уставать, период активной работоспособности уменьшается, ухудшается память и внимание. Сопровождаются подобные изменения возрастными перестановками: некоторые взрослеют, кто-то стареет, подростки переходят в стадию переходного возраста.

К самым распространенным соматическим недугам можно отнести ишемию, сахарный диабет любой группы, заболевания ЖКТ, ЦНС, печени, почек. Граждане, страдающие любым видом зависимости также подвержены возникновению депрессивного состояния.

Где искать помощь

Помните, что при кажущейся несерьезности заболевания вылечить сможет только высококвалифицированный, имеющий достаточный практический опыт врач психиатр. Если Вы обнаружили перечисленные симптомы у себя или своих близких – мы рекомендуем обратится специалистам.

Важно убедить больного, что помощь будет эффективной при полном соблюдении рекомендаций специалиста. В ЦЭЛТ работают врачи, которые помогут быстро справиться с любым проявлением депрессии. Лечение всегда даст положительный результат при своевременном начале работы с пациентом.

Синдром деперсонализации-дереализации – достаточно серьезное психическое нарушение, которое вполне может быть скорректировано. Если Вы обнаружили перечисленные симптомы у себя или своих близких – мы рекомендуем обратиться к специалистам. Для уточнения диагноза и получения квалифицированной медицинской помощи можно обратиться в ЦЭЛТ. Это одно из тех состояний, в лечении которых наши психоневрологи добиваются хороших результатов.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

Понедельник—пятница: 8.00—20.00
Суббота: 8.00—18.00
Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

Шоссе энтузиастов или Перово
Партизанская
Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Депрессия… что делать?

Депрессия

Одним из самых распространённых запросов при обращении за психологической помощью является депрессия. Сегодня хотелось бы немного поговорить об этом неприятном и, к сожалению, часто случающемся расстройстве настроения. Оно доставляет массу неприятных переживаний как самим страдающим от депрессии, так и их близким людям.

Лечение депрессии

Лечение настоящей депрессии — а как мы увидим в статье, люди не всегда правильно оценивают своё состояние, и иногда называют депрессией то, что ей на самом деле не является — так вот, лечение настоящей депрессии длительное. Чем тяжелее проходит депрессия, тем более вероятно, что будет необходим приём антидепрессантов. Эти лекарства имеет право назначать врач-психиатр. Если вы обращаетесь за консультацией к психологу или психотерапевту психологического направления по поводу настоящей депрессии, то это будет правильно, если вас направят за дополнительной консультацией к психиатру.

Дневники для самостоятельной КПТ психотерапии

Помогают работать с уверенностью в себе, самооценкой, тревогой, депрессией.
Разработаны психологом

ПОСМОТРЕТЬ

На этом месте надо сразу сказать, что не надо бояться обращения к психиатру! У людей часто есть какие-то опасения вроде «поставят на учёт, а потом…» — а потом оружие не купишь, водительские права не дадут, в смирительную рубашку скрутят, шприц в бедро — и в больницу насильно отправят, нейролептиками закормят до овощного состояния, на работу и всем соседям сообщат, что псих и так далее.

Во-первых, советское время давно прошло. В паспорт вам никто штамп об «учёте» не поставит.
Во-вторых, есть тяжёлые психиатрические заболевания, а есть более лёгкие. Есть опасные для себя и окружающих люди, а есть — нет. Если ваши случаи — оба первых, вы всё равно рано или поздно, так или иначе, попадёте к психиатру — но лучше раньше!
И в-третьих, идите к частному психиатру — это обычный врач, и не переживайте.

В разделе Тесты на этом сайте, а также в конце статьи будут ссылки на тесты на депрессию, позволяющие оценить тяжесть её проявлений, поэтому если вы оказались на этой странице не случайно, то пожалуйста, пройдите их, и, в случае, если у вас тяжёлая депрессия — обратитесь за помощью! Бороться с депрессией в одиночку может оказаться очень сложно, а с кем-нибудь ещё вам точно будет легче. Суицидальные мысли — это повод как можно быстрее обратиться к своему лечащему врачу, психиатру или врачу-психотерапевту.

Чёрный супрематический квадрат. Казимир Малевич, 1915.

Депрессия может случиться с любым человеком, любого возраста, любого круга общения. Ни в коем случае депрессия не является чем-то «нормальным, обычным состоянием в этой сложной жизни». Несмотря на то, что до 80% всех заболевших со временем полностью избавляются от депрессии с помощью эффективного лечения (в том числе, возможно, медикаментозного!), только половина из заболевших обращается за психологической или психотерапевтической помощью. К сожалению, многие считают, что депрессия — это признак «слабости характера», что это «несерьёзно», что справятся «как-нибудь сами». Пожалуйста, помните, что депрессия — это заболевание. При правильном лечении человек может вернуться к нормальной жизни.

Итак, что такое депрессия?

У большинства людей настроение в течение дня меняется — становясь то лучше, то хуже. Они испытывают чувства радости, печали, раздражения, веселья и т.п. по поводу происходящих вокруг них жизненных ситуаций, и при этом, эти чувства не оказывают сколько-нибудь существенного влияния на качество их жизни в целом. Ну чувства и чувства. Если попросить их нарисовать график, как менялось настроение за день, то скорее всего, будет что-то вроде вот такого:

А вот у людей, страдающих расстройством настроения (к которым относится депрессия), обычно сохраняется постоянно пониженное настроение, на протяжении нескольких дней, недель, месяцев.

И их график настроения будет выглядеть как-то так:

В результате, плохое настроение постоянно влияет на все контакты с окружающим миром и не позволяет нормально функционировать.

Депрессия бывает:

монополярная, от слов «моно-» = «один» и «полярная» = «полюс» — то есть один полюс, одна сторона;
биполярная, соответственно «би-» = «два», то есть два полюса, две стороны.

Монополярная депрессия — это когда имеются относительно длительные периоды подавленного состояния, упадка моральных сил, крайне низкой самооценки, чувства вины и т.п. То есть — в широком смысле, как мы обычно привыкли называть — просто «депрессия».

Дневники для самостоятельной КПТ психотерапии

Помогают работать с уверенностью в себе, самооценкой, тревогой, депрессией.

Разработаны психологом

ПОСМОТРЕТЬ

Биполярная депрессия — это когда периоды подавленности чередуются с периодами безудержной активности, эйфории, длительностью не менее недели. В этой статье рассказывается о монополярной депрессии, хотя во многом то, что будет сказано, характерно и для биполярной депрессии.

Цифры о депрессии:

ежегодно от 5 до 10% взрослого населения страдает от тяжёлой формы монополярной депрессии;
почти 20% людей испытают в своей жизни эпизод депрессии в тот или иной период своей жизни;
депрессивный эпизод случается как минимум один раз у 26% женщин и лишь у 12% мужчин.

Характер течения депрессии может отличаться у разных людей, у кого-то симптомы могут быть более тяжёлыми, у кого-то — менее. Но в любом случае, депрессия понижает работоспособность и снижает чувство удовлетворённости жизнью. Кроме того, симптомы депресии обычно охватывают пять областей: эмоции, мотивацию, поведение, мышление, физическое состояние. Рассмотрим их по отдельности.

Эмоциональные симптомы при депрессии

Депрессия сопровождается чувствами тоски и угнетённости, опустошения, унижения и т.п. Люди ощущают себя несчастными, ничто не способно заставить их рассмеяться или доставить им радость. Обычно депрессия ассоциируется с чёрным цветом: чёрной тоской, чёрным периодом в жизни.

Изменения в мотивации при депрессии

Как правило, при депрессии ничего не хочется делать: не привлекают ни старые, давно известные занятия, ни новые, и казалось бы, интересные вещи. Людям, страдающим депрессией, приходится заставлять себя: ходить на работу, общаться с людьми, принимать пищу, выполнять обычную ежедневную деятельность. Иногда можно услышать от обывателя мнение, что якобы эти люди «просто ленятся или капризничают», и что если они «как следуют постараются, то они смогут себя заставить нормально жить». К сожалению, это совсем не так. Людям, страдающим депрессией, очень трудно даже просто захотеть «нормально ходить на работу».

Депрессия и поведение

В состоянии депрессии люди менее активны, менее результативны, проводят больше времени в одиночестве, могут подолгу оставаться в постели. Кроме того, может отмечаться замедленность движений или даже речи, тихий голос.

Изменения в мышлении при депрессии

Депрессия сопровождается падением самооценки, и люди начинают негативно оценивать себя, вплоть до крайностей: они искренне убеждены, что являются некомпетентными, нежеланными, неполноценными. Как правило, они склонны замечать и остро обвинять себя за все негативные события (даже если эти события не имеют ровным счётом никакого к ним отношения), и наоборот, очень редко замечают какие-то свои достижения и удачи. А если и замечают, то склонны преуменьшать их значение. Срабатывает некий своеобразный фильтр «обесценивание»: «всё, чего я добился — это полная ерунда.»

Важным компонентом депрессии пессимистический взгляд на себя, мир и окружающих людей: «Ничего хорошего не происходило, не происходит, и маловероятно, что произойдёт.» «Я не способен изменить ничего, поэтому незачем и пытаться.»

Часто при депрессии наблюдается действительное снижение функций мышления: ослабляется память, концентрация внимания, случается забывчивость.

Физические симптомы при депрессии

Иногда бывает, что сначала депрессию диагностируют как физическую болезнь: люди жалуются на головную боль, проблемы с пищеварением, со сном, головокружения, общее недомогание. Может пропасть аппетит. Просыпаясь утром, люди, страдающие депрессией, по-прежнему чувствуют себя уставшими.

Причины возникновения депрессии

Есть много факторов, которые могут повлиять на возникновение депрессии. Причём, кому-то «нужно», чтобы совпали или случились несколько факторов, а кому-то вполне «достаточно» и одного. А иногда бывает, что депрессия случается без явных причин. Различные факторы могут играть различную роль в возникновении и развитии депрессии.

Биологические причины: недостаточная активность нейротрансмиттеров в головном мозге; высокий уровень гормона кортизола (выделается надпочечниками, например, в период стресса); высокий уровень гормона мелатонина (выделяющегося при недостаточном или пониженном количестве солнечного света).
Привычные негативные «стили мышления»: так называемое «негативное мышление» и низкая самооценка могут послужить вкладом в развитие депрессии. По М.Селигману, центральное место в депрессии может занимать т.н. выученная беспомощность — идея о том, что ты не в состоянии контролировать негативные события в жизни, потому что в тебе есть что-то неправильное, глобальное и устойчивое. Например, «В том, что произошло — моя вина, я порчу всё, к чему прикасаюсь, и так будет всегда». Подобный стиль мышления может привести к развитию чувства безнадёжности, и в этом случае риск возникновения депрессии довольно высок. По А.Беку, существует когнитивная депрессивная триада: ошибки в восприятии ситуации, себя (своего опыта) и своего будущего.
Половые различия: у женщин депрессия случается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Причём бывает связана с гормональными изменениями в организме при начале менструаций, беременности, рождении детей, менопаузе. У некоторых женщин депрессия может быть спровоцирована сильным стрессом от выполнения несовместимых социальных ролей. Послеродовая депрессия случается в течение 4-х недель после родов у 10-30% родивших женщин. Нужно отличать послеродовую депрессию от послеродовой меланхолии, которая случается у большинства женщин (до 80% по исследованиям Najman и Horovitz) в результате резко изменившейся жизненной ситуации, нарушении сна, дополнительном стрессе и эмоциональной усталостью. Женщины могут испытывать приступы плача, тревогу, бессоницу, тоскливое настроение. Как правило, послеродовая меланхолия пройдёт самостоятельно в течение нескольких дней или недель, когда женщина и её организм адаптируются к новым условиям. Послеродовая депрессия же не пройдёт так быстро, и её симптомы (глубокая печаль, отчаяние, слезливость, страх, чувство собственной некомпетентности и т.д.) могут длиться несколько месяцев.
Депрессия может быть сопровождением других заболеваний, например, расстройств пищевого поведения, заболеваний сердечно-сосудистой системы или при диабете.
Приём лекарственных средств: некоторые медикаменты могут вызвать депрессию как побочный эффект (так называемые депрессогенные медикаменты). К ним относятся некоторые лекарства для сердечно-сосудистой системы, гипертонии, гормональные, психотропные лекарства и др.
Генетические причины: если в семье имели место случаи заболевания депрессией, вероятность её возникновения увеличивается.
Сложные, стрессогенные события в жизни: развод, финансовые проблемы, смерть близких и т.п. По исследованиям Kohn & Kendler, в жизни людей, страдающих депрессией, за месяц до возникновения расстройства произошло значительно больше стрессогенных событий, чем в жизни у среднестатического человека за тот же период.

Лечение депрессии

Как и многие другие психологические расстройства, подход к лечению депрессии должен быть комплексным. С биологической точки зрения — назначение антидепрессантов, с точки зрения психотерапии возможна работа с различными психологическими моделями: с точки зрения психодинамического подхода (психоналитические теории) — проработка ранних травм и утрат, своих слабостей, зависимости от окружающих и пр. С точки зрения когнитивно-поведенческой психотерапии проводится работа над неадекватными иррациональными установками, негативным стилем мышления, определением новых источников получения радости в жизни и возвратом к старым. Социокультурные модели (например, межличностная психотерапия) будет заниматься межличностными ролевыми конфликтами и сдвигами, межличностным дефицитом и пр. способствовавшими возникновению депрессии. В любом случае, начинать надо с консультации психолога.

Какие выводы?

Депрессия — это не «лень», «слабость характера» или «капризы». Это заболевание, которое надо лечить.
Депрессию могут вызывать (провоцировать) разнообразные факторы и причины в разнообразном сочетании. Поэтому лечение депрессии в идеале должно проходить в комплексе. Наилучшим образом действует сочетание медикаментов и психотерапии.
Среди прочих факторов, свой вклад в развитие депрессии может делать негативный стиль мышления.
Депрессия может угрожать жизни и здоровью, поскольку при депрессии могут возникать мысли о суициде.
В большинстве случаев при адекватном лечении симптомы депрессии можно уменьшить, если не вовсе избавиться от них.

Предоставлено SendPulse

Случаи из практики

Елена Михайловна помогает пациентам даже в самых сложных случаях, когда депрессия сочетается с другой патологией.

Пациент Д. (70 лет). Пациент обратился в клинику с жалобами на вынужденный стойкий наклон туловища влево, боли в области спины, снижение настроения, тревожность, нарушения сна, ухудшение памяти, внимания, быструю утомляемость. Врач поставила диагноз, в том числе депрессивное расстройство с когнитивными нарушениями. После курса лечения в нашем госпитале (антидепрессивного и ботулинотерапии) уже через месяц настроение у пациента улучшилось, он стал хорошо спать, боли в спине перестали беспокоить и положение тела выправилось.

Пациентка Л (51 год). В Клинический госпиталь на Яузе обратилась топ-менеджер крупной компании. Причина обращения — плаксивость, тревожность, смена настроения, раздражительность, нервозность, нарушения сна, подергивания в правой подглазничной области. Лечение в других клиниках не принесло результата. Елена Михайловна поставила в числе прочих диагноз — тревожно-депрессивное расстройство с легкими когнитивными нарушениями. В результате приема подобранных препаратов все симптомы исчезли, пациентка обрела уверенность в себе, полностью восстановила трудоспособность.

Не оставайтесь с болезнью один на один, обратитесь к специалистам. Из любой ситуации можно найти выход. Врачи Клинического госпиталя на Яузе помогут вам вернуть хорошее настроение, бодрость и веру в свои силы!

Лечение депрессии

Принцип лечения зависит от диагностирования определенного вида депрессивного состояния. Некоторые из них могут не требовать серьезного вмешательства специалистов, но при устойчивой форме разрабатывается целый план работы, который пациент должен соблюдать в обязательном порядке, чтобы добиться максимально эффективных результатов.

Лечение депрессии в Москве проводится по адресу: г. Москва, ул. Габричевского, д.5, к.10. Наша клиника психиатрии располагается в шаговой доступности от метро «Щукинская». Тел..

Лечение депрессии в домашних условиях

Сложные формы депрессии не обязательно лечить в стационарных условиях. При посещении, специалисты могут назначать прием медикаментозных средств. Как правило, они подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от состояния здоровья организма и его специфики, поэтому врачи настоятельно не рекомендуют приобретать медицинские препараты без предварительной консультации.

Народные способы также является эффективными, среди них можно отметить травяные сборы, успокаивающие и приводящие в тонус ЦНС. Не менее важным и ответственным мероприятием является нормализация графика и режима питания, сна. В дополнении можно посещать психоаналитика, который поможет стабилизировать эмоциональное состояние.

Еще один эффективный метод снижения тревожности и поднятия эмоционального фона, является ароматерапия. Это приятная процедура, которую не сложно и не затратно в материальном плане организовать в домашних условиях.

Лечение депрессии в клинике

Лечение депрессии в условиях стационара происходит исключительных в самых тяжелых случаях, когда человек наотрез отказывается от еды, практически не спит и вовсе отрекается от внешнего мира. Важно принять во внимание, что в большинстве случаев, чтобы избавиться от сложной формы депрессии, специалисты действуют комплексно, используя не только эффективные медикаментозные препараты, а также проводят индивидуальную терапию, беседы, гипноз.

Лечение должно быть подобрано исключительно в индивидуальном порядке, после качественного сбора анамнеза, а также определения степени заболевания и ее прогрессирования.

Лечение депрессии народными средствами

Оптимальный способ для тех пациентов, которые сомневаются в индивидуальной переносимости медикаментозных препаратов или полностью отвергают их прием. Среди самых распространенных способов можно выделить следующие:

Массаж ног. Это не только отличное терапевтическое средство, но его можно использовать в качестве профилактической меры. Если нет возможности массировать вручную, можно приобрести недорогие средства, изготовленные из дерева
Медитация или занятий йогой. Оптимально подходит для домашнего использования. Физические нагрузки приводят человека в необходимый тонус, действует на ЦНС как успокоительное
Использование чая, изготовленного на травах: мяты перечной, апельсина или валерьяны. Можно приготовить расслабляющую ванну, куда добавляют черничный сок, зверобой или хвощ полевой
Взять ст. ложку поваренной соли и разбавить ее на литр кипяченной воды. Нанести на все тело и растереть.

Успокоительным эффектов обладает мед. Его можно использовать совместно с другими добавками, например, перги. При употреблении 2-4 раза ежедневно, можно увидеть улучшение жизненного тонуса, появление былой активности и появление позитивного настроения.

Лечение депрессии антидепрессантами

Некоторые антидепрессанты можно приобрести самостоятельно в любой аптеке и для этого не понадобиться предъявлять рецепт врача. Однако это вовсе не означает, что их можно принимать бездумно, при возникновении первых возможных признаков депрессивного состояния. Перед тем, как начать принимать любой препарат, настоятельно рекомендуется посетить врача, который подскажет, какие препараты разрешено употреблять в конкретной ситуации.

Принято выделять несколько групп медикаментов, которые оказывают воздействие на процесс торможения:

Трицикличные. Препараты данной категории относят к первому поколению. При их использовании норадреналин и серотонин не подлежат обратному захвату. Самыми распространенными препаратами считаются Доксепин, Нортриптилин, Дезипрамин. Однако препараты имеют большой перечень побочной симптоматики: появляение дрожи в руках, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, возникают расстройства зрительной системы
Препараты, чье действие направлено на захват обратного типа норадреналина и серотонина. Имеют широкое распространение, если у человека появляется постоянное чувство страха, которое невозможно побороть обыкновенными методами. Также могут появляться панические атаки, агрессия. Если не соблюдать предписанную дозировку, то в организме начнет скапливаться серотонин. К основным представителям относят Сертралин, Флуоксетин.
Селективные ингибиторы. Практикуются для борьбы с навязчивыми фобиями. В качестве распространенной симптоматики можно выделить цикличное нарушение сна, развитие депрессивного состояния. Как результат может бесконтрольно увеличиваться вес, появляется постоянное чувство недосыпа.
Гетероциклические препараты. Актуальны для использования в процессе работы с пациентами пожилого возраста, если наблюдается устойчивое нарушение сна или развивающимся депрессивным состоянием.

В любой ситуации, не рекомендуется самостоятельно подбирать медикаменты для постоянного использования, чтобы избежать ухудшения физического и психоэмоционального состояния.

Депрессия лечится?

Конечно, сегодня депрессивные состояния лечатся при помощи современных медикаментов и методов психотерапии. Пациенту могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.

Некоторые антидепрессанты обладают либо стимулирующим, либо затормаживающим действием, их прием может привести к сексуальным расстройствам, бессоннице, изменению веса. Поэтому пациенты часто прекращают терапию.

Мы назначаем пациенту только те препараты, которые отличаются высокой эффективностью, практически не имеют побочных эффектов, имеют минимум нежелательных лекарственных взаимодействий. В том числе по показаниями — бринтелликс, который начинает действовать уже на первой неделе приема и оказывает положительный эффект даже при тяжелых депрессиях. Препараты нового поколения безопасны, не приводят к увеличению веса, не вызывают сонливости и отличаются хорошей переносимостью.